毒性多結節性甲狀腺腫的疾病診斷介紹
對于有多年結節性甲狀腺的歷史的中老年病人，出現為消瘦、乏力和不明原因的心血管系統表現，如心房纖顫、心動過速、心絞痛其至充血性心力衰竭，應疑及本病。實驗室檢查測定TT3、TT4或T3、FT4輕度升高多能明確診斷。診斷有疑問時可選抒TRH興奮試驗或T3抑制試驗，兩者均異常，即可確立診斷。甲狀腺131Ⅰ掃描可提供形態和功能的情報況。如實驗室檢查不能作出明確診斷，而臨床提示有甲狀腺毒癥的表現時，可用抗甲狀腺藥物作試驗性治療。......閱讀全文
毒性多結節性甲狀腺腫的疾病診斷介紹
對于有多年結節性甲狀腺的歷史的中老年病人，出現為消瘦、乏力和不明原因的心血管系統表現，如心房纖顫、心動過速、心絞痛其至充血性心力衰竭，應疑及本病。實驗室檢查測定TT3、TT4或T3、FT4輕度升高多能明確診斷。診斷有疑問時可選抒TRH興奮試驗或T3抑制試驗，兩者均異常，即可確立診斷。甲狀腺131
毒性多結節性甲狀腺腫的相關介紹
結節性甲狀腺腫伴甲亢,又稱毒性多結節性甲狀腺腫(TOXICMULTINODULARGOI—TER)，繼發性甲亢、結節性甲亢、Plummer病，是一種在多結節性甲狀腺腫基礎上發生的甲亢，通常發生于原來已有多年多結節性甲狀腺腫的病人。一般在40歲以上出現甲亢癥狀，較毒性彌漫性甲狀腺腫的發病年齡為大．
關于毒性結節性甲狀腺腫的檢查方式介紹
1.甲狀腺B超 臨床上檢查甲狀腺B超可以明確甲狀腺結節為實質性或囊腫性，診斷率達95%。伴有囊腫的甲狀腺結節多為良性結節，可用抽吸治愈或縮小結節。實質性結節者還應進行甲狀腺掃描或穿刺病理檢查等。具有高分辨力的超聲圖像檢查可以分析結節至1mm病灶。 2.放射性核素顯像檢查 常用的甲狀腺掃描有
治療毒性結節性甲狀腺腫的相關介紹
1.手術治療 手術是毒性結節性甲狀腺腫首選的治療方法。手術能快速去除甲狀腺內無功能的結節（不攝碘，I治療無效）和纖維化、鈣化的病灶，極少引起甲狀腺功能低下，術后亦很少甲亢復發，是一種安全有效的治療。手術范圍無須過大，可行一側腺葉切除或一側腺葉次全切除，術后結節以外的甲狀腺組織可以很快恢復其功能
如何診斷毒性結節性甲狀腺腫？
結節性甲狀腺腫，并有程度不同的甲亢癥狀及體征，甲狀腺總攝I率偏高或正常。掃描時可見一個或多個濃聚I的熱結節，且不為外源性的甲狀腺素所抑制。結節以外的甲狀腺組織吸碘功能低下，但能為TSH所興奮，亦能為外源性甲狀腺素所抑制，診斷為毒性結節性甲狀腺腫。
關于毒性結節性甲狀腺腫的簡介
毒性結節性甲狀腺腫是Plummer于1913年報道的一種不同于Graves病的甲狀腺功能亢進性疾病，故稱之為Plummer病，它是由甲狀腺內結節性病變分泌過剩的甲狀腺激素而引起的。Plummer病的結節性病變狹義的是指功能亢進性濾泡腺瘤，毒性腺瘤，廣義的也包括毒性結節性甲狀腺腫。
毒性多結節性甲狀腺腫的發病期的介紹
發生甲亢前多結節性甲狀腺腫常已存在多年。為單純性甲狀腺腫久病后的常見結果，病因不明。多見于40～50歲以上的女性，起病緩慢，病情較輕，神經興奮癥狀不 明顯，突眼罕見，常突出于某一器官癥狀，尤其是心血管系統，如心律失常、心力衰竭，多伴消瘦、乏力、厭食，狀如無力型甲亢。甲狀腺腫大，可觸及多個結節，結
關于毒性結節性甲狀腺腫的病因分析
毒性結節性甲狀腺腫多繼發于結節性甲狀腺腫，或甲狀腺瘤（高功能腺瘤或毒性甲狀腺瘤），占甲亢的少部分。可能甲狀腺結節或腺瘤長期存在，發生自主性分泌功能紊亂。有時甲亢起病較為突然，由于碘的攝入增加，引發自主性甲狀腺激素分泌增加，產生甲亢的典型癥狀。
關于毒性多結節性甲狀腺腫的實驗實檢介紹
與GRAVES病相比，毒性多結節性甲狀腺所造成的甲狀腺激素分泌過多程度常較輕微，血清TT3、TT4或FT3、FT4水平輕度增高，尤其血清T4可為正常高限。甲狀腺攝131Ⅰ率增加不明顯，其至正常。TSH降低。T3抑制試驗或TRH興奮試驗的異常，有助于與非毒性多結節性甲狀腺腫區別：前者對老年病人和心
概述毒性結節性甲狀腺腫的臨床表現
1.患者有長期單純性甲狀腺腫的病史。發病年齡一般大于30歲。女性多于男性。甲狀腺腫大程度不一，多不對稱。結節數目及大小不等，一般為多發性結節，早期也可能只有一個結節。結節質軟或稍硬，光滑，無觸痛。有時結節境界不清，觸摸甲狀腺表面僅有不規則或分葉狀感覺。病情進展緩慢，多數患者無癥狀。較大的結節性甲
簡述毒性多結節性甲狀腺腫的臨床表現
它常發生于已有多結節性甲狀腺腫多年的50歲以上的病人，女性數倍于男性。其臨床表現與GRAVES病稍有不同。本病人多起病較緩慢，病情較輕，常表現為消瘦、乏力。少數病人因服用碘劑而突然發生甲亢。可能由于病人年齡較大，心血管癥狀常見而突出，容易發生心肌損害，包括心動過速、房顫，心絞痛、可有心力衰竭，對
結節性甲狀腺腫的概述
是最常見的一種甲狀腺疾病。其病因不是十分清楚，可能與內分泌紊亂、高碘飲食、環境因素、遺傳因素和放射線接觸史等有關。 結節性甲狀腺腫病人一般都是通過體檢發現或自己發現頸部腫塊就診。查體可摸到1cm以上結節，多質軟或韌，表面光滑，邊界清楚，可隨吞咽上下活動。甲狀腺功能檢查指標都在正常范圍內。B超檢
結節性甲狀腺腫的病因分析
多數是在單純性彌漫性甲狀腺腫基礎上，由于病情反復進展，導致濾泡上皮由彌漫性增生轉變為局灶性增生，部分區域則出現退行性變，最后由于長期的增生性病變和退行性病變反復交替，腺體內出現不同發展階段的結節。其病變實際上是單純性甲狀腺腫的一種晚期表現。結節性甲狀腺腫患者，其中5%～8%可出現毒性癥狀，即Pl
關于結節性甲狀腺腫的簡介
是最常見的一種甲狀腺疾病。其病因不是十分清楚，可能與內分泌紊亂、高碘飲食、環境因素、遺傳因素和放射線接觸史等有關。 結節性甲狀腺腫病人一般都是通過體檢發現或自己發現頸部腫塊就診。查體可摸到1cm以上結節，多質軟或韌，表面光滑，邊界清楚，可隨吞咽上下活動。甲狀腺功能檢查指標都在正常范圍內。B
關于結節性甲狀腺腫的治療
甲狀腺結節多為良性結節，可單發也可多發，有的有內分泌功能，臨床上稱結節性甲亢，有的無內分泌功能即為一般結節性甲腫，有的功能減退，應考慮為甲狀腺腫瘤的可能。單純性結節性甲狀腺腫一般診斷不難，病史較長，多無壓迫癥狀，一般臨床表現正常，試用甲狀腺制劑治療時其甲狀腺組織可有不同程度的縮小。最后診斷應依靠
結節性甲狀腺腫的臨床表現
1、患者有長期單純性甲狀腺腫的病史。發病年齡一般大于30歲。女性多于男性。甲狀腺腫大程度不一，多不對稱。結節數目及大小不等，一般為多發性結節，早期也可能只有一個結節。結節質軟或稍硬，光滑，無觸痛。有時結節境界不清，觸摸甲狀腺表面僅有不規則或分葉狀感覺。病情進展緩慢，多數患者無癥狀。較大的結節性甲
怎樣治療結節性甲狀腺腫？
一般單純性結節性甲狀腺腫，無論是單結節及多發性結節，如果是溫結節或冷結節都可試用甲狀腺制劑治療。給甲狀腺粉（片），每天分為1～2次口服。或用左甲狀腺素鈉（L-T4）片，每天1～2次即可。治療后腫大結節縮小者可繼續使用至完全消失，治療后結節不消失者，應采用切除甲狀腺結節治療，治療期間應觀察甲狀腺功
關于毒性彌漫性甲狀腺腫的治療介紹
控制甲亢癥群的基本方法為：抗甲狀腺藥物治療、放射性核素碘治療、手術治療和介入栓塞治療。四者中以抗甲狀腺藥物療法方便、安全，應用廣。碘劑僅用于危象和手術治療前準備。β-受體阻滯藥主要用作輔助治療或手術前準備，也有單獨用于治療本病。 1、抗甲狀腺藥物治療 本組藥物有多種，以硫脲類為主。 2、放
關于毒性彌漫性甲狀腺腫的檢查介紹
1、血總甲狀腺素（總T4）測定 在估計患者甲狀腺激素結合球蛋白（TBG）正常情況下，T4的增高（超過12ng/dl）提示甲亢。如懷疑TBG可能有異常，則應測定I125-T3結合比值（正常時為0.99±0.1，甲亢時為0.74±0.12）并乘以T4數值，以糾正TBG的異常，計算出游離甲狀腺指數（
藥物治療中毒性結節狀甲狀腺腫的介紹
應用硫脲類藥物治療后長期緩解率很低，只作為術前的輔助用藥。 甲狀腺功能亢進性心臟病治療 甲亢合并甲亢心的治療必須從兩方面入手，即在治療心臟的同時積極控制甲亢癥狀，才能使患者的心臟情況徹底好轉。心臟癥狀的控制可使用普萘洛爾和狄高辛，由于甲亢時，腎臟對狄高辛的清除率加快，因此在開始治療時劑量應稍
關于中毒性結節狀甲狀腺腫的病理介紹
甲狀腺呈結節性腫大（一個或多個），包膜完整或無包膜，鏡下可見結節內濾泡上皮增生，有乳頭形成，濾泡內膠質液少而稀薄（這與單純性結節性甲狀腺腫之區別）。結節亦可呈腺瘤樣改變，結節內可有出血、鈣化等。結節周圍的甲狀腺組織呈萎縮并有受擠壓現象。 免疫組織化學染色，結節處的濾泡上皮呈T3、T4強陽性，而
關于多結節性甲狀腺腫伴甲亢的簡介
一般在40歲以上出現甲亢癥狀，較毒性彌漫性甲狀腺腫的發病年齡為大．女性發病率較男性高。本病大多數起病緩慢，病情也較輕且癥狀不明顯，早期容易誤診或漏診，需要到醫院系統檢查才可診斷明確。 發生甲亢前多結節性甲狀腺腫常已存在多年。為單純性甲狀腺腫久病后的常見結果，病因不明。多見于40～50歲以上的女
關于中毒性結節狀甲狀腺腫的鑒別診斷介紹
1、Graves病 Graves病表現為甲狀腺功能亢進，并呈現彌漫性甲狀腺腫大，血液可檢出抗TSH受體的抗體，可與Plummer鑒別。 2、Marine-Lenhart癥候群 Marine-Lenhart癥候群是機能性結節合并Graves病的狀態，臨床上很難與Plummer病象鑒別。在這個
毒性彌漫性甲狀腺腫簡介
毒性彌漫性甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病，臨床表現并不限于甲狀腺，而是一種多系統的綜合征，包括高代謝癥候群、彌漫性甲狀腺腫、眼征、皮損和甲狀腺肢端病。由于多數患者同時有高代謝癥和甲狀腺腫大，故稱為毒性彌漫性甲狀腺腫，又稱Graves病，亦有彌漫性甲狀腺腫伴功能亢進癥、突眼性甲狀腺腫、原發性甲狀腺腫
如何診斷多結節性甲狀腺腫伴甲亢？
對于有多年結節性甲狀腺的歷史的中老年病人，出現為消瘦、乏力和不明原因的心血管系統表現，如心房纖顫、心動過速、心絞痛其至充血性心力衰竭，應疑及本病。實驗室檢查測定TT3、TT4或FT3、FT4輕度升高多能明確診斷。診斷有疑問時可選擇TRH興奮試驗或T3抑制試驗，兩者均異常，即可確立診斷。甲狀腺13
關于滲出性多形紅斑的疾病診斷介紹
1.凍瘡 多見于冬季及皮膚露出部位，不見于黏膜。有瘙癢，遇熱尤甚，局部水腫浸潤，并有靜脈淤血。 2.皰疹樣皮炎 雖系多形性皮疹，但多呈環狀或半環狀排列。慢性經過，易于復發。瘙癢劇烈。多見軀干、四肢。血液及水皰內嗜酸性細胞顯著增多，碘化鉀試驗陽性。組織病理可見表皮下張力性大皰，內含中性及嗜酸
多結節性甲狀腺腫伴甲亢的實驗實檢
與GRAVES病相比，毒性多結節性甲狀腺所造成的甲狀腺激素分泌過多程度常較輕微，血清TT3、TT4或FT3、FT4水平輕度增高，尤其血清T4可為正常高限。甲狀腺攝131Ⅰ率增加不明顯，其至正常。TSH降低。T3抑制試驗或TRH興奮試驗的異常，有助于與非毒性多結節性甲狀腺腫區別：前者對老年病人和心
關于中毒性結節狀甲狀腺腫的并發癥介紹
甲狀腺功能亢進性心臟病是中毒性結節狀甲狀腺腫的突出臨床表現，也可發生于病史長、癥狀重的Graves病患者，特別是中老年病人，故在此處加以重點討論。 1.病因和發病機制 甲狀腺激素對心肌有直接興奮作用，能增加心肌中Na -K -ATP酶和肌漿網中的Ca2 -ATP酶以及肌球蛋白ATP酶的活性，增
結節性多動脈炎的基本介紹
結節性多動脈炎(polyarteritis nodosa)是一種累及中、小動脈全層的壞死性血管炎，可有腎小動脈血管炎，但沒有腎小球腎炎以及微動脈、毛細血管和小靜脈的血管炎。隨受累動脈的部位不同，臨床表現多樣，以腎臟，心臟，神經及皮膚受累最常見。本病要避免濫用藥物，防止藥物過敏和感染。
簡述多結節性甲狀腺腫伴甲亢的臨床表現
它常發生于已有多結節性甲狀腺腫多年的50歲以上的病人，女性數倍于男性。其臨床表現與GRAVES病稍有不同。本病人多起病較緩慢，病情較輕，常表現為消瘦、乏力。少數病人因服用碘劑而突然發生甲亢。可能由于病人年齡較大，心血管癥狀常見而突出，容易發生心肌損害，包括心動過速、房顫，心絞痛、可有心力衰竭，對