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    簡述老年人間質性肺炎的癥狀體征

    1.癥狀 ILD通常不是惡性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。雖然此疾病存在著急性期,但起病常隱襲,病程發展呈慢性經過,機體對其最初反應在肺泡和肺泡壁內表現為炎癥反應,導致肺泡炎,最后炎癥將蔓延到鄰近的間質部分和血管,最終產生間質性纖維化,導致瘢痕產生和肺組織破壞,使通氣功能降低,炎癥也可累及氣管、毛細支氣管,往往伴機化性肺炎,也是間質性肺炎的一種表現。這一組疾病有許多共同的特點,包括類似的癥狀,X線征象及肺功能檢查特點。繼發感染時可有黏液濃痰,伴明顯消瘦、乏力、厭食、四肢關節痛等全身癥狀,急性期可伴有發熱。 2.體征 呼吸急促、發紺、雙肺中下部可聞及Velcro啰音(連續、高調的爆裂音),有杵狀指趾,其中Velcro啰音最具特征性。 3.分類 間質性肺病的分類目前尚未統一,按發病的緩急可分為急性、亞急性及慢性。......閱讀全文

    簡述老年人間質性肺炎的癥狀體征

      1.癥狀 ILD通常不是惡性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。雖然此疾病存在著急性期,但起病常隱襲,病程發展呈慢性經過,機體對其最初反應在肺泡和肺泡壁內表現為炎癥反應,導致肺泡炎,最后炎癥將蔓延到鄰近的間質部分和血管,最終產生間質性纖維化,導致瘢痕產生和肺組織破壞,使通氣功能降低,炎癥也可

    簡述小兒間質性肺炎的癥狀體征

      間質性肺炎的臨床癥狀和體征 主要癥狀為進行性的呼吸困難,早期癥狀可不明顯,僅于活動后易疲勞和氣短,隨病情進展而加劇,輕咳或陣咳,晚期患者常繼發感冒,可伴隨發燒。55%~70%患者可有杵狀指;早期肺部可無異常體征,中、晚期可于兩下肺外側聽到爆裂音(Velcro),晚期患者可出現紫紺、氣短、體重下降

    簡述老年人高鈣血癥的癥狀體征

      任何原因所致的高鈣血癥都可引起諸如疲勞、抑郁、精神錯亂、畏食、惡心、嘔吐、便秘、可逆性腎小管功能障礙、多尿、心電圖改變(QT間期變短,甚或心律不齊)等癥狀。高鈣血癥的嚴重程度與癥狀之間并無確定的關聯,通常血鈣水平高于2.9~3.0mmol/L(11.5~12.0mg/dl)時癥狀出現較多,但亦有

    簡述老年人高鈉血癥的癥狀體征

      輕度高鈉血癥可表現為非特異的衰弱、頭痛、易激惹或嗜睡等癥狀,嚴重高鈉血癥(血鈉>150mmol/L)則可出現震顫、抽搐、驚厥,或遲鈍、木僵、昏迷。其臨床體征主要為容量缺失和脫水,如體重減輕、皮膚彈性差、黏膜干燥和體位性低血壓。此外,尚有原發疾病的表現如明顯多尿(尿崩癥)、高熱(感染)等,若高鈉系

    簡述老年人神經梅毒的癥狀體征

      癥狀、體征:因病理和病程不同可分為以下常見類型:  1.腦膜及血管梅毒 急性梅毒性腦膜炎起病急,有明顯頭痛、嘔吐及腦膜刺激征。晚期神經梅毒腦膜炎常呈急性或慢性起病,以顱底腦膜炎多見,腦神經常受累,腦凸面腦膜炎可見局限性或全身性癲癇發作。腦血管梅毒多在感染后2~10年起病,可侵犯任何動脈,表現為受

    簡述老年人支原體肺炎的癥狀體征

      1.癥狀 本病起病緩,潛伏期一般為2~3周,約1/3病例無癥狀。初發癥狀類似上呼吸道感染癥狀,其中有些病例發生氣管、支氣管炎和肺炎,有的以耳鼓膜炎的形式出現,而以肺炎最重。在家庭流行中約1/3成員發展為肺炎,約1/2為氣管炎,10%僅為咽炎,常有畏寒、發熱,體溫多在38~39℃,伴有咳嗽、咽痛、

    間質性肺炎的癥狀體征

      ILD 通常不是惡性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。雖然此疾病存在著急性期,但起病常隱襲,病程發展呈慢性經過,機體對其最初反應在肺和肺泡壁內表現為炎癥反應,導致肺泡炎,最后炎癥將蔓延到鄰近的間質部分和血管,最終產生間質性纖維化,導致瘢痕產生和肺組織破壞,使通氣功能降低,炎癥也可累及氣管、

    簡述老年人泌尿系結石的癥狀體征

      1.腎結石  (1)臨床上可以無癥狀,若結石固定在腎盞內或鹿角狀結石,  (3)腰部疼痛:表現為腎區鈍痛或絞痛,并沿輸尿管行區向下放射。  (3)血尿。  (4)胃腸道反應,如惡心、嘔吐。  (5)合并感染時可伴有寒戰、發熱,并伴有尿頻、尿痛、尿急和膿尿。  (6)若雙側同時有結石或獨腎結石,引

    老年人高鉀血癥的癥狀體征

      直到心律失常前高鉀血癥常沒有癥狀或者僅為不太明確的軟弱和感覺異常心電圖的早期改變是T波高尖QTc間期縮短(提示血鉀水平>5.5mmol/L)隨著血鉀進一步升高可出現結性和室性心律失常并伴有QRS波群增寬和PR間期延長最后可發生心室顫動或心室停搏嚴重高鉀血癥亦可出現遲緩性肌肉麻痹  血清鉀水平>5

    簡述老年人再生障礙性貧血的癥狀體征

      1.急性型再障 起病急,進展迅速,常以出血和感染發熱為首起及主要表現。病初貧血常不明顯,但隨著病程發展,呈進行性進展,幾乎均有出血傾向,60%以上有內臟出血,主要表現在消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有視力障礙)和顱內出血。皮膚、黏膜出血廣泛而嚴重,且不易控制,病程中幾乎均有發熱,系伴有感染,常

    簡述老年人尿毒癥性肺炎的癥狀體征

      1.癥狀 其典型癥狀為咳嗽、咳痰、痰中帶血、呼吸困難,夜間尚能平臥,活動后氣促。而早期尿毒癥肺炎患者癥狀不明顯,具有尿毒癥引起的全身癥狀。某些患者癥狀不典型,肺水腫已非常明顯,但呼吸困難及咳嗽、咳痰的癥狀卻很輕,所以易被忽略。如發展為肺間質纖維化,則可有明顯的呼吸困難,約半數患者可并發胸腔積液,

    老年人間質性肺炎的癥狀

      多為隱襲性發病,漸進性加重的勞力性呼吸困難是最常見癥狀,通常伴有干咳、易疲勞感。主要體征為淺快呼吸、以雙下肺為著的爆裂音、唇指紫紺及杵狀指(趾),晚期可出現肺動脈高壓和右心室肥厚,常死于呼吸衰竭或(和)心力衰竭。

    簡述老年人心室撲動與顫動的癥狀體征

      1.意識喪失、抽搐,即Adams-Stokes綜合征。  2.面色蒼白或青紫,脈搏消失,心音聽不到,血壓為零。  3.如不及時搶救,隨之呼吸、心跳停止。

    簡述老年人細菌性腦膜炎的癥狀體征

      癥狀、體征:急性期常表現為:發熱、頭痛、嘔吐、頸強直和意識方面的改變,意識模糊,嗜睡到昏迷。抽搐和神經系統局灶體征不多見。由于老年人因為存在不同程度的腦萎縮,腦動脈硬化,生理功能減退,免疫功能下降,所以其臨床癥狀常不典型,常僅有輕微頭痛,低熱無嘔吐和意識模糊,記憶力減退及定向力障礙,可能是腦膜炎

    簡述老年人結核性腦膜炎的癥狀體征

      病程呈亞急性和慢性過程。早期表現為低熱、頭痛、乏力、食欲不振、精神異常,人格改變。數周后發展到意識障礙、昏迷、腦膜刺激征、腦神經麻痹、視盤水腫,有時尚有震顫及不自主運動。顱內壓增高較常見,常伴腦積水。

    簡述老年人特發性肺纖維化的癥狀體征

      IPF雖可見于各種年齡,但平均都在50歲以上。  1.癥狀 進行性加重的呼吸困難為最主要癥狀,占84%~100%。呼吸困難的進展速度常因人而異,一般進入呼吸功能不全,影響活動多在1~3年。  另一常見癥狀是刺激性干咳,常較為嚴重。伴有肺部感染時可有發熱咳黏痰、膿痰等。常伴有乏力、畏食、消瘦等,有

    老年人垂體瘤的癥狀體征

      1.內分泌激素過多表現 大約70%的病例,臨床以腺垂體的高分泌性為特征,結果引起特征性的高分泌綜合征。這類患者多見于年輕人。例如,閉經-溢乳癥、巨人癥與肢端肥大癥、皮質醇增多癥、垂體性甲狀腺功能亢進癥、Nelson綜合征。  2.腺垂體本身受壓征群 垂體促激素減少和周圍相應靶腺萎縮,可表現為部分

    概述老年人慢性胃炎的癥狀體征

      慢性胃炎病程遷延,大多無明顯典型的臨床癥狀。最多見的臨床表現是上腹部飽脹不適,以進餐后癥狀較重。和無明顯規律隱痛、噯氣、反酸、燒灼感、食欲不振、惡心、嘔吐。常見于進食冷、硬、辛辣或其他刺激性食物時可誘發癥狀加重。部分患者可出現食欲不振、頭暈、乏力、消瘦、貧血,可出現舌炎,舌萎縮和周圍神經病變。如

    概述老年人肺氣腫的癥狀體征

      肺氣腫發病徐緩,病程漫長,穩定期-加重期交替。  1.癥狀  (1)咳嗽咳痰:肺氣腫患者常有多年的咳嗽咳痰史。穩定期咳嗽、咳痰可較輕,為白色黏痰;合并呼吸道感染時咳嗽、咳痰加重,為膿痰。  (2)胸悶氣急:早期多在活動后如登樓或快步行走時感氣急;逐漸發展到平路行走時亦感氣急;后期則在起居活動,如

    老年人牙齦炎的癥狀體征

      老年人牙齦炎和牙周炎的基本組織反應仍然是炎癥。臨床上,牙齦炎的典型特征為:牙齦充血、水腫、探診出血。但由于牙齦結締組織纖維成分的增多,牙齦色澤不呈明顯鮮紅狀,牙齦增生性反應也較為少見。

    簡述無癥狀性潰瘍的癥狀體征

      約15%-35%消化性潰瘍患者可無任何癥狀。這部分患者多在因其他疾病作內鏡或X線鋇餐檢查時被發現,或當發生出血、穿孔等并發癥時,甚至于尸體解剖時被發現。這類消化性潰瘍可見于任何年齡,但以老年人為多見。用H2受體拮抗劑維持治療中復發的潰瘍半數以上無癥狀。

    簡述無癥狀冠心病的癥狀體征

      患者多屬中年以上,無心肌缺血的癥狀,在體格檢查時發現心電圖(靜息、動態或負荷試驗)有ST段壓低、T波倒置等,或放射性核素心肌顯像(靜息或負荷試驗)示心肌缺血表現。此類患者與其它類型的冠心病患者之不同,在于并無臨床癥狀,但它又不是單純的冠狀況動脈粥樣硬化,因此已有心肌缺血的客觀表現,即心電圖放射性

    簡述全腦炎的癥狀體征

      本病多見于12歲以下兒童,雖以前常患過麻疹,經6-8年后無癥狀期后而起病,緩慢進展,不發熱。臨床分為:  ①早期:認知和行為改變,如健忘、學習成績下降、淡漠、注意力不集中、性格改變、情緒不穩定、和坐立不安等;  ②運動障礙期:數周或數月后出現共濟失調、肌陣攣(響聲常可誘發)、舞蹈手足徐動、肌張力

    簡述小腦膿腫的癥狀體征

      1.原發感染癥狀:耳源性小腦膿腫常伴有慢性中耳炎和乳突炎,特別是耳部長期流膿突然停止而出現小腦癥狀。血源性小腦膿腫常伴有胸腔感染性疾患、腹部或盆腔炎癥、細菌性心內膜炎、皮膚感染、骨髓炎等癥狀。外傷性小腦膿腫常伴有中顱凹及后顱凹骨折、傷口感染等。  2.全身感染癥狀:急性感染期病人可出現發冷發熱、

    簡述胸膜肺炎的癥狀體征

      以體溫升高,呼吸困難,氣喘、咳嗽和皮膚發紺為臨床特征。  (1)最急性型:出現在發病初期,生前往往無癥狀而突然死亡。死時口鼻流出少量的泡沫狀血性液體,有的耳、頜下、腹部。胸部皮膚上出現大片出血性紫紅色斑和點。  (2)急性型:多見。體溫升高41℃~42℃,有的可達43℃,呼吸急促而困難,腹部搧動

    簡述牙齦病的癥狀體征

      病損局限于游離齦和齦乳頭。牙齦色澤變為深紅或暗紅色,炎性充血可波及隨著齦。齦乳頭圓鈍肥大,附著齦水腫時,點彩消失,表面光滑發亮。牙齦松軟脆弱,缺乏彈性。齦溝可加深達3mm以上,形成假性牙周袋,但上皮附著(齦溝底)仍位于正常的釉牙骨質界處,這是區別牙齦炎和牙周炎的重要指征。牙齦輕角即出血,齦溝液滲

    簡述老年人異位抗利尿素分泌綜合征的癥狀體征

      因水潴留,細胞外液增加而發生低血鈉即稀釋性低鈉。水中毒和低鈉引起神經功能紊亂,疲勞、厭食、惡心、嘔吐、體重增加、乏力、肌痛、頭痛等。當血清鈉低于115mmol/L 可發生神志錯亂、癲癇、昏迷,重度低血鈉可發生腦水腫,偶爾可造成死亡。  非腫瘤和腫瘤病人低血鈉可有常見的原因:如肝病、心衰、腎病、電

    簡述無癥狀型冠心病的癥狀體征

      患者多屬中年以上,無心肌缺血的癥狀,在體格檢查時發 無癥狀冠心病現心電圖(靜息、動態或負荷試驗)有ST段壓低、T波倒置等,或放射性核素心肌顯像(靜息或負荷試驗)示心肌缺血表現。此類患者與其它類型的冠心病患者之不同,在于并無臨床癥狀,但它又不是單純的冠狀況動脈粥樣硬化,因此已有心肌缺血的客觀表現,

    老年人代謝性酸中毒的癥狀體征

      酸中毒的主要癥狀是呼吸有力且深而快。嚴重時可出現中樞神經抑制癥狀,如嗜睡、譫妄甚至昏迷。若伴有高鉀血癥或高鈣血癥,可表現為心臟應激性增強、心律失常和神經興奮性降低和腱反射減弱等。

    老年人重癥肌無力的癥狀體征

      MG起病隱襲,常在勞累、感染、外傷或精神創傷后發病或加重。本病癥狀為骨骼肌無力和異常疲勞,癥狀具有波動性,晨輕暮重,活動后加重,休息后減輕。根據臨床癥狀的不同,MG可分為以下3型。  1.眼外肌型 眼外肌型MG在臨床上最多見。首發癥狀為上瞼下垂,常從一側開始,然后波及另一側,也有左右上瞼同時下垂

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