關于急性肺膿腫的基本介紹
肺膿腫是指微生物引起肺實質壞死性病變,形成包含壞死物或液化壞死物的膿腔,常出現氣液平面。急性肺膿腫是指發病時間小于6周的肺膿腫。常為混合感染,包括需氧和厭氧的革蘭陽性與陰性球菌與桿菌。其中最常見的病原菌為葡萄球菌、鏈球菌、肺炎克雷白桿菌、梭形桿菌和螺旋體等。較重要的厭氧菌有胨鏈球菌、核粒梭形桿菌、類桿菌屬、螺旋體等。除上述厭氧菌外,還有需氧或兼性厭氧菌存在。近年國外報道嗜肺軍團桿菌所致肺炎,約有25%形成膿腫。另外,真菌和寄生蟲感染也可形成肺膿腫。......閱讀全文
關于急性肺膿腫的基本介紹
肺膿腫是指微生物引起肺實質壞死性病變,形成包含壞死物或液化壞死物的膿腔,常出現氣液平面。急性肺膿腫是指發病時間小于6周的肺膿腫。常為混合感染,包括需氧和厭氧的革蘭陽性與陰性球菌與桿菌。其中最常見的病原菌為葡萄球菌、鏈球菌、肺炎克雷白桿菌、梭形桿菌和螺旋體等。較重要的厭氧菌有胨鏈球菌、核粒梭形桿菌
關于急性肺膿腫的鑒別診斷介紹
1.細菌性肺炎 早期肺膿腫與細菌性肺炎在癥狀及X線表現上很相似。細菌性肺炎中肺炎球菌肺炎最常見,常有口唇皰疹、鐵銹色痰而無大量黃膿痰。胸部X線片示肺葉或段實變或呈片狀淡薄炎性病變,邊緣模糊不清,但無膿腔形成。痰或血的細菌分離可作出鑒別。 2.空洞性肺結核 空洞性肺結核發病緩慢,病程長,常伴
關于急性肺膿腫的檢查方式介紹
1.胸片及胸部CT片 吸入性者多發于上葉后段或尖后段、下葉背段和基底段,右側多于左側。早期呈大片濃密陰影,邊緣不清,多有含液平面的空洞,內壁光整,周圍有炎性浸潤。血源性者早期見一側或兩側肺周邊部有多發性密度增高陰影,或圓形、橢圓形致密陰影,可形成空洞。有時并發膿胸或膿氣胸。 2.實驗室檢驗
關于老年肺膿腫的基本介紹
肺膿腫是中央含有空腔的、局限的肺化膿性及壞死性病變,可由多種化膿性細菌引起,臨床上以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為特征,X線胸片顯示肺實質內有空腔形成。青霉素被廣泛使用后,肺膿腫的發病率明顯下降,但繼發于支氣管肺癌的肺膿腫卻有所上升,應引起高度重視。
關于急性肺膿腫的病因分析
1.吸入性肺膿腫 病原體經口、鼻、咽腔吸入,為急性肺膿腫發病的最主要原因。扁桃體炎、鼻竇炎、齒槽膿溢等膿性分泌物;口腔、鼻、咽部手術后的血塊;齒垢或嘔吐物等,在神志昏迷,全身麻醉等情況下,經氣管被吸入肺內,造成細支氣管阻塞,病原菌即可繁殖致病。 2.血源性肺膿腫 皮膚創傷、癤癰、骨髓炎、亞
治療急性肺膿腫的相關介紹
1.抗感染治療 原則上應根據細菌學和藥敏試驗結果選用抗生素。可先用青霉素、阿米卡星,待細菌學和藥敏報告后再調整用藥。合并厭氧菌感染者可加大青霉素G劑量或加用林可霉素,甲硝唑口服。嚴重者可靜滴頭孢西丁等。在全身用藥基礎上可行局部治療,如經鼻導管或經纖支鏡氣管內滴藥等,阿米巴肺膿腫應用甲硝唑等抗阿
肺膿腫的基本介紹
肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變。早期為化膿性炎癥,繼而壞死形成膿腫。多發生于壯年,男多于女。根據發病原因有經氣管感染、血源性感染和多發膿腫及肺癌等堵塞所致的感染。肺膿腫也可以根據相關的病原進行歸類,如葡萄球菌性、厭氧菌性或曲霉菌性肺膿腫。自抗生素廣泛應用以來,肺膿腫的發生率已大為減
關于小兒肺膿腫的基本信息介紹
肺膿腫是指由各種細菌感染引起的肺實質炎性病變、壞死、液化形成內含膿液的洞腔。主要繼發于肺炎,其次并發于敗血癥。偶有鄰近組織化膿病灶,如肝膿腫、膈下膿腫或膿胸蔓延到肺部。此外腫瘤或異物壓迫可使支氣管阻塞而繼發化膿性感染,肺吸蟲、蛔蟲及阿米巴等也可引起肺膿腫。原發性或繼發性免疫功能低下和免疫抑制藥的
關于小兒肺膿腫的基本信息介紹
肺膿腫是指由各種細菌感染引起的肺實質炎性病變、壞死、液化形成內含膿液的洞腔。主要繼發于肺炎,其次并發于敗血癥。偶有鄰近組織化膿病灶,如肝膿腫、膈下膿腫或膿胸蔓延到肺部。此外腫瘤或異物壓迫可使支氣管阻塞而繼發化膿性感染,肺吸蟲、蛔蟲及阿米巴等也可引起肺膿腫。原發性或繼發性免疫功能低下和免疫抑制藥的
關于血源性肺膿腫的基本信息介紹
血源性肺膿腫是因皮膚外傷感染、癰癤、骨髓所致的敗血癥、膿毒菌栓經血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎癥、壞死而形成肺膿腫。常為兩肺外周部的多發性病變。致病菌以金黃色葡萄球菌為常見。
如何診斷急性肺膿腫?
依據口腔手術、昏迷嘔吐、異物吸入,急性發作,畏寒、高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰等病史,結合白細胞總數和中性粒細胞顯著增高,肺野大片濃密炎性陰影中有膿腔及液平面的X線征象,可作出診斷。血、痰培養,包括厭氧菌培養,分離細菌,有助于作出病原診斷。胸部X線檢查示有兩肺多發性小膿腫,可診斷為血源性肺膿腫。
怎樣預防急性肺膿腫?
預防本病的關鍵在于積極去除和治療口腔、鼻、咽腔的慢性感染源,如齲齒、扁桃體炎,鼻旁竇炎,齒槽溢膿等,避免過量使用鎮靜、催眠、麻醉藥及酗酒。對上呼吸道手術及昏迷、全身麻醉者應加強護理,預防肺部感染治療應早期使用強有力的抗生素,痰液引流亦是提高療效的重要措施。
關于急性鼻炎的基本介紹
急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻黏膜的急性炎性疾病,又稱為“感冒、“傷風”。癥狀包括鼻塞、流涕、發熱等,病程通常在7~10天。200種以上的病毒和急性鼻炎相關。四季均可發病,冬季更為多見。急性鼻炎是人類最常見的疾病,全球各國均有發病。成人通常平均每年感染2~5次,兒童每年可發病6~10次(學齡兒童平
關于小兒肺膿腫的檢查介紹
1.急性期 白細胞總數高達(20~30)×109/L或更高,中性粒細胞增高,核左移;慢性期白細胞接近正常,可見貧血。 2.病原學檢查 膿痰或氣管吸取分泌物培養可得病原菌,痰涂片革蘭染色、痰液普通培養可找到致病菌。由于本病多為厭氧菌為主的混合感染,故若疑為本病應同時做厭氧菌培養。 3.痰液
關于小兒肺膿腫的檢查介紹
1.急性期 白細胞總數高達(20~30)×109/L或更高,中性粒細胞增高,核左移;慢性期白細胞接近正常,可見貧血。 2.病原學檢查 膿痰或氣管吸取分泌物培養可得病原菌,痰涂片革蘭染色、痰液普通培養可找到致病菌。由于本病多為厭氧菌為主的混合感染,故若疑為本病應同時做厭氧菌培養。 3.痰液
關于急性縱隔炎的基本介紹
急性縱隔炎指縱隔內的細菌感染,常由原發性肺結核或組織胞漿菌病感染所致。本病分為急性和慢性二型。急性縱隔炎多形成膿腫,病情嚴重。常見的癥狀為寒戰、高熱、氣短及頸部疼痛,重者可伴有縱隔內積膿、積氣、縱隔氣腫及皮下氣腫。慢性縱隔炎多為肉芽腫樣。
關于急性肝壞死的基本介紹
急性肝壞死是指各種原因引起的急性黃疸性肝炎。主要表現為起病后10天以內黃疸迅速加深、惡心、嘔吐、肝臟縮小、伴顯著肝臭。由某一種或多種因素在短時間內造成大量肝細胞損傷壞死,肝功能顯著減退,血清谷丙轉氨酶往往短期升高后迅速下降;凝血酶原時間明顯延長,血漿白蛋白和總膽固醇降低,血氨升高。常有皮膚和粘膜
關于急性乳突炎的基本癥狀介紹
急性乳突炎是耳后乳突骨質的細菌感染性炎癥。 常為急性中耳炎未處理或治療不當,使感染向中耳周圍骨質擴散所致。 常在急性中耳炎發病后2周或更長的時間發生癥狀。這是因為感染擴散至乳突,破壞骨質的結果,在乳突骨質內形成膿腫。乳突表面皮膚發紅、腫脹、壓痛;耳廓向前下移位。其他癥狀有疼痛、發熱、粘液膿性
關于急性胃出血的基本介紹
急性胃出血是上消化道出血的最常見原因,約占70%左右。引起急性胃出血的常見疾病是胃、十二指腸球部潰瘍、胃癌、出血性胃炎及口服阿斯匹林、考的松等藥物引起的急性潰瘍、嚴重燒傷和大手術等引起的應激性潰瘍等。
關于急性乳房炎的基本介紹
急性乳房炎(acutemastitis)是一種常見病。多見于產后哺乳期的婦女,尤以初產婦更多見。常于產后3~4周發病,致病菌大多為金黃色葡萄球菌。細菌自乳頭皸裂、破損處侵入,沿淋巴管蔓延至腺葉間或腺小葉的脂肪,纖維組織中;亦可直接侵入乳腺管,逆行擴散至腺葉或腺小葉內,引起化膿性感染。 另一因素是
關于急性肺損傷的基本介紹
急性肺損傷(acute lung injury,ALI)是各種直接和間接致傷因素導致的肺泡上皮細胞及毛細血管內皮細胞損傷,造成彌漫性肺間質及肺泡水腫,導致的急性低氧性呼吸功能不全。以肺容積減少、肺順應性降低、通氣/血流比例失調為病理生理特征,臨床上表現為進行性低氧血癥和呼吸窘迫,肺部影像學上表現
關于小兒急性喉炎的基本介紹
小兒急性喉炎是以聲門區為主的喉黏膜急性炎癥,多在冬春季發病,嬰幼兒尤為多見。因小兒喉腔小,喉內黏膜松弛,腫脹時易致聲門阻塞,小兒咳嗽反射差,氣管及喉部分泌物不易排出,容易引起嚴重喉梗阻。如不采取及時、有效治療,病情可進行性加重,危及患兒健康甚至生命。
關于急性脫水癥的基本介紹
急性脫水癥是由于一些病理因素導致體液量、主要是細胞外液量的減少而引起的一種病理生理綜合征,兒科常見的急癥如腹瀉、嘔吐等均可引小兒脫水。 體液是人體的重要組成部分,保持體液的生理平衡是維持人體正常生理活動的重要條件之一。體液中的水、電解質、酸堿度、滲透壓等的動態平衡依賴于神經、內分泌、消化、呼吸
關于急性再障血象的基本介紹
血紅蛋白及紅細胞:為正色素性正細胞貧血。患者經大量輸血雖血紅蛋白有所提高,但維持時間短,很快下降。 急性再障的血象 1、血紅蛋白及紅細胞:為正色素性正細胞貧血。患者經大量輸血雖血紅蛋白有所提高,但維持時間短,很快下降。 2、網織紅細胞:網織紅細胞在外周血液中的數值可反映骨髓紅細胞的生成功能
關于老年肺膿腫的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)血象白細胞總數升高,中性粒細胞核左移,可有中毒顆粒。可見血紅蛋白下降。 (2)細菌學檢查 ①痰涂片革蘭染色鏡檢; ②痰培養; ③細菌培養; ④血培養。 2.其他輔助檢查 (1)X線檢查一般X線胸部平片可獲得肺膿腫清晰影像。 (2)CT檢查可進一步發現壞死性
治療老年肺膿腫的基本信息介紹
1.抗生素治療 (1)對于非厭氧菌感染引起的肺膿腫治療,應根據感染病原體選擇用藥,如革蘭陰性菌感染可選用第二代頭孢菌素(頭孢呋辛、頭孢西丁)或第三代頭孢菌素(頭孢他啶、頭孢噻肟、頭孢哌酮)、氟喹喏酮(氧氟沙星、左氧氟沙星),必要時可聯合使用氨基糖甙類抗生素(如阿米卡星);如為耐甲氧西林的葡萄球
簡述急性肺膿腫的臨床表現
1.急性起病,寒戰、高熱,伴全身虛弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。 2.咳嗽、胸痛,于發病第5~15天咯出大量膿痰,有異味或惡臭味。 3.形成張力性空洞,壁薄,可壓迫周圍肺組織或縱隔. 4.可并發胸腔積液、膿胸或膿氣胸等等。
關于急性腎衰的治療的基本介紹
急性腎衰的治療當ARF已經形成時,應嚴格按照急性腎衰進行治療,措施包括少尿期、多尿期、恢復期的治療。雖然在是否要進行預防性透析問題上仍有爭論,但透析仍是ATN最重要的治療手段,是ATN急性腎衰搶救的最有效措施。透析治療既可替代腎臟的排泄功能,又可將部分積聚于血漿中的藥物透出,可使患者渡過少尿期、
關于急性風濕熱的基本介紹
急性風濕熱(acute rheumatic fever,ARF)是由于鏈球菌感染后引起的一種人體自身免疫反應性疾病,通常是在A組β溶血性鏈球菌感染引起的咽部炎癥以后形成的,主要侵犯人的心臟、關節、中樞神經系統以及皮下組織引起炎癥。臨床主要表現為發熱、游走性關節炎、心臟炎、和多形性紅斑、舞蹈癥等癥
關于急性虹膜睫狀體炎的基本介紹
急性虹膜睫狀體炎是急性前葡萄膜炎常見類型,是眼科常見病及多發病,好發于青壯年,易反復發作。虹膜、睫狀體單獨發生炎癥的機會很少,最常見的是虹膜、睫狀體同時發生炎癥。本病發病急驟、自覺眼痛、視力模糊、畏光及流淚、偏頭痛等癥狀。治療原則為散大瞳孔、控制炎癥、消除病因。