肺淤血的鑒別診斷
心力衰竭的臨床表現與左側心室或心房受累有密切關系。左心衰竭的臨床特點主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水腫；而右心衰竭的臨床特點是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環靜脈淤血和水鈉潴留。 1.左心衰竭 (1)呼吸困難:是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。主要由于急性或慢性肺淤血和肺活量減低所引起。陣發性夜間呼吸困難是左心衰竭的一種表現，患者常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起，咳嗽頻繁，出現嚴重的呼吸困難。 (2)咳嗽和咯血:是左心衰竭的常見癥狀。 (3)其他:可有疲乏無力、失眠、心悸等。 2.右心衰竭 (1)上腹部脹滿：是右心衰竭較早的癥狀。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部脹痛。 (2)頸靜脈怒張：是右心衰竭的一個較明顯征象。 (3)水腫：心衰性水腫多先見于下肢，呈凹陷性水腫，重癥者可波及全身，下肢水腫多于傍晚出現或加重，休息一夜后可減輕或消失。 (4)發紺：右心衰竭者多有不同程度的發紺。 ......閱讀全文
關于盆腔淤血綜合征的檢查方式介紹
1.陰道超聲彩色多普勒檢查。 2.腹腔鏡檢查 但因盆部抬高，不一定能看出曲張的靜脈，但能與其他病變如炎癥等鑒別。 3.螺旋CT 螺旋CT是一種無創的診斷盆腔靜脈淤血綜合征的有效方法，在病人深呼吸時拍攝動脈時像的螺旋CT，因為深呼吸時引起腹腔靜脈壓增高，導致腎靜脈血逆行，充
概述盆腔淤血綜合征的臨床表現
盆腔淤血綜合征的主要表現，是范圍廣泛的慢性疼痛、極度的疲勞感和某些神經衰弱的癥狀。其中以慢性下腹部疼痛、低位腰痛、快感不快、極度的疲勞感、白帶過多和痛經為最常見。 1.下腹部疼痛 多數為慢性恥骨聯合上區彌漫性疼痛，或為兩側下腹部疼痛，常常是一側較重，并同時累及同側或下肢，尤其是大腿根部或髖部
聚多卡醇治療盆腔淤血綜合征病例報告
患者女，32歲。2年前無明顯誘因出現下腹部墜脹痛，以左下腹部脹痛為主并呈進行性加重，伴腰背疼痛、深部性交疼痛，體位改變疼痛變化不明顯。月經量、白帶較前增多。?查體：左下腹輕壓痛，婦科檢查無陽性體征。當地醫院對癥治療，效果不佳而來我院。超聲檢查示盆腔靜脈曲張，雙側宮旁靜脈擴張迂曲呈串珠狀（圖1a），左
肺功能檢查肺通氣功能
1.肺通氣量 （1）概念：肺通氣量包括每分鐘靜息通氣量（VE）和最大通氣量（MVV）。 （2）臨床意義：MVV降低見于氣道阻塞和肺組織彈性減退；呼吸肌力降低和呼吸功能不全；胸廓、胸膜、彌漫性肺間質疾病和大面積肺實質疾病。 （3）參考值：男性104±2.71L/min；女性82.5±2.17
概述肺動脈楔壓的臨床意義
正常范圍：6～12mmHg；升高（>12mmHg）提示肺淤血（左心功能不全），在無二尖瓣狹窄存在時，舒張中、晚期左房壓與左室壓相等。肺靜脈壓在多數情況下與左房壓相等，平均肺動脈楔壓可用于臨床估測平均左房壓和左室充盈壓。 1.肺動脈壓升高 （1）見于增加肺血管阻力的疾病，如肺部疾患、低氧血癥。
粉紅色泡沫痰的介紹
粉紅色泡沫痰（pink frothy sputum）通常見于左心衰竭和急性肺水腫。左心衰竭可引起肺淤血。左心衰竭時，左心腔內壓力升高，阻礙肺靜脈回流。肺淤血使肺體積增大，呈暗紅色，切面流出泡沫狀紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現為氣促、缺氧、發紺，咳嗽時咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰液。
適用經驗|－如何有效處理縮窄性心包炎引起體循環淤血？
體循環淤血是由水鈉潴留或靜脈回流受阻等因素導致的體循環靜脈系統過度充盈，壓力增高，可引起內臟器官淤血、水腫等，臨床多見于右心衰竭或全心衰竭、限制性心肌病、心包積液、縮窄性心包炎等。縮窄性心包炎由于心室充盈異常，靜脈壓升高，心排量下降，代償性心律加快，但當增加體力活動時，心律不能進一步加速，心排量不能
肺陷落
鑒別診斷 相當多的肺陷落患者因診斷性或治療性目的最終需要作剖胸手術。支氣管結石有35%需要開胸得以確診。由支氣管肺癌、腺癌、支氣管狹窄、慢性炎癥伴肺皺縮、局限性支氣管炎以及外源性壓迫所致的肺陷落中也有部分病例需剖胸探查方能確診。 治療 急性肺陷落(acute atelectasis) 急
肺功能化學檢測項目介紹肺容積
肺容積介紹： 肺容積是指肺內容納的氣體量，通過測定不同幅度的呼吸動作所產生的容量改變，協助評價肺功能，適用于支氣管肺疾病、胸廓和胸膜疾病、神經肌肉疾病。包括：深吸氣量、功能殘氣量、肺活量、肺總量、潮氣量、補吸氣量、補呼氣量、殘氣量等。肺容積正常值： (1)、潮氣量(VT)：在平靜呼氣基礎上，每次
診斷急性右心衰竭的基本介紹
(1)胃腸道癥狀：長期胃腸道淤血，可引起食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、便秘及上腹疼痛癥狀。 (2)腎臟癥狀：腎臟淤血引起腎功能減退，白天尿少，夜尿增多。可有少量蛋白尿、少數透明或顆粒管型和紅細胞。血尿素氮可升高。 (3)肝區疼痛：肝淤血腫大，肝包膜被擴張，右上腹飽脹不適，肝區疼痛，重者可發生劇
簡述右心衰竭的臨床表現
1.胃腸道癥狀 長期胃腸道淤血，可引起食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、便秘及上腹疼痛癥狀。 2.腎臟癥狀 腎臟淤血引起腎功能減退，白天尿少，夜尿增多。可有少量蛋白尿、少數透明或顆粒管型和紅細胞。血尿素氮可升高。 3.肝區疼痛 肝淤血腫大，肝包膜被擴張，右上腹飽脹不適，肝區疼痛，重者可發生劇
隱血試驗與含鐵血黃素檢查的臨床意義
異常結果：當痰液中含有大量紅細胞，或由于紅細胞破壞使痰中血紅蛋白增多時，隱血試驗為陽性。常見于肺淤血，支氣管擴張，肺部腫瘤及肺結核等疾病。因痰中所含血紅蛋白變性產生大量含鐵血黃素顆粒所致，見于大葉性肺炎，肺梗死，特發性肺含鐵血黃素沉著癥等。 需要檢查的人群：有肺淤血、支氣管擴張、肺部腫瘤及肺結
肺功能化學檢測項目介紹肺容量測定
肺容量測定介紹： 肺容量測定包括潮氣容積、補吸氣容積、補呼氣容積 、殘氣容積、深吸氣量、肺活量、功能殘氣量、肺總量 8 項指標。肺通氣是指肺與外界大氣進行氣體交換的過程。在肺通氣過程中，肺容量會隨著呼吸動度的不同發生相應的變化。測定不同時刻的肺容量以評定肺功能的優劣。肺容量測定正常值： (1)、
肺功能化學檢測項目介紹肺量計檢測
肺量計檢測介紹： 肺量計檢測 是目前最常用的肺通氣功能檢查，包括時間肺活量和流量容積曲線。目前大多數肺量計均已電腦化，時間由計算機自動記錄，呼吸容積及流量可同時和瞬時測定，其測定方法詳見流量容積曲線測定。肺量計檢測正常值： 用力肺活量為3179±117ml、女性為2314±48ml 正常人當肺
肺功能檢查肺容積功能的檢查介紹
1.潮氣容積（VT） （1）概念：為一次平靜呼吸進出肺內的氣量。 （2）臨床意義：影響潮氣容積的主要是呼吸肌功能。 （3）參考值：成人約500 ml。 2.補呼吸容積（ERV）與補吸氣容積（IRV） （1）概念：補呼氣容積為平靜呼氣末再用力呼氣所能呼出的最大氣量，補吸氣容積為平靜吸氣后
肺功能化學檢測項目介紹肺通氣量
肺通氣量介紹： 肺通氣量指單位時間內出入肺的氣體量。一般指肺的動態氣量，它反映肺的通氣功能。肺通氣量可分為每分通氣量、最大通氣量、無效腔氣量和肺泡通氣量等。每分通氣量指肺每分鐘吸入或呼出的氣量即潮氣量與呼吸頻率的乘積。臨床上常可見有些呼吸淺的病人會出現通氣量不足和缺氧現象。在搶救呼吸驟然停止的病人
肺功能化學檢測項目介紹肺總量（TLC）
肺總量（TLC）介紹： 肺總量為深吸氣后肺內所含的氣體總量，即肺總量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量+余氣量。肺總量（TLC）正常值： 男5.09±0.87L；女4.00±0.83L。肺總量（TLC）臨床意義： 異常結果： 增加：肺氣腫，老年肺。 降低：導致限制性通氣障礙的各種情況使肺總量明顯
靜脈充血的病因及病變
病因 ①靜脈受壓使管腔發生狹窄或閉塞，如腫瘤壓迫局部靜脈；妊娠子宮壓迫髂總靜脈；嵌頓性腸疝、腸套疊和腸扭轉時壓迫腸系膜靜脈。②靜脈腔阻塞，如靜脈血栓形成，且未能建立有效的側支循環時。③心力衰竭，如二尖瓣狹窄和高血壓病引起的左心衰竭，導致肺淤血；肺源性心臟病時發生的右心衰竭，導致體循環臟器淤血。
隱血試驗與含鐵血黃素檢查的正常值及臨床意義
正常值 正常人痰液隱血試驗陰性，尿潛血反應為試驗陰性則為正常。 臨床意義 異常結果：當痰液中含有大量紅細胞，或由于紅細胞破壞使痰中血紅蛋白增多時，隱血試驗為陽性。常見于肺淤血，支氣管擴張，肺部腫瘤及肺結核等疾病。因痰中所含血紅蛋白變性產生大量含鐵血黃素顆粒所致，見于大葉性肺炎，肺梗死，特發
三尖瓣狹窄的鑒別診斷
據典型聽診表現和體循環靜脈淤血而不伴肺淤血，可診斷三尖瓣狹窄。風心病二尖瓣狹窄者，如劍突處或胸骨左下緣有隨吸氣增強的舒張期隆隆樣雜音，無明顯右心室擴大和肺淤血，提示間同時存在二尖瓣狹窄。房間隔缺損如左至右分流量大，通過三尖瓣的血流增多，可在三尖瓣區聽到第三心音后短促的舒張中期隆隆樣雜音。以上可經
X線檢查克山病的相關介紹
X線檢查是發現克山病的一種有效手段。可見心臟擴大，呈肌源性擴張，搏動減弱，以慢型及亞急型最明顯，多為普遍性中度以上擴大可呈球形普遍增大，常伴有肺淤血。急型呈普遍性輕至中度擴大，亦有少數心臟不擴大。擴大的心臟橫徑下移，心臟呈三角形無力狀，搏動減弱或消失，稱之為肌源性擴張；而兒童患者心臟常呈球形擴大
小兒充血性心力衰竭的臨場表現及檢查
臨床表現 1.交感神經興奮和心臟功能減退的表現 心動過速：嬰兒心率每分鐘160次以上；學齡兒童心率每分鐘100次以上。是早期出現的代償現象；煩躁不安經常哭鬧；食欲下降；多汗；活動減少；尿少。叩診心臟擴大；聽診第一心音低鈍可聞及奔馬律。患兒脈搏無力血壓偏低、指、趾端發涼及皮膚發花等。 2.肺
關于左心衰的基本信息介紹
左心衰指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上較為常見，以肺循環淤血為特征。單純的右心衰竭主要見于肺源性心臟病及某些先天性心臟病，以體循環淤血為主要表現。左心衰竭后肺動脈壓力增高，使右心負荷加重，長時間后，右心衰竭也繼之出現，即為全心衰。單純二尖瓣狹窄引起的是一種特殊類型的心衰。它不涉及左室
城市黑肺
據2005年中國致死和致殘率、2007年中國全國性N C D風險因素等調查數據估算，2030年前慢阻肺的發病率在6種高發疾病中增長速度最快。 加熱，燒杯中一小團綿軟的小白鼠的肺逐漸升溫，燃燒，直到有機物消耗不見。此時，燒杯底部剩下的一小堆無機物，用肉眼都能看見，它們是吸附在肺里面的
老年人心力衰竭的檢查方法及并發癥狀
檢查方法 血循環時間測定：左心衰臂者至舌循環時間延長，多在20～30s(正常值為9～16s)，右心衰者臂至肺時間延長，可>8s(正常4～8s)，同時有左心衰者，臂至舌時間亦可明顯延長，單純右室衰者，臂至舌循環時間應在正常范圍。 1.X線檢查 心臟的外形和各房室的大小有助于原發心臟病的診斷，
老年人心力衰竭的檢查方法
血循環時間測定：左心衰臂者至舌循環時間延長，多在20～30s(正常值為9～16s)，右心衰者臂至肺時間延長，可>8s(正常4～8s)，同時有左心衰者，臂至舌時間亦可明顯延長，單純右室衰者，臂至舌循環時間應在正常范圍。 1.X線檢查 心臟的外形和各房室的大小有助于原發心臟病的診斷，心胸比例可作
三尖瓣狹窄的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 據典型聽診表現和體循環靜脈淤血而不伴肺淤血，可診斷三尖瓣狹窄。風心病二尖瓣狹窄者，如劍突處或胸骨左下緣有隨吸氣增強的舒張期隆隆樣雜音，無明顯右心室擴大和肺淤血，提示間同時存在二尖瓣狹窄。房間隔缺損如左至右分流量大，通過三尖瓣的血流增多，可在三尖瓣區聽到第三心音后短促的舒張中期隆隆樣雜
概述急性左心衰竭的呼吸困難癥狀
1）勞力性呼吸困難：呼吸困難最先僅發生在重體力活動時，休息時可自行緩解。正常人和心衰病人勞力性呼吸困難之間主要差別在于后者在正常人活動量時也會出現呼吸困難的加重。隨左室功能不全加重，引起呼吸困難的勞力強度逐步下降。 2）夜間陣發性呼吸困難：陣發性呼吸困難常在夜間發作。病人突然醒來，感到嚴重的窒
急性左心衰竭的臨床診療（一）
? （一）癥狀??? 1.呼吸困難? 呼吸困難是患者的一種主觀感覺，自己感覺“喘不過氣”、“呼吸費力”、“氣短、氣憋”。輕度左心衰竭，患者在安靜狀態下可無明顯不適，體力活動時出現呼吸困難，稱勞力性呼吸困難。待病情加重，即使在平臥狀態下患者亦感“氣短，氣憋”，坐位后減輕，稱端坐呼吸。其原因主要是平臥時
簡述肺大泡性肺疾病的臨床診斷
單發和較小的肺大泡可無癥狀。體積大或多發性肺大泡可有胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。當突然發生氣急、咳嗽、呼吸困難、發紺、氣管和縱隔移位，叩診患側呈鼓音時，應懷疑有自發性氣胸發生。胸部X線檢查可發現肺內透光度增強、大小不等的空腔，腔內無肺紋理，但有時需與肺囊腫和自發性氣胸相鑒別，胸部CT掃描有助于鑒