關于結核性胸膜炎的檢查方式介紹
1.胸膜活檢 針刺胸膜活檢是診斷結核性胸膜炎的重要手段。活檢的胸膜組織除了可行病理檢查外,還可行結核菌的培養。 2.X線檢查 胸腔積液在300ml以下時,后前位X線胸片可能無陽性發現。少量積液時肋膈角變鈍,積液量多在500ml以上,仰臥位透視觀察,由于積聚于胸腔下部的液體散開,復見銳利的肋膈角。也可患側臥位攝片,可見肺外側密度增高的條狀影。中等量積液表現為胸腔下部均勻的密度增高陰影,膈影被遮蓋,積液呈上緣外側高,內側低的弧形陰影。大量胸腔積液時,肺野大部呈均勻濃密陰影,膈影被遮蓋,縱隔向健側移位。 3.超聲波檢查 超聲探測胸腔積液的靈敏度高,定位準確,并可估計胸腔積液的深度和積液量,提示穿刺部位。亦可以和胸膜增厚進行鑒別。......閱讀全文
簡述結核性胸膜炎的臨床表現
大多數結核性胸膜炎是急性病。其癥狀主要表現為結核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。結核中毒癥狀主要表現為發熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。局部癥狀有胸痛、干咳和呼吸困難。胸痛多位于胸廓呼吸運動幅度最大的腋前線或腋后線下方,呈銳痛,隨深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔內積液逐漸增多,幾天后胸
關于口腔結核性潰瘍的診斷檢查介紹
1、疾病診斷 結核性潰瘍有時會被誤診為癌腫,如果原發結核病源未明確時,進行組織病理活檢便可作出鑒別診斷。 2、檢查方法 由于本病絕大多數是繼發于開放性肺結核患者,因此,根據本病的臨床特征,應首先進行X線胸部透視,如果肺部未發現結核病源時,可考慮到潰瘍組織病理活檢,以便確診。對肺部病變不典型
關于結核性葡萄膜炎的輔助檢查介紹
(1)胸部X線檢查 發現鈣化的結核球、纖維化病灶、多發性結節狀浸潤、空洞形成等對肺結核的診斷有很大幫助。 (2)熒光素眼底血管造影檢查 對此病的診斷有一定幫助。脈絡膜結核結節在動脈期表現為彌漫性熒光,后期呈彌漫性強熒光,視網膜血管炎可表現為熒光素滲漏、血管壁染色,伴有視網膜脫離者可有熒光素滲漏
關于結核性腹膜炎的檢查介紹
1.血象和血沉 部分患者有不同程度的貧血,腹腔結核病灶急性擴散者、干酪型及繼發感染者的白細胞計數可增高,血沉既紅細胞沉降率多數增快。血沉也可作為病變活動的簡易指標。 2.結核菌素試驗 結核菌素試驗呈強陽性者對診斷本病有幫助,但粟粒型結核或重癥病人反而可呈陰性。 3.腹水檢查 近年主張對
關于結核性脊髓炎的檢查介紹
1.血常規檢查 一般正常,周圍血象白細胞計數正常或輕度升高;血沉增高。 2.腦脊液檢查 腦脊液細胞數輕度增高,白細胞數十個至數百個、多呈混合型,以單核細胞占優勢者約占85%,蛋白含量輕、中度升高,氯化鈉及葡萄糖多降低。腦脊液動力學檢查可發現椎管通暢或部分阻塞。外觀可呈毛玻璃狀,
結核性胸腔積液的治療方式介紹
多數患者經抗結核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷,且可解除肺及心、血管受壓,改善呼吸,防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚,使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀,使患者體溫下降。大量胸液者可每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量不應超過1000毫升,
結核性滲出性胸膜炎的實驗室檢查及臨床表現
實驗室檢查 胸液一般草黃色,透明,但亦可為淡紅或深褐色的血性,含大量纖維蛋白,放置后形成膠凍樣凝塊。比重1.018以上,蛋白定量2.5%~3g%以上。鏡檢有核細胞100~10000/mm3,大多為淋巴細胞。胸液離心沉淀后作涂片檢查結核菌的陽性率不高,有時結核菌培養可獲陽性結果,陽性率約30%。
簡述結核性干性胸膜炎的臨床表現
結核性干性胸膜炎的起病往往較急,癥狀輕重不一。起病時常有畏寒,輕、中度發熱,干咳。主要癥狀為胸痛,由于壁層和臟層胸膜摩擦所引起。胸痛多發生于胸廓擴張度最大的部位,如胸側腋下部。如病變在膈肌的中心部、可放射至同側肩部;如在膈肌的周緣部,可放射至上腹壁和心窩部。疼痛性質為劇烈尖銳的針刺樣痛,深呼吸及
結核性干性胸膜炎的診斷和鑒別診斷
根據病史發熱,干咳,劇烈尖銳的針刺樣胸痛和胸膜摩擦音及結核菌素試驗陽性等特點,可作出診斷。 干性胸膜炎胸痛應與下列疾病鑒別。 (一)帶狀皰疹 肋間帶狀皰疹與干性胸膜炎均有胸部刺痛,但帶狀皰疹的胸痛沿肋間神經分布,受累神經分布區有成簇的水泡,可資鑒別。 (二)流行性胸膜痛(Epidemic
概述小兒結核性胸膜炎的臨床表現
滲出性胸膜炎多見于較大兒童,3歲以上占大多數。多發生在原發感染頭六個月內。 1.癥狀 起病可急可緩,多較急,起病多有發熱,開始高熱,1~2周后漸退為低熱。同時患側有胸痛、疲乏、咳嗽和氣促等。咳嗽時積液側胸痛加劇,如針刺樣。待積液增多后胸痛即可減輕或消失。呼吸困難和發憋的有無與積液的多少有關,
結核性滲出性胸膜炎的臨床表現
一般常急性發病,但也可緩發。有結核毒性癥狀,中、高度的發熱,可持續數日至數周之久。有時有畏寒、出汗、虛弱、全身不適、脈搏中度增速等。初起胸液不多,故胸痛明顯。待胸液增多,將壁層與臟層胸膜分開,胸痛即消失。大量胸液壓迫肺臟和心、血管,呼吸面積及心搏出量減低,患者可出現氣急。積液愈多,發生愈快,癥狀
關于腸炎的檢查方式介紹
1、腸炎的檢查—X 線鋇劑檢查: 急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結腸炎在作鋇灌腸時,有誘發腸擴張與穿孔的可能性。鋇灌腸對本病的診斷和鑒別診斷有重要價值。臨床靜止期可作鋇灌腸檢查,以判斷近端結腸病變,需排除克隆病者宜再作全消化道鋇餐檢查,氣鋇雙重對比法更易發現黏膜淺表病變。
關于皰疹的檢查方式介紹
1.水痘-帶狀皰疹病毒 (1)檢測抗原 可用直接免疫熒光、酶免染色或ELISA方法查皰疹基底細胞刮片或皰疹液中的抗原,可以直接做出診斷。 (2)ELISA法檢測IgM抗體 水痘的潛伏期一般2周左右,當出疹時,血液中的IgM抗體已產生。IgM抗體能維持2個月左右,檢出IgM抗體有助于建立診斷。
關于高脂血癥的檢查方式介紹
1.測定血脂譜全套 空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。 2.判斷血漿中有無乳糜微粒存在 可采用簡易的方法,即把血漿放置4℃冰箱中過夜,然后觀察血漿是否有“奶油樣”的頂層。 3.血漿低密度脂蛋白(LDL-C)濃度 1~2周內血漿膽固醇水平可有±10%的變異,實驗室的變異容許在3%以
關于矽肺的檢查方式介紹
1.肺功能檢查 因肺組織代償能力強,早期患者肺功能檢查無異常。速度肺纖維化增多,肺順應性減退,可出現限制性通氣功能障礙,如肺活量、肺總量、殘氣量和最大通氣量均降低,一般I期性瑞患者肺活量較正常人降低10%~20%,II期降低20%~30%,Ⅲ期降低30%~50%。同時有彌散功能障礙,嚴重時可有
關于白喉的檢查方式介紹
1.血象 白細胞計數輕度升高,中性粒細胞百分比增高(0.80左右)。 2.細菌學檢查 (1)咽、鼻黏膜拭子涂片 奈瑟或龐氏染色鏡檢,找到有異染顆粒的棒狀桿菌。 (2)熒光抗體染色檢查 陽性。 (3)細菌培養 鼻咽拭子或患處取材培養生長白喉桿菌,毒力試驗陽性。
關于喉炎的檢查方式介紹
間接喉鏡檢查,按病變的程度,有以下3種類型的改變: 1.慢性單純性喉炎 喉黏膜彌漫性充血、紅腫,聲帶失去原有的珠白色,呈粉紅色,邊緣變鈍。黏膜表面可見有稠厚黏液,常在聲門間連成黏液絲。 2.慢性肥厚性喉炎 喉黏膜肥厚,以杓間區較明顯。聲帶也肥厚,不能向中線靠緊而閉合不良。室帶常肥厚而遮蓋
關于胃癌的檢查方式介紹
1、X線鋇餐檢查 數字化X線胃腸造影技術的應用,仍為診斷胃癌的常用方法。常采用氣鋇雙重造影,通過黏膜相和充盈相的觀察作出診斷。早期胃癌的主要改變為黏膜相異常,進展期胃癌的形態與胃癌大體分型基本一致。 2、纖維胃鏡檢查 直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍,并可獲取病變組織作病理學檢查,是診斷胃癌
關于喉癌的檢查方式介紹
1.頸部查體 包括對喉外形和頸淋巴結的望診和觸診。觀察喉體是否增大,對頸淋巴結觸診,應按頸部淋巴結的分布規律,從上到下,從前向后逐步檢查,弄清腫大淋巴結的部位及大小。 2.喉鏡檢查 (1)間接喉鏡檢查 最為簡便易行的方式,在門診可完成。檢查時需要看清喉的各部分。因患者配合問題,有時不能檢查
關于便血的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 包括血、尿、便常規;無肉眼血便但不能除外隱血便可以查糞便隱血試驗。根據原發病不同,可以進行糞便細菌培養、寄生蟲檢測;生化學檢查,包括肝腎功能、電解質、血糖、血脂、凝血功能、腫瘤標志物等。 2.病因學檢查 (1)影像學檢查腹部超聲、CT、MRI、PET-CT、
關于腹水的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 肝功能受損、低蛋白血癥可提示有肝硬化,大量蛋白尿,血尿素氮及肌酐升高提示腎功能受損,免疫學檢查對肝臟和腎臟疾病的診斷也有重要意義。通過腹腔穿刺液的檢查可確定腹腔積液的性質和鑒別腹腔積液的原因。 2.體格檢查 除有移動性濁音外常有原發病的體征。 3.超聲及CT檢查 不僅可
關于黃疸的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 出現黃疸時,應檢查血清總膽紅素和直接膽紅素,以區別膽紅素升高的類型,另外檢查尿膽紅素、尿膽原以及肝功能也是必不可少的。 (1)間接膽紅素升高為主的黃疸 主要見于各類溶血性疾病、新生兒黃疸等疾病。直接膽紅素與總膽紅素比值小于35%。 除上述檢查外,還應進行一些有關溶血性疾病的
關于胃炎的檢查方式介紹
1、胃鏡檢查 是診斷胃炎,尤其是慢性胃炎的主要方法。可以直接觀察到食管、胃、十二指腸球部和降部黏膜的情況,還可以在直視下取多部位黏膜進行活組織病理學檢查。但急性腐蝕性胃炎在急性期內禁忌做胃鏡檢查。 2、病理檢查 主要用于慢性胃炎的診斷和鑒別診斷。 3、實驗室檢查 (1)胃液分析 (2
關于皮炎的檢查方式介紹
主要用于鑒別診斷和篩查可能病因,各種不同類型的皮炎檢查的結果不盡相同,血常規檢查部分患者外周血嗜酸性粒細胞增多,T淋巴細胞(尤其是Ts)減少,還可有血清嗜酸性陽離子蛋白增高,血清IgE含量增高。對某些變應原(如真菌、花粉、毛屑)的速發型過敏反應常呈陽性等。斑貼試驗有助于診斷接觸性皮炎,真菌檢查可
關于沙眼的檢查方式介紹
1.病原學檢測 (1)涂片檢測衣原體包涵體 是最常用的篩選方法,可用于高危人群的篩選。 (2)細胞培養法 認為是檢測沙眼衣原體的金標準,但費時,且要求一定的設備技術條件。 2.分子生物學方法 原位雜交法檢測宮頸或直腸活檢標本中沙眼衣原體DNA,亦可用PCR法檢測,可明顯提高檢測敏感性,且
關于咯血的檢查方式介紹
1.病史詢問 出血為初次或多次。如為多次,與以往有無不同。青壯年咳嗽咯血伴有低熱者應考慮肺結核。中年以上的人,尤其是男性吸煙者應注意肺癌的可能性;須細致詢問和觀察咯血量色澤,有無帶痰,詢問個人史時須注意結核病接觸史,多年的吸煙史,月經史,職業性粉塵接觸史,生食螃蟹等。 咯血伴胸痛者多見于肺梗
關于紫紺的檢查方式介紹
1.血液檢查 血常規、肝功能、血自身抗體等。 2.血氣分析 對伴呼吸困難的發紺是必做檢查。 3.動脈血氧飽和度測定 主要用于鑒別中心性紫紺與周圍性紫紺。 4.CT檢查或胸部X線 對診斷各種肺部疾病和心臟病紫紺的病因,是一種非常重要的方法。 5.心電圖 對心肺疾病有一定診斷價值。
關于肛瘺的檢查方式介紹
肛瘺難治,首先難在診斷上。術前只有準確定位瘺管的位置,內口的位置,才能為手術的成功提供最有力的保障。內口的定位一般有兩種方法,直接找和順瘺管找。只有少數病例能直接找到。肛門指診時可以在肛內齒線處觸及到硬節或凹陷,或按壓瘺管時有膿液流出。而大部分病例的內口很隱蔽,或是閉合的,這就需要先找瘺管或外口
關于結核性心包炎的檢查內容介紹
1、結核菌素試驗 結核菌素試驗陽性及身體其他部位結核病灶的存在有助于診斷。25%病人結核菌素試驗陰性。 2、心包穿刺液檢查 與結核性胸膜炎滲出液相似,可有血性心包積液。確診靠心包積液中找到結核菌,但陽性率低,20%~50%病例結核桿菌培養陽性。心包液中腺苷脫氨酶ADA明顯增高有助于診斷。
關于結核性盆腔炎的檢查方法介紹
1、腹腔鏡檢查:能直接觀察子宮、輸卵管表面有無栗粒樣結節,并可取材活檢或培養。 2、結核菌檢查:取月經血或宮腔刮出物或腹腔液進行涂片抗酸染色查找細菌或細菌培養,此法準確,但常1-2個月才能得到結果。分子生物學方法,如PCR技術,方法快速、簡便、但有可能出現假陽性。 3、子宮內膜病理檢查:子宮