新生兒紫癜的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 在出生后2～7天的嬰兒期出血尚應排除其他疾病如： 1.臍出血時應排除臍帶結扎不緊所致。 2.先天性出血性疾病：因子Ⅷ缺乏的血友病，先天性血小板減少性紫癜，先天性纖維蛋白缺乏癥。 并發癥 偶有顱內出血，其他臟器組織也可受累，凝血酶原活性下降到正常值的15%～20%以下時，就會發生出血，其中大部分表現為胃腸道出血。[2]......閱讀全文
暴發性紫癜的發病機制
由于高熱、微小梗死性血栓、毒素、膿毒性栓塞，導致血管內皮細胞損傷和彌散性血管內凝血(DIC)，后者又可導致血小板、纖維蛋白原、凝血酶原與其他凝血因子的耗竭以致發生彌漫性瘀斑。在傳染病后發病的患者亦可能是由于細菌內毒素本身的抗原致敏了血管內皮而致病。本病中有廣泛血栓形成和血管周圍炎性浸潤而認為是一
紫癜性腎炎的發病機制
1.HSP是一種由免疫復合物介導的系統性小血管炎，HSPN也屬免疫復合物性腎炎，其發病主要通過體液免疫，但也涉及細胞免疫，一些細胞因子和炎癥介質，凝血機制均參與本病發病。 2.本病發病有種族傾向，有一些研究提示本病與遺傳有一定關系.
紫癜性腎炎的鑒別診斷
1.系統性紅斑狼瘡：好發于育齡期女性,是一種彌漫性結締組織疾病,常可累及腎臟,以非侵蝕性關節炎、腎小球大量免疫復合物沉積、血清ANA、抗dsDNA 及抗Sm 抗體陽性為特征可與HSPN相鑒別。 2.系統性血管炎：是一種多系統、多器官受累的血管炎性疾病, 其血清抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)
壞死性紫癜的發病機制
由于高熱、微小梗死性血栓、毒素、膿毒性栓塞，導致血管內皮細胞損傷和彌散性血管內凝血（DIC），后者又可導致血小板、纖維蛋白原、凝血酶原與其他凝血因子的耗竭以致發生彌漫性瘀斑。在傳染病后發病的患者亦可能是由于細菌內毒素本身的抗原致敏了血管內皮而致病。本病中有廣泛血栓形成和血管周圍炎性浸潤而認為是一
發熱、頭痛、皮膚紫癜病例分析
1.病例介紹?病例1： 患兒， 女，13歲， 因頭痛伴嘔吐3d、發熱1d入院。患兒春季起病，入院前3d出現間歇性頭痛，以前額部為主，伴嘔吐，嘔吐物為胃內容物，非噴射性，5~6 次/d。入院前1 天出現發熱，體溫達39℃，無寒戰，偶有胡言亂語，無抽搐及昏迷。既往體健，無心臟病史，近期無外傷及拔牙病史。
預防紫癜性腎炎的介紹
預防和護理有以下幾個方面需要注意： 1. 注意出皮疹前是否有可疑食物、異物接觸導致過敏，避免再次接觸。避免食入海鮮等異種蛋白，防止再次過敏，加重病情。 2.應注意防寒保暖，預防感冒，注意運動鍛煉，增強體質，提高機體抗病能力。 3.患病后，要臥床休息，避免煩勞過度，忌食煙酒。飲食易于富于營養
簡述新生兒肝脾腫大的臨床表現
患兒肝脾腫大的原因不同，新生兒臨床癥狀不一。除有肝脾腫大外，可有發熱或體溫不升、不吃奶、體重不增加、腹脹、黃疸等癥狀，常和感染有關，如新生兒敗血癥、新生兒肝膿腫、新生兒肝炎綜合征等。半乳糖血癥患兒有低血糖驚厥、嘔吐、黃疸、白內障等。阻塞性黃疸、新生兒肝炎綜合征，有嚴重的黃疸、灰白色大便和肝脾腫大
紫癜性腎炎的發病原因
其病因可為細菌、病毒及寄生蟲等感染所引起的變態反應，或為某些藥物、食物等過敏，或為植物花粉、蟲咬、寒冷刺激等引起。常與以下因素有關： 1.感染：有1/3病例起病前1～4周有上呼吸道感染史,常見病原體有：病毒：柯薩奇、EB病毒、腺病毒、水痘病毒、風疹病毒、乙肝病毒等。細菌：沙門氏菌、軍團菌、溶血
簡述紫癜性腎炎的發病機制
1.過敏性紫癜是一種由免疫復合物介導的系統性小血管炎，紫癜性腎炎也屬免疫復合物性腎炎，其發病主要通過體液免疫，但也涉及細胞免疫，一些細胞因子和炎癥介質，凝血機制均參與本病發病。 2.本病發病有種族傾向，有一些研究提示本病與遺傳有一定關系。
老年性紫癜的病因分析
老年性紫癜患者皮膚由于老年性退行性變化以及暴露部位長期受到日光照射，皮膚下脂肪萎縮，皮膚變薄、松弛，皮膚的緩沖保護功能下降，周圍小血管失去支持并且缺乏彈性，故輕微外力即可導致血管破裂，紅細胞外滲，形成紫癜；組織中吞噬細胞的吞噬功能下降，使得血液吸收緩慢，造成紅細胞外滲處含鐵血黃素沉著，故紫癜消退
壞死性紫癜的并發癥
有時可造成肢端缺血性壞疽。產后意外可并發的去纖維蛋白綜合征（defibrination syndrome）。
紫癜性腎炎的臨床表現
腎外癥狀 1.皮疹：為本病首發和主要臨床表現, 表現發生在四肢遠端、 臀部及下腹部, 多對稱性分布, 稍高于皮膚表面, 可有癢感, 1～2 周后逐漸消退, 常可分批出現。從紫癜到腎臟損害間隔時間少于2周。 2.關節癥狀：是本病常見癥狀,特點為多發性、 非游走性, 多發于踝關節的關節痛。 3
暴發性紫癜的臨床表現
小兒為主。在各種細菌、病毒感染后2～4周發生，發病迅速，病情險惡，多數致死。常發生于下肢，而臀、軀干和面部偶也可累及。呈對稱分布。為大片觸痛性淤斑。傾向融合，在瘀斑上可有出血性大皰和凝固性壞死，邊緣與正常皮膚分離，基底與皮下纖維組織粘連，表面覆以厚黑痂，后者不易剝離。有時可造成肢端缺血性壞疽而需
暴發性紫癜的檢查及鑒別
檢查 血小板正常或減少，貧血，白細胞增多，出凝血時間延長，凝血酶、凝血酶原、凝血激酶等各種凝血因子消耗，魚精蛋白副凝固試驗陽性。 鑒別 需與產后意外并發的去纖維蛋白綜合征(defibrination syndrome) 某些蛇毒傷相鑒別。還應與過敏性紫癜相鑒別，后者是散在隆起性出血性丘疹或
血管性紫癜的種類
本病種類很多，但病因不外乎 遺傳性或獲得性兩類。 遺傳性 常見有遺傳性出血毛細管擴張癥，常表現為局限性血管擴張，常為同一部位的反復性出血，擴張的小血管呈結節型、蜘蛛型或血管瘤型，加壓后消失。愛唐氏綜合征(EHLERS-DANLOSSYNDROME)，常染色體顯性遺傳，血管脆性增加，易發瘀斑、
舍-亨二氏紫癜的病因
確切病因尚未明確，可能與下列因素所致的過敏反應有關： 1.感染 細菌、病毒及血吸蟲感染或其他寄生蟲感染。多數有前驅呼吸道感染及扁桃體炎表現。 2.藥物 抗生素（如四環素、Vancomycine等），磺胺、異煙肼、水楊酸、巴比妥、奎寧、碘化物、鏈激酶、接種疫苗（麻疹疫疫苗、流行性腦脊髓膜炎疫苗
舍-亨二氏紫癜的診斷
過敏性紫癜腎腎炎必須具備過敏性紫癜和腎炎的特征才能確診。由于本病有特殊的皮膚、關節、胃腸道及腎臟受累表現，腎臟有以IgA沉著為主的系膜增殖性病理改變，因此確診并不困難。約有25%患者腎臟受累表現輕微，需反復尿液檢查才能檢出腎受累的主要依據。必要時通過腎臟組織病理學檢查協助確診。血清檢查IgA及I
舍-亨二氏紫癜的概述
過敏性紫癜（anaphylactoid purpura）也稱為出血性毛細血管中毒癥，是一種毛細血管變態反應性出血性疾病，可能與血管的自體免疫損傷有關。臨床特點除紫癜外，常有皮疹及血管神經性水腫、關節炎、腹痛及腎炎等癥狀。Schonlein 1832年描述皮膚紫癜及關節的表現。Henoch于186
血小板減少性紫癜檢查
血小板減少性紫癜這種疾病的種類很多，其中不同的血小板減少性紫癜類型癥狀表現上就有很多不同的地方，但是為唯一相同的就是血小板減少性紫癜對患者的危害是一樣的，所以血小板減少性紫癜患者一定要做好檢查，下面我們就看下血小板減少性紫癜檢查。血小板減少性紫癜檢查1.血常規血常規示只有血小板減少而其他各系血細胞均
過敏性紫癜的介紹
過敏性紫癜（anaphylactoid purpura），即Henoch-Schonlein紫癜（Henoch-Schonlein purpura），又稱自限性急性出血癥，是一種侵犯皮膚和其他器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎，發病原因可能是病原體感染、某些藥物作用、過敏等致使體內形成IgA或
Henoch-Schonlein紫癜的基本介紹
Henoch-Schonlein紫癜（allergic purpura）也稱亨諾-許蘭綜合征（Henoch-Schonlein syndrome，HSS）、過敏性紫癜、急性血管性紫癜、出血性毛細血管中毒癥等。它是一種特殊的過敏性血管炎亞型。
藥物治療紫癜性腎炎的介紹
（1）孤立性血尿或病理I級： 僅對過敏性紫癜進行相應治療，鏡下血尿目前未見有確切療效的文獻報道。應密切監測病情變化，建議至少隨訪3—5年。 （2）孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa級： 血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和(或)血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類藥物有降蛋白尿的作用。雷公
過敏性紫癜臨床路徑
? 一、過敏性紫癜臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為過敏性紫癜（ICD-10：D69.004）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南－小兒內科分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）、《諸福棠實用兒科學（第七版）》（人民衛生出版社）。??? 1.病史：多見于
治療紫癜性腎炎的相關介紹
1．部分病例尤其是輕癥常自行緩解，無須治療。 2．注意出皮疹前是否有可疑食物、異物接觸導致過敏，避免再次接觸。 3. 紫癜性腎炎應根據患者的年齡、臨床表現和腎損害程度不同選擇治療方案。 4．對臨床癥狀較重或病理呈彌漫性病變、有新月體形成者，應采用激素聯合免疫抑制劑治療，盡快控制病情的發展。
壞死性紫癜的臨床表現
小兒為主。在各種細菌、病毒感染后2～4周發生，發病迅速，病情險惡，多數致死。常發生于下肢，而臀、軀干和面部偶也可累及。呈對稱分布。為大片觸痛性淤斑。傾向融合，在瘀斑上可有出血性大皰和凝固性壞死，邊緣與正常皮膚分離，基底與皮下纖維組織粘連，表面覆以厚黑痂，后者不易剝離。有時可造成肢端缺血性壞疽而需
紫癜性腎炎的病理生理介紹
病理改變 病理改變以腎小球系膜增生性病變為主,常伴節段性腎小球毛細血管袢壞死、新月體形成等血管炎表現。免疫病理以IgA 在系膜區、系膜旁區呈彌漫性或節段性分布為主,除IgA 沉積外,多數病例可伴有其他免疫球蛋白和補體成分的沉積, IgG和IgM分布與IgA 分布相類似。部分毛細血管壁可有IgA
異常蛋白血癥紫癜的簡介
異常蛋白血癥紫癜是指因血液循環中存在異常免疫球蛋白而引起皮膚紫癜。包括高球蛋白血癥性紫癜、巨球蛋白血癥性紫癜和冷球蛋白血癥性紫癜。其中高球蛋白血癥性紫癜以20～30歲女性多見，以血漿中球蛋白異常升高和直立性紫癜伴色素沉著為特點；巨球蛋白血癥性紫癜好發于50歲以上白人男性，以血漿中巨球蛋白增加和皮
血小板膜糖蛋白自身抗體檢測臨床意義是什么
1.血小板膜糖蛋白自身抗體與免疫性血小板減少性紫癜、某些類型的輸血后紫癜及新生兒紫癜有關。 2.血小板膜糖蛋白GPIb-Ⅲa和（或）GPIb-Ⅸ陽性主要用于診斷ITP，并可作為ITP療效和預后的評價指標，且敏感性和特異性都高于血小板相關抗體測定。
新生兒腦卒中
新生兒腦卒中,通常是指孕28周至生后28天內新生兒腦血管一個或者多個分支因各種原因發生梗塞，導致相應供血區域的腦組織因缺血而發生壞死，分為缺血性和出血性兩類。胎兒期多為出血性，新生兒期多為缺血性改變，不僅可引起新生兒死亡,還可造成存活者終生殘疾,如腦癱、癲癇和行為認知缺陷等。目前發現有近百種因
關于新生兒血小板減少癥的病因分析
根據病因和發病機制的不同，新生兒血小板減少可分為免疫性、感染性、先天性或遺傳性等。免疫性和感染性血小板減少多為破壞增加，先天性或遺傳性多為生成減少或兩者兼而有之。 1.免疫性血小板減少 （1）同族免疫性血小板減少性紫癜：因母嬰血小板抗原性不合導致嬰兒出生時血小板計數常少于30 x l09/L