起搏器綜合征的病因
其發生病因是多因素的：①房室同步收縮喪失，可使心排血量降低20%～30%，如原有心功能不全者可下降50%以上；②房室瓣關閉不全引起收縮期血液反流回心房，增加心房負荷；③心房壓力增高，抑制了周圍血管正常的收縮反射，導致血壓下降；④右心室起搏致使雙心室收縮不同步；⑤心室、心房電活動的室房逆向傳導等。 [1]......閱讀全文
起搏器綜合征的病因
其發生病因是多因素的：①房室同步收縮喪失，可使心排血量降低20%～30%，如原有心功能不全者可下降50%以上；②房室瓣關閉不全引起收縮期血液反流回心房，增加心房負荷；③心房壓力增高，抑制了周圍血管正常的收縮反射，導致血壓下降；④右心室起搏致使雙心室收縮不同步；⑤心室、心房電活動的室房逆向傳導等
起搏器綜合征的病因及發病機制
病因 其發生病因是多因素的：①房室同步收縮喪失，可使心排血量降低20%～30%，如原有心功能不全者可下降50%以上；②房室瓣關閉不全引起收縮期血液反流回心房，增加心房負荷；③心房壓力增高，抑制了周圍血管正常的收縮反射，導致血壓下降；④右心室起搏致使雙心室收縮不同步；⑤心室、心房電活動的室房逆
起搏器綜合征的介紹
起搏器綜合征是指起搏器植入后由于血流動力學及電生理學方面的異常而引起的一組臨床綜合征。主要表現為神經癥狀、低心排血量及充血性心力衰竭，在臨床發生暈厥者約為38%。起搏器綜合征約占植入單腔心室起搏器患者的17%～38%。
起搏器綜合征的概述
起搏器綜合征(pacemakersyndrome)是指起搏器植入后由于血流動力學及電生理學方面的異常而引起的一組臨床綜合征。只要房室分離，任何起搏模式均可以發生。一般多見于VVI(抑制型按需心室)起搏方式主要表現為神經癥狀低心排血量及充血性心力衰竭。在臨床發生暈厥者約為38% 流行病學： 起搏器
起搏器綜合征的診斷
建立心臟起搏器綜合征診斷的主要前提是，患者在安置了VVI人工心臟起搏器以后出現癥狀；起搏器功能正常；心臟起搏時出現血流動力學異常，如血壓、心搏量下降，靜脈壓、肺嵌鈍壓增高；自身心律出現時癥狀減輕或消失。
起搏器綜合征的鑒別
需排除神經系統疾病及患者在短期內對起搏治療不適應而感到的不適和不能耐受對起搏功能正常而反復發生暈厥或充血性心力衰竭的患者應進一步做心內電生理檢查和血流動力學檢查。如心室起搏伴有室房逆向傳導和癥狀，而改為心房起搏或房室順序起搏后癥狀明顯改善或消失者；或心室起搏時動脈血壓下降＞20～30mmHg(2
起搏器綜合征的治療
VVI起搏器綜合征的治療主要是防止室房逆傳，恢復房室收縮順序：1.降低起搏頻率 可將VVI起搏頻率下調，使患者的自身節律占主導地位。起搏心律每天不大于35%可使癥狀減輕。2.改用房室順序起搏 從理論上講，房室順序起搏時房室順序性收縮的同步性恢復，則心輸出量增加。但實際應用中發現，心輸出量及外周阻
起搏器綜合征的癥狀
（1）頭暈 大多數起搏器綜合征患者可出現頭暈。 （2）眩暈 約85%的患者可出現發作性眩暈。 （3）暈厥 約49%的患者可出現暈厥先兆。38%的患者出現暈厥。 （4）氣短 呼吸困難、心悸、嗜睡、胸痛。
起搏器綜合征的體征
（1）低血壓 低血壓是起搏器綜合征的重要體征之一，發生率約占25%，有的患者表現為體位性低血壓，有的表現為血壓波動。 （2）充血性心力衰竭的體征 約30%的起搏器綜合征患者可表現為充血性心力衰竭的體征如肺部羅音、水腫、頸靜脈怒張。 （3）心音變化及心臟雜音 可有心音強弱不等，心音節律不規則，
起搏器綜合征的發病機制
起搏器綜合征于1960年由Mitsui等首先報道。1974年,Hoss及Strait對其血流動力學及形態結構變化進行了研究。從此人們對起搏器綜合征的發生機制及病理生理變化有了較深入的認識。該癥的發生，病因是明確的，但其發病原理在于心室起搏的直接影響及異常電生理現象的影響兩個方面。 1.心室起
起搏器綜合征的診斷及鑒別
診斷 建立心臟起搏器綜合征診斷的主要前提是，患者在安置了VVI人工心臟起搏器以后出現癥狀；起搏器功能正常；心臟起搏時出現血流動力學異常，如血壓、心搏量下降，靜脈壓、肺嵌鈍壓增高；自身心律出現時癥狀減輕或消失。 鑒別 需排除神經系統疾病及患者在短期內對起搏治療不適應而感到的不適和不能耐受對
起搏器綜合征的臨床表現
起搏器綜合征的臨床表現主要為低心輸出量所致的一系列癥狀與體征。但不同的個體之間由于心功能代償能力不同，表現不盡一致。一般來講，老年人比較多見。 1.癥狀 （1）頭暈 大多數起搏器綜合征患者可出現頭暈。 （2）眩暈 約85%的患者可出現發作性眩暈。 （3）暈厥 約49%的患者可出現暈厥先兆
起搏器綜合征的并發癥
1.反復暈厥 由于房室同步收縮喪失,使心排血量下降20%～30%，如患者原有心功能不全則心臟排血量可下降50%以上。2.充血性心力衰竭 由于心室植入起搏器后，房室的同步收縮喪失心房壓力上升、負荷增重，使心排血量下降，出現充血性心力衰竭的表現3.低血壓 植入心室起搏器后，由于房室收縮不同步，則心
起搏器綜合征的鑒別及治療
鑒別 需排除神經系統疾病及患者在短期內對起搏治療不適應而感到的不適和不能耐受對起搏功能正常而反復發生暈厥或充血性心力衰竭的患者應進一步做心內電生理檢查和血流動力學檢查。如心室起搏伴有室房逆向傳導和癥狀，而改為心房起搏或房室順序起搏后癥狀明顯改善或消失者；或心室起搏時動脈血壓下降＞20～30mm
起搏器綜合征的并發癥及診斷
并發癥 1.反復暈厥 由于房室同步收縮喪失,使心排血量下降20%～30%，如患者原有心功能不全則心臟排血量可下降50%以上。2.充血性心力衰竭 由于心室植入起搏器后，房室的同步收縮喪失心房壓力上升、負荷增重，使心排血量下降，出現充血性心力衰竭的表現3.低血壓 植入心室起搏器后，由于房室收縮不
起搏器綜合征的檢查及并發癥
檢查 電生理指標及血流動力學指標的檢查： 1.心電生理指標 心室起搏后出現室房逆行傳導并出現癥狀而停止起搏或改房室順序起搏后癥狀消失。 2.血流動力學指標 心室起搏時動脈壓下降2.67kPa(20～30mmHg)以上肺毛細血管楔嵌壓及右房壓明顯上升超過2.67kPa(20mmHg)，同時出
起搏器綜合征的發病機制與臨床表現
發病機制 起搏器綜合征于1960年由Mitsui等首先報道。1974年,Hoss及Strait對其血流動力學及形態結構變化進行了研究。從此人們對起搏器綜合征的發生機制及病理生理變化有了較深入的認識。該癥的發生，病因是明確的，但其發病原理在于心室起搏的直接影響及異常電生理現象的影響兩個方面。
大腦起搏器：難治性Meige綜合征的新希望
典型病例1例 江西患者曹某，是位處級干部，兩年前突然出現眼干、眼癢、頻繁眨眼的癥狀，起初以為是工作繁忙，用眼過度所致，但不久他發現自己的眼瞼開始痙攣，睜眼十分困難，走路需要用膠布粘住上眼皮，才能將眼睛撐開一個小縫，勉強能夠看見一點路行走，發展到最后，膠布也不起作用了，眼睛完全睜不開了，生活幾乎
Davison綜合征的病因
脊髓前動脈血栓形成，在年輕患者多與感染有關，病毒和細菌毒素引起管壁損害，進一步引起血栓。急性化膿性腦膜炎，結核性腦膜炎，脊髓血管畸形，結節性動脈周圍炎，以及梅毒感染皆可并發Davison綜合征。老年患者多因脊髓動脈粥樣硬化所致。由細菌性心內膜炎，梅毒性血管炎或膽固醇栓子所引起的脊髓前動脈閉塞較少
Turcot綜合征的病因
本征是一種遺傳性疾病。由于病例少，單發病例的比例大，患者多在婚前死亡，不能從其子孫獲得有價值的信息，故對其遺傳方式目前意見不一，主要有2種學說。 1．隱性遺傳學說：以Turcot和Baughman報告的家族為基礎，伊藤研究了6個家族后發現，所有家族都是同胞內發生，患者的父母均未發現息肉病、腦
Cowden綜合征的病因
本征病因目前尚無定論，因有約1/3的患者在家族內發生，按常染色體顯性遺傳，故一般認為屬先天性疾患，但其遺傳背景尚未明確。1981年Ruschak報道本征可見免疫系統異常，表現為T淋巴細胞缺乏和功能低下。1985年小森報告，患者肢端血淋巴細胞分類。OKT3、OKT4和具有輔助功能的淋巴細胞比正常人
Reye綜合征的病因
本病的發病原因目前尚未完全清楚。認為與下列因素有關：1）感染：多數患兒病前1-7天常有病毒感染的表現，如呼吸道感染、消化道感染，也曾從Reye 綜合征病人身上分離出流感病毒、副流感病毒、柯薩奇病毒、皰疹病毒、EB病毒、水痘病毒等。除此之外部分細菌感染后也可出現Reye綜合征如化膿性腦膜炎，細菌性
SAPHO綜合征的病因
本病的病因不明，有下列幾種假說： 1.循環免疫復合物 在暴發性痤瘡中發現有循環免疫復合物，可能是對痤瘡丙酸桿菌免疫反應的結果。這些免疫復合物沉著在骨中引起炎癥過程，導致臨床上溶骨性損害。且有人在約半數的受累關節活檢標本中找到痤瘡丙酸桿菌。 2.環境因素 掌跖膿皰病在某些地區發病率高，認為與環境因
譫妄綜合征的病因
譫妄綜合征是許多品質性因素導致的廣泛性腦功能障礙。器質性病因可分為四組：①原發于腦部的疾病，如感染、腫瘤、外傷、癲癇及卒中；②作用于腦部的系統疾病，尤其是代謝與內分泌疾病，全身性感染，心血管病及膠原性疾病；③外源性物質中毒，即藥物、工業、植物或動物來源的中毒；④濫用成癮物品而產生的戒斷現象，多發
Reye綜合征的病因
本病的發病原因目前尚未完全清楚。認為與下列因素有關：1）感染：多數患兒病前1-7天常有病毒感染的表現，如呼吸道感染、消化道感染，也曾從Reye 綜合征病人身上分離出流感病毒、副流感病毒、柯薩奇病毒、皰疹病毒、EB病毒、水痘病毒等。除此之外部分細菌感染后也可出現Reye綜合征如化膿性腦膜炎，細菌性
預激綜合征的病因
預激的病因是正常房室傳導系統以外的先天性房室附加通道（簡稱旁路）存在。患者大多無器質性心臟病。也見于某些先天性心臟病和后天性心臟病，如三尖瓣下移、肥厚梗阻型心肌病等。
間隔綜合征的病因
筋膜間隙綜合征（compartment syndrome，CS）系肢體創傷后發生在四肢特定的筋膜間隙內的進行性病變，即由于間隙內容物的增加，壓力增高，致間隙內容物主要是肌肉與神經干發生進行性缺血壞死。 筋膜間隙綜合征的發病一般均比較迅速，嚴重者大約24h即可形成典型的癥狀和體征。疼痛及活動障礙
Reye綜合征的病因
本病的發病原因目前尚未完全清楚。認為與下列因素有關：1）感染：多數患兒病前1-7天常有病毒感染的表現，如呼吸道感染、消化道感染，也曾從Reye 綜合征病人身上分離出流感病毒、副流感病毒、柯薩奇病毒、皰疹病毒、EB病毒、水痘病毒等。除此之外部分細菌感染后也可出現Reye綜合征如化膿性腦膜炎，細菌性
治療小兒房室傳導阻滯的相關介紹
治療應針對病因進行，消除致病因素，對癥治療。一度及二度Ⅰ型房室傳導阻滯無需治療。二度Ⅱ型心室率較慢者，可用藥物提高心率，同完全性房室傳導阻滯的治療。 1.定期隨訪 心室率在60次/分以上者不需治療，應定期隨訪。 2.藥物 心室率較慢可用下列藥物提高心率：阿托品、麻黃堿、異丙腎上腺素等。
怎樣預防病竇綜合征？
病態竇房結綜合征常由于竇房結及其周圍組織退行性病變或纖維化所致，應積極查找病因并去除病因，防止疾病進一步發展，對心率過于緩慢者可植入人工心臟起搏器以維持正常生活及工作。 1.積極治療原發病 如積極治療心肌炎、急性心肌梗死和心肌缺血，恢復電解質平衡。 2.慎用或停用各種抑制竇房結功能的藥物