概述感染性腹瀉病的臨床表現
腹瀉、嘔吐與一般癥狀 1.輕型病例有食欲減退,溢奶,大便次數增多,每日數次到10次左右,稀便或帶少量水分,淡黃或綠色,稍有酸味,有時有少量粘液或呈白色鈣皂,精神尚好,無中毒癥狀,偶有低熱惡心,嘔吐,體重不增或略降,有時尿少。 腹瀉、嘔吐與一般癥狀 2.中型與重型 多數起病緩慢,自輕型腹瀉逐漸加重,瀉水樣便;少數起病即為水樣便,量多,次數頻繁,每次數毫升至數十毫升,每日十數次至數十次,多數為10-20次,常有嘔吐每日1-2次至十數次,個別嚴重者可吐咖啡樣沉渣,早期食欲減退,以后加重,嚴重者拒食,多數有發熱。 水、電解質及酸堿平衡紊亂癥狀 1.脫水 水、電解質及酸堿平衡紊亂癥狀 (1)脫水程度: ①輕度脫水:失水量約為體重的3~5%(50毫升/kg),病兒精神較差或不安,皮膚稍干燥,彈性稍差,眼窩及前囟略凹陷,哭有淚,口腔粘膜干燥,尿量稍減少。 ②中度脫水:失水量約為體重的5~10%(50-100毫升/kg)......閱讀全文
感染性腹瀉的治療方法介紹
治療原則:糾正水和電解質紊亂、繼續飲食、合理用藥。 1.飲食治療 急性感染性腹瀉患者一般不需禁食(嚴重嘔吐除外),口服補液療法或靜脈補液開始后4h應恢復進食,少吃多餐(建議每日6餐),進食少油膩、易消化、富含微量元素和維生素的食物,盡可能增加熱量攝入。避免進食罐裝果汁等,以免加重腹瀉。 2
如何診斷細菌感染性腹瀉?
根據流行病學資料,包括發病季節、地區、年齡,有無不潔飲食史、集體發病史、動物接觸史、疫水接觸史及抗生素使用、手術史,結合發病癥狀、體征、病程及腹瀉次數、性狀等考慮可能的病原菌,確診有賴于糞便病原菌的分離培養及特異性檢查。
關于細菌感染性腹瀉的病因介紹
常見細菌有沙門菌屬、志賀菌屬、大腸埃希菌、彎曲菌、耶爾森菌、金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌、艱難梭菌等,現介紹幾種近年來較受重視的病原菌。 1.大腸埃希菌 屬于埃希菌屬,腸桿菌科,短桿狀革蘭陰性菌,無芽胞,大多有鞭毛,運動活躍。在15~46℃均能生長,最適宜溫度為37℃,在水中可存活數周至數月
細菌感染性腹瀉的診斷與治療
診斷 根據流行病學資料,包括發病季節、地區、年齡,有無不潔飲食史、集體發病史、動物接觸史、疫水接觸史及抗生素使用、手術史,結合發病癥狀、體征、病程以及腹瀉次數、性狀等考慮可能的病原菌,確診有賴于糞便病原菌的分離培養及特異性檢查。 治療 1.對癥治療 腹瀉伴有嘔吐或腹痛劇烈者,可予阿托品類
細菌感染性腹瀉的液體療法介紹
(1)口服補液療法(ORT) 適用于急性腹瀉輕、中度脫水及重度脫水的輔助治療,服用劑量和次數根據患者腹瀉次數和脫水程度掌握。 (2)靜脈補液療法 適用于重癥腹瀉伴脫水、電解質紊亂、酸中毒或休克者,補液推薦用乳酸林格氏液,最初應快速靜脈補液,遵循補液的基本原則,繼發酸中毒者靜脈給予5%碳酸氫鈉或
關于感染性腹瀉的病原治療介紹
(1)抗感染藥物應用原則急性水樣瀉患者,排除霍亂后,多為病毒性或產腸毒素性細菌感染,不應常規使用抗菌藥物;輕、中度腹瀉一般不用抗菌藥物。以下情況考慮使用抗感染藥物:①發熱伴有黏液膿血便的急性腹瀉;②持續的志賀菌、沙門菌、彎曲菌感染或原蟲感染;③感染發生在老年人、免疫功能低下者、敗血癥或有假體患者
細菌感染性腹瀉的檢查及診斷
檢查 1.外周血常規檢查 一般白細胞總數升高或正常,中性粒細胞增多或伴核左移。 2.糞便常規 肉眼觀察糞便的外形、量、稠度及有無食物殘渣、黏液、膿血等。不同細菌感染后糞便可呈稀水樣便、洗肉水樣便、膿血便、血便、黏液便等性狀。如懷疑霍亂弧菌、彎曲菌感染,應用糞便懸滴檢查,霍亂弧菌可見特征性
概述抗生素相關性腹瀉的臨床表現
AAD以腹瀉為主要表現,其臨床癥狀可輕可重。輕型患者僅表現解稀便2~3次/d,持續時間短,沒有因腹瀉而發生中毒癥狀,該型屬于Ⅰ度~輕Ⅱ度腸道菌群失調,易被臨床醫師忽視。中等型患者腸道菌群失調在Ⅱ度和Ⅱ度以上,臨床腹瀉次數較多,可以合并腸道機會菌感染(如變形桿菌、假單胞菌、非傷寒沙門菌等),大便可
腹瀉病的病因
內在因素---消化系統發育不健全,嬰兒期非特異性腸道免疫功能和特異性腸道免疫功能未發育成熟;正常腸道菌群未建立,腸道菌群失調;嬰兒生長發育快,所需營養多,腸胃負擔較重,易發生消化不良:人工喂養.感染因素---腸道內感染:病毒,細菌,真菌,寄生蟲。腸道外感染:肺炎,上感,泌尿系統感染,中耳炎,皮膚
腹瀉病的介紹
腹瀉病(Diarrhea Disease是一組多病原多因素引起的 疾病,為世界性公共 衛生問題,由于發病率高,對兒童健康危害極大,它是造成小兒營養不良、生長發育障礙及死亡的重要原因之一,在許多發展中國家腹瀉是小兒死亡的第一位原因,故WHO把腹瀉病的控制列為全球性戰略。在我國,由于兒童營狀況及醫療
對癥治療細菌感染性腹瀉的相關介紹
腹瀉伴有嘔吐或腹痛劇烈者,可予阿托品類藥物,但慎用或禁用阿片制劑,因其能強烈抑制腸蠕動,使腸毒素易被吸收而加重中毒或誘發中毒性巨結腸。也有主張使用腸黏膜保護制劑如思密達等,可吸附病原菌和毒素,并能通過與腸道黏液分子間的相互作用,增強黏液屏障,以防御病原菌的侵入。另外小檗堿(黃連素)具有良好的收斂
關于細菌感染性腹瀉的檢查與診斷
檢查 1.外周血常規檢查 一般白細胞總數升高或正常,中性粒細胞增多或伴核左移。 2.糞便常規 肉眼觀察糞便的外形、量、稠度及有無食物殘渣、黏液、膿血等。不同細菌感染后糞便可呈稀水樣便、洗肉水樣便、膿血便、血便、黏液便等性狀。如懷疑霍亂弧菌、彎曲菌感染,應用糞便懸滴檢查,霍亂弧菌可見特征性
關于細菌感染性腹瀉的檢查方式介紹
1.外周血常規檢查 一般白細胞總數升高或正常,中性粒細胞增多或伴核左移。 2.糞便常規 肉眼觀察糞便的外形、量、稠度及有無食物殘渣、黏液、膿血等。不同細菌感染后糞便可呈稀水樣便、洗肉水樣便、膿血便、血便、黏液便等性狀。如懷疑霍亂弧菌、彎曲菌感染,應用糞便懸滴檢查法,霍亂弧菌可見特征性魚群樣
感染性腹瀉的實驗室檢查介紹
鑒別炎癥性和非炎癥性感染性腹瀉目前尚無理想的指標。 1.糞便檢查 (1)糞便細菌培養糞便細菌培養仍然是“金標準”。發熱和/或膿血便患者應進行糞便標本培養及藥敏有助于經驗治療后調整治療方案。近十幾年來為了防控霍亂,CDC要求腹瀉患者在腸道門診開診期間霍亂培養率達100%。目前臨床常見的輕型霍亂
慢性腹瀉的臨床表現
??? 臨床表現??? 慢性腹瀉是臨床上常見癥狀。表現為大便次數增多便稀,甚至帶粘凍、膿血,持續兩個月以上。小腸病變引起腹瀉的特點是腹部不適,多位于臍周,并于餐后或便前加劇,無里急后重,大便量多,色淺,次數可多可少;結腸病變引起腹瀉的特點是腹部不適,位于腹部兩側或下腹,常于便后緩解或減輕,排便次
概述Dego病的臨床表現
Dego病青壯年男性發病率最高,通常累及皮膚和腸,多為皮膚先發病,約1/3病例只有皮膚損害。約20%病例累及中樞神經系統,少見的尚可累及眼、心、腎和膀胱等。皮膚損害主要分布于軀干和四肢,特別是在背部和肢體近端,而面和手足較少。原發損害為直徑2~15mm的半球狀水腫性紅色丘疹。病程中部分損害持續存
概述Graves病的臨床表現
1.神經系統癥狀 患者易激動,精神過敏,舌和二手平舉向前伸出時有細震顫,多言多動失眠緊張、思想不集中、焦慮煩躁、多猜疑等,有時出現幻覺,有躁狂者,但也有寡言抑郁者,患者腱反射活躍反射時間縮短。 2.高代謝綜合征 患者怕熱,多汗,皮膚、手掌、面、頸、腋下皮膚紅潤多汗。常有低熱,發生危象時可出
脫水恐致命腹瀉請就醫 揭秋冬病毒感染性腹瀉元兇
今年11月以來,省內外各類學校已陸續發生由諾如病毒引起的聚集性疫情。馬上進入12月,昨日省疾控發出風險提示:病毒感染性腹瀉季節性高峰到,并將持續至明年3月。如出現每天腹瀉或嘔吐3次及以上,應及時到醫院診治。 11月9日以來,廣州南洋理工職業學院學生陸續出現嘔吐、腹瀉癥狀,截至22日10時,共報
腹瀉病的發病機制
滲透性--腸腔內存在大量不能被吸收的具有滲透活性的物質。分泌性---腸腔內電解質分泌過多,滲出性---炎癥所致的液體大量滲出。腸功能異常性---腸道運動異常。
抗生素治療細菌感染性腹瀉的簡介
不同病原菌所使用抗生素不同,耶爾森菌感染的輕癥患者多為自限性,不必用抗生素治療,重癥或并發敗血癥者根據藥物敏感實驗選用,療程2~3天,該菌一般對氨基糖甙類抗生素、氯霉素、磺胺類和氟喹諾酮類等敏感。腸侵襲性、致病性或產腸毒素性大腸桿菌引起的腹瀉一般可選用氟喹諾酮類藥物口服,療程 3~5天。 艱難
河南潢川感染性腹瀉 穩中有降
7月9日,患腹瀉的民眾診所就診潢川自來水廠人員展示9日剛剛由潢川縣疾控中心檢測合格的檢測報告? 中新網潢川7月10日電(記者?王中舉)夏季通常是腹瀉病的高發季節。近期,河南省信陽市潢川縣出現感染性腹瀉情況,目前形勢穩中有降。 根據河南省疾病控制中心最新公布的數據,20
螺旋體感染性皮膚病的臨床表現
該類疾病均有一定的潛伏期。 1.多有發熱、納差、全身酸痛的前驅癥狀。 2.皮膚損害初起為楊梅樣紅色斑疹、丘疹或游走性紅斑,繼而發展為鱗屑性丘疹、環狀損害,有的表現為色素減退或色素沉著。其中,梅毒螺旋體早期感染的特征性表現為硬下疳。3.疾病發展的后期出現皮膚和皮下結節、結節潰瘍性損害,如雅司病
概述艾滋病的臨床表現
發病以青壯年較多,發病年齡80%在18~45歲,即性生活較活躍的年齡段。在感染艾滋病后往往患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。 HIV感染后,最開始的數年至10余年可無任何臨床表現。一旦發展為艾滋病,病人就會出現各種臨床表現。一般初期的癥狀如同普通感冒、流
概述血友病的臨床表現
主要表現為出血,以軟組織、肌肉、負重關節出血為特征。通常自幼兒期即有出血傾向,輕型可在青少年甚至成年才被診斷。出血癥狀出現越早,病情越重。患者可表現為輕微外傷或手術后嚴重出血,往往在拔牙或小手術時出血不止。少數患者以此為首發癥狀。出血可持續數小時甚至數周。出血程度與血漿因子活性(濃度)相關。雖然
概述敗血病的臨床表現
敗血癥本身并無特殊的臨床表現,在敗血癥時見到的表現也可見于其他急性感染,如反復出現的畏寒甚至寒戰,高熱可呈弛張型或間歇型,以瘀點為主的皮疹,累及大關節的關節痛,輕度的肝脾大,重者可有神志改變、心肌炎、感染性休克、彌散性血管內凝血(DIC)、呼吸窘迫綜合征等。各種不同致病菌所引起的敗血癥,又有其不
概述帕金森病的臨床表現
帕金森病起病隱襲,進展緩慢。首發癥狀通常是一側肢體的震顫或活動笨拙,進而累及對側肢體。臨床上主要表現為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態障礙。近年來人們越來越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障礙等非運動癥狀也是帕金森病患者常見的主訴,它們對患者生活質量的影響甚至超過運動癥狀。 靜止性震顫(sta
概述雷諾病的臨床表現
雷諾病的典型發作過程為當寒冷刺激或情緒激動及精神緊張時,手指皮膚出現蒼白和發紺,手指末梢有麻木、發涼和刺痛,經保暖后,皮色變潮紅,則有溫熱和脹感,繼而皮色恢復正常,癥狀也隨之消失。疾病早期,上述變化在寒冷季節頻繁發作,癥狀明顯,持續時間長,而在溫熱季節則反之。如病情較重,則一年四季均可頻繁發作[
概述糖原貯積病的臨床表現
糖原貯積病主要表現為肝大、低血糖,包括Ⅰa型(葡萄糖-6-磷酸酶缺乏)及更罕見的Ⅰb型(G-6-P微粒體轉移酶缺乏)、Ⅲ型、Ⅵ型和伴X染色體與常染色體隱性遺傳的磷酸酶b激酶缺乏。肌-能量障礙性糖原貯積病主要表現為肌肉萎縮、肌張力低下、運動障礙,包括Ⅴ型、Ⅶ型,磷酸甘油變位酶缺乏和LDHM亞單位缺
概述腸阿米巴病的臨床表現
阿米巴腸病潛伏期長短不一,自1~2周至數月以上不等,雖然患者早已受到溶組織內阿米巴包囊感染,僅以共棲生存,當宿主抵抗力減弱以及腸道內感染等臨床上才出現癥狀。根據臨床表現不同,分為以下類型: 1.無癥狀的帶蟲者 患者雖然受到溶組織內阿米巴的感染,而阿米巴原蟲僅作共棲存在,約有90%以上的人不產
概述炭疽病的臨床表現
潛伏期1~5日,最短僅12小時,最長12日。臨床可分以下五型。 1.皮膚炭疽 最為多見,可分炭疽癰和惡性水腫兩型。炭疽多見于面、頸、肩、手和腳等裸露部位皮膚,初為丘疹或斑疹,第2日頂部出現水皰,內含淡黃色液體,周圍組織硬而腫,第3~4日中心區呈現出血性壞死,稍下陷,周圍有成群小水皰,水腫區繼