無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的鑒別診斷
本病應依據臨床表現、家族史和實驗室檢查予以鑒別,必要時需依賴腎活檢方能確診。 對無癥狀蛋白尿患者,需做尿蛋白定量和尿蛋白電泳以區分蛋白尿性質,必要時應做尿本周蛋白檢查或尿蛋白免疫電泳。只有確定為腎小球性蛋白尿,且患者無水腫、高血壓及腎功能減退時,才能考慮本病診斷。在作出診斷前還必須排除功能性蛋白尿(僅發生于劇烈運動、發熱或寒冷時)、體位性蛋白尿(見于青少年,直立時脊柱前凸所致,臥床后蛋白尿消失)等生理性蛋白尿,也需謹慎排除其他原發性或繼發性腎小球病(如糖尿病腎病、腎淀粉樣變等)的早期或恢復期。必要時需做腎活檢確診。尿蛋白定量<1.0g/d,以白蛋白為主,而無血尿者,稱為單純性蛋白尿,一般預后良好,較少發生腎功能損害。但近年的研究顯示,有少部分蛋白尿在0.5~1.0g/d的患者,腎活檢病理改變并不輕微,應引起足夠重視。血尿伴蛋白尿患者的病情及預后一般較單純性血尿患者稍重。......閱讀全文
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的鑒別診斷
本病應依據臨床表現、家族史和實驗室檢查予以鑒別,必要時需依賴腎活檢方能確診。 對無癥狀蛋白尿患者,需做尿蛋白定量和尿蛋白電泳以區分蛋白尿性質,必要時應做尿本周蛋白檢查或尿蛋白免疫電泳。只有確定為腎小球性蛋白尿,且患者無水腫、高血壓及腎功能減退時,才能考慮本病診斷。在作出診斷前還必須排除功能性蛋
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 本病應依據臨床表現、家族史和實驗室檢查予以鑒別,必要時需依賴腎活檢方能確診。 對無癥狀蛋白尿患者,需做尿蛋白定量和尿蛋白電泳以區分蛋白尿性質,必要時應做尿本周蛋白檢查或尿蛋白免疫電泳。只有確定為腎小球性蛋白尿,且患者無水腫、高血壓及腎功能減退時,才能考慮本病診斷。在作出診斷前還必須
關于無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的鑒別診斷介紹
本病應依據臨床表現、家族史和實驗室檢查予以鑒別,必要時需依賴腎活檢方能確診。 對無癥狀蛋白尿患者,需做尿蛋白定量和尿蛋白電泳以區分蛋白尿性質,必要時應做尿本周蛋白檢查或尿蛋白免疫電泳。只有確定為腎小球性蛋白尿,且患者無水腫、高血壓及腎功能減退時,才能考慮本病診斷。在作出診斷前還必須排除功能性蛋
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的臨床表現與鑒別診斷
臨床表現 對單純性血尿患者(僅有血尿而無蛋白尿),需做相差顯微鏡尿紅細胞形態檢查和(或)尿紅細胞容積分布曲線測定,以鑒別血尿來源。此外,應除外由于尿路疾病(如尿路結石、腫瘤或炎癥)所致血尿。對確屬腎小球源性血尿,又無水腫、高血壓及腎功能減退時,即應考慮此病。以反復發作的單純性血尿為表現者多為I
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的治療
無癥狀性血尿和(或)蛋白尿一般無需特殊療法,但應采取以下措施: 1.對患者應定期(至少每3~6個月1次)檢查,監測尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓的變化,女性患者妊娠前及其過程中更需加強監測; 2.保護腎功能、避免腎損傷的因素; 3.對反復發作的慢性扁桃體炎與血尿、蛋白尿發作密切相關者,可待急
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的簡介
無癥狀性血尿和(或)蛋白尿,既往國內稱為隱匿型腎小球腎炎,系指無水腫、高血壓及腎功能損害,而僅表現為腎小球源性血尿和(或)蛋白尿的一組腎小球疾病。
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的預后介紹
無癥狀性血尿和(或)蛋白尿可長期遷延,也可呈間歇性或時而輕微、時而稍重,大多數患者的腎功能可長期維持正常。但少數患者疾病轉歸可表現為自動痊愈或尿蛋白漸多、出現高血壓和腎功能減退轉成慢性腎炎。
關于無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的簡介
無癥狀性血尿和(或)蛋白尿,既往國內稱為隱匿型腎小球腎炎,系指無水腫、高血壓及腎功能損害,而僅表現為腎小球源性血尿和(或)蛋白尿的一組腎小球疾病。
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的病因有哪些
本組疾病可由多種病理類型的原發性腎小球病所致,但病理改變多較輕。如可見于輕微病變性腎小球腎炎(腎小球中僅有輕微節段性系膜細胞及基質增生)、輕度系膜增生性腎小球腎炎及局灶性節段性腎小球腎炎(局灶性腎小球病,病變腎小球內節段性內皮及系膜細胞增生)等病理類型。根據免疫病理表現,又可將系膜增生性腎小球腎
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的臨床表現
對單純性血尿患者(僅有血尿而無蛋白尿),需做相差顯微鏡尿紅細胞形態檢查和(或)尿紅細胞容積分布曲線測定,以鑒別血尿來源。此外,應除外由于尿路疾病(如尿路結石、腫瘤或炎癥)所致血尿。對確屬腎小球源性血尿,又無水腫、高血壓及腎功能減退時,即應考慮此病。以反復發作的單純性血尿為表現者多為IgA腎病。
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的治療與預后
治療 無癥狀性血尿和(或)蛋白尿一般無需特殊療法,但應采取以下措施: 1.對患者應定期(至少每3~6個月1次)檢查,監測尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓的變化,女性患者妊娠前及其過程中更需加強監測; 2.保護腎功能、避免腎損傷的因素; 3.對反復發作的慢性扁桃體炎與血尿、蛋白尿發作密切相關者
關于無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的病因分析
本組疾病可由多種病理類型的原發性腎小球病所致,但病理改變多較輕。如可見于輕微病變性腎小球腎炎(腎小球中僅有輕微節段性系膜細胞及基質增生)、輕度系膜增生性腎小球腎炎及局灶性節段性腎小球腎炎(局灶性腎小球病,病變腎小球內節段性內皮及系膜細胞增生)等病理類型。根據免疫病理表現,又可將系膜增生性腎小球腎
治療無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的相關介紹
無癥狀性血尿和(或)蛋白尿一般無需特殊療法,但應采取以下措施: 1.對患者應定期(至少每3~6個月1次)檢查,監測尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓的變化,女性患者妊娠前及其過程中更需加強監測; 2.保護腎功能、避免腎損傷的因素; 3.對反復發作的慢性扁桃體炎與血尿、蛋白尿發作密切相關者,可待急
關于無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的預后介紹
無癥狀性血尿和(或)蛋白尿可長期遷延,也可呈間歇性或時而輕微、時而稍重,大多數患者的腎功能可長期維持正常。但少數患者疾病轉歸可表現為自動痊愈或尿蛋白漸多、出現高血壓和腎功能減退轉成慢性腎炎。
簡述無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的臨床表現
對單純性血尿患者(僅有血尿而無蛋白尿),需做相差顯微鏡尿紅細胞形態檢查和(或)尿紅細胞容積分布曲線測定,以鑒別血尿來源。此外,應除外由于尿路疾病(如尿路結石、腫瘤或炎癥)所致血尿。對確屬腎小球源性血尿,又無水腫、高血壓及腎功能減退時,即應考慮此病。以反復發作的單純性血尿為表現者多為IgA腎病。
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的病因及臨床表現
病因 本組疾病可由多種病理類型的原發性腎小球病所致,但病理改變多較輕。如可見于輕微病變性腎小球腎炎(腎小球中僅有輕微節段性系膜細胞及基質增生)、輕度系膜增生性腎小球腎炎及局灶性節段性腎小球腎炎(局灶性腎小球病,病變腎小球內節段性內皮及系膜細胞增生)等病理類型。根據免疫病理表現,又可將系膜增生性
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的病因及臨床表現
病因 本組疾病可由多種病理類型的原發性腎小球病所致,但病理改變多較輕。如可見于輕微病變性腎小球腎炎(腎小球中僅有輕微節段性系膜細胞及基質增生)、輕度系膜增生性腎小球腎炎及局灶性節段性腎小球腎炎(局灶性腎小球病,病變腎小球內節段性內皮及系膜細胞增生)等病理類型。根據免疫病理表現,又可將系膜增生性
無癥狀蛋白尿及血尿
實驗室進行尿液檢查時,經常發現許多人長期存在著尿蛋白,另有些人則是尿液潛血反應經常為陽性。這些人當中不乏許多兒童及青少年,他們的外觀、食欲、活動力都和正常人沒有兩樣,除了蛋白尿或輕微血尿外,其余檢查皆屬正常。這些人是否應該治療?日后會演變成腎臟病嗎?還是應做哪些進一步的檢查?以下整理了許多腎臟專科醫
血尿伴蛋白尿的鑒別診斷
血尿伴蛋白尿易混淆的癥狀需與以下區別開來 腹痛伴血尿:腹痛伴血尿是腎及輸尿管結石的臨床表現之一。 血紅蛋白尿:尿中含有游離血紅蛋白稱血紅蛋白尿。是診斷血管內溶血的證據之一。由于尿中含量不等尿色可以紅色、濃茶色、嚴重時醬油色。 水腫伴蛋白尿:水腫伴蛋白尿水腫伴重度蛋白尿多為腎源性水腫。伴輕度
關于無癥狀性血尿的診斷介紹
腎穿刺活檢是診斷腎臟損傷的金標準,符合以下條件的可以考慮做腎穿刺活檢: 1、尿沉渣鏡檢紅細胞達到腎小球血尿的診斷標準者。 2、無癥狀血尿持續或間斷出現時間大于6個月。 3、有家族史。 4、尿蛋白定量>0.2g/24H,定性(+)。 B超檢查是必要的,可以發現泌尿系統的畸形、結石、腫瘤、
關于血尿伴蛋白尿的鑒別診斷介紹
血尿伴蛋白尿易混淆的癥狀需與以下區別開來 腹痛伴血尿:腹痛伴血尿是腎及輸尿管結石的臨床表現之一。 血紅蛋白尿:尿中含有游離血紅蛋白稱血紅蛋白尿。是診斷血管內溶血的證據之一。由于尿中含量不等尿色可以紅色、濃茶色、嚴重時醬油色。 水腫伴蛋白尿:水腫伴蛋白尿水腫伴重度蛋白尿多為腎源性水腫。伴輕度
無癥狀血尿的診斷要點
1、確認是否存在無癥狀血尿的診斷標準 (1)三次尿常規檢查中有兩次檢查發現每高倍鏡視野紅細胞數≥3個,或尿沉渣 Addis計數,每小時紅細胞數≥10萬個或12小時尿紅細胞數≥50萬個,稱為血尿。 (2)不伴有泌尿系統局部和全身癥狀的鏡下血尿稱為無癥狀性血尿。 2、排除假性鏡下血尿 劇烈運
無癥狀血尿的診斷要點
1、確認是否存在無癥狀血尿的診斷標準 (1)三次尿常規檢查中有兩次檢查發現每高倍鏡視野紅細胞數≥3個,或尿沉渣 Addis計數,每小時紅細胞數≥10萬個或12小時尿紅細胞數≥50萬個,稱為血尿。 (2)不伴有泌尿系統局部和全身癥狀的鏡下血尿稱為無癥狀性血尿。 2、排除假性鏡下血尿 劇烈運
真假血尿的鑒別和診斷
血尿是腎臟病的常見癥狀,包括鏡下血尿和肉眼血尿。引起血尿的病因很多,通過對血尿類型的區分有助于早期確定病因、積極治療。血尿的定義尿中紅細胞>3個/高倍視野(HP)稱為血尿。紅細胞量少時,僅能靠顯微鏡檢查做出診斷,稱鏡下血尿;若每升尿液中有1 ml血液時即肉眼可見則稱為肉眼血尿。真、假血尿鑒別尿液發紅
無癥狀性腦梗死的檢查和鑒別診斷
檢查 主要依靠腦CT掃描、腦MRI等影像學檢查。首次腦CT掃描或腦MRI檢查可以發現有腔隙性梗死或腦室周圍白質病變。 鑒別診斷 主要與短暫性腦缺血發作、多發性硬化、腔隙性腦梗死、抑郁癥、腦腫瘤等鑒別。 并發癥 由于無癥狀腦梗死的患者常有高血壓糖尿病、心臟病等病史,所以多合并有原發病的臨
血尿伴蛋白尿的檢查診斷
一般中等度的肉眼血尿,尿中的蛋白質不會超過300毫克/升;如果血尿患者尿中的蛋白質超過300毫克/升,說明同時伴有蛋白尿的表現。蛋白尿是腎小球受損后基底膜通透性增高的結果,如果血尿伴有蛋白尿,可以初步考慮血尿為腎小球性出血,屬于腎炎血尿的范疇。 正常人的尿液中是不會出現紅細胞和蛋白質的,這是因
無癥狀性血尿的病因分析
血尿是兒科腎臟病最常見的癥狀之一。血尿按臨床表現可分為癥狀性和無癥狀性兩類。癥狀性血尿是指患兒除血尿外,還有另一些泌尿系統癥狀,如水腫、蛋白尿、高血壓、腎功能不全、尿頻、尿急、尿痛、腰或腹痛等。無癥狀性血尿是指患兒除血尿外不伴其它癥狀。因其缺乏可供診斷參考的其它癥狀,診斷較為困難。 無癥狀性血
血尿的鑒別診斷
?? 血尿(hematuria)是泌尿系統疾病的常見癥狀之一,包括肉眼血尿和鏡下血尿 .前者肉眼可見尿為血色;后者是指 10 ml 中段新鮮尿 , 1 500 r/min 離心沉淀 5 min ,取沉渣鏡檢, 紅細胞計數(RBC)≥3 個/HP ,或者 Addis 計數 RBC >50 萬/
無癥狀性蛋白尿原因分析
無癥狀性蛋白尿多見于青年人,在劇烈活動、發燒、高溫、受冷、精神緊急等要素影響下,腎血管痙攣或充血,導致腎小球濾過膜通透性增加而使蛋白大量“漏網”。但在誘因消除后蛋白尿會自行消失。
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除假陽性血尿:食物:甜菜 食物色素藥物:利福平 酚紅 苯妥英鈉等??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿:在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時,紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。假性血尿:月經 痔瘡 尿道附近