胸腺切除術的手術步驟
1．切口：胸骨正中切口。2．將胸膜返折向兩側推開后，即可見位于前縱隔的胸腺組織()。3．提起胸腺瘤的下極，連同其周圍的脂肪組織由下而上仔細分離、整塊切除()。4．不銹鋼絲縫合胸骨。胸骨后安置引流管。逐層縫合切口。......閱讀全文
胸腺切除術的手術步驟
1．切口：胸骨正中切口。2．將胸膜返折向兩側推開后，即可見位于前縱隔的胸腺組織()。3．提起胸腺瘤的下極，連同其周圍的脂肪組織由下而上仔細分離、整塊切除()。4．不銹鋼絲縫合胸骨。胸骨后安置引流管。逐層縫合切口。
概述小兒脾切除術的手術步驟
1.切口 主要依據脾臟大小、有無粘連、病兒體形及醫生的習慣而定，一般可采取左肋緣下“L”形切口、弧形切口、橫切口或右側腹直肌切口。在門靜脈高壓時，脾與膈肌及后腹膜有廣泛性血管性粘連，可采用胸腹聯合切口，切開膈肌在良好暴露下仔細分離及縫扎止血。 2.外傷性脾破裂時開腹后迅速吸出腹腔內積血，檢查脾
關于肺葉切除術的手術步驟介紹
右肺上葉切除術 1．將上葉向后牽開，打開縱隔胸膜，顯露出上葉肺門血管。先游離出肺動脈的尖支和前支，分別結扎、切斷。然后處理肺上靜脈的尖支、前支和后支。 2．打開水平裂及斜裂的上半部。在兩肺裂相交處的深面，可找到上葉動脈的后支，予以結扎、切斷。 3．游離出上葉支氣管，縫牽引線后切斷支氣管，縫
胸腺切除術的術前準備
1．控制肺部感染。2．對合并重癥肌無力的病人，應制訂出抗膽堿酯酶藥物的有效治療劑量。
區域性胰腺切除術的手術步驟介紹
根據Fortner的經驗，手術由5個步驟組成，并且根據對腸系膜上動脈是否做切除及重建，將手術分成Ⅰ型和Ⅱ型： 1.區域性胰腺切除術Ⅰ型 手術大體步驟：①腹腔內探查。②切開腎筋膜在下腔靜脈，腹主動脈、腎臟血管之前清除淋巴組織，并使膽管、門靜脈、肝動脈、下腔靜脈、腎靜脈、腸系膜上動脈、腹腔動脈等
關于闊韌帶囊腫切除術的手術步驟介紹
一、適應證 經婦科或B超檢查證實有盆腔囊腫，且直徑大于6cm以上或持續存在者。 二、禁忌證 1.早期妊娠的孕婦。 2.病人有嚴重的內科合并癥。 三、手術步驟 手術大體步驟： 1.切開腹壁及探查。 2.剝出囊腫。 3.縫合闊韌帶的創腔。 4.縫合腹壁。
簡述子宮黏膜下肌瘤切除術的手術步驟
1.嵌入子宮頸管黏膜下肌瘤切除術，先將子宮頸前唇切開，暴露瘤蒂并于根部將肌瘤切除。 2.脫入陰道內的子宮頸黏膜下肌瘤切除術，先檢查子宮頸擴張程度和肌瘤瘤蒂粗細、附著部位和深度，如肌瘤較小，瘤蒂較細，附著部位較為表淺，可仿照子宮頸息肉切除法切除肌瘤。 3.脫入陰道內子宮體部黏膜下肌瘤切除術，用
關于胰腺體尾部切除術的手術步驟介紹
1.切口 上腹正中切口，若切除胰尾部困難，可加左側橫切口。體型寬的病人，可選用上腹部橫切口。 2.胰腺的顯露和探查同胰島素瘤剜出術。 3.胰腺體尾部切除的范圍，腫瘤在腸系膜上動脈和靜脈左側者為75%，在其右側者為90%。一般胰腺體尾部切除術是指的前者。 4.游離胰腺體尾部 切開
胃近端部分切除術的手術步驟介紹
1.上腹部中線切口，切口上端應超過劍突1～2cm。必要時將劍突切除，下端繞至臍下。用鏈式牽開器牽開切口上端并將胸骨及肋緣上抬，顯露膈下區。 2.探查腹腔明確病變后，開始行近端胃的游離。沿胃大彎切開胃結腸韌帶向左側游離，逐一分離胃網膜左血管的胃支，切斷后結扎（如為賁門癌應切除大網膜）。至胃底部時
關于側腦室腫瘤切除術的手術步驟介紹
1.手術入路和皮質切口 前角腫瘤以病側前額皮骨瓣入路開顱術為宜。硬腦膜瓣基底翻向矢狀竇側。在運動區前額上、中回之間切開腦皮質和白質進入側腦室。 三角部和顳角腫瘤以高位和低位頂顳皮骨瓣開顱為宜。骨膜切口與皮膚切口相一致，骨瓣連同皮瓣部翻向下方。硬腦膜瓣狀切開，翻向上方。顳角腫瘤皮質切口，可在顳
胸腺切除術的適應癥
無論是否合并重癥肌無力，胸腺瘤的治療應以手術為主。
胸腺切除術的術后處理
1．保癥呼吸道通暢。必要時應盡早做氣管切開及輔助呼吸。2．應用抗生素控制感染。3．禁用氨基苷類藥物。4．繼續應用抗膽堿酶藥物治療重癥肌無力。
簡述胰十二指腸切除術的手術步驟
手術大體步驟： ①同典型的胰十二指腸切除術。 ②胰腺空腸吻合可采用套入式胰腺空腸吻合或胰管空腸黏膜對黏膜吻合，胰管內置支撐管引流。 ③為了減少胰腺空腸吻合后發生胰瘺，可采用胰管堵塞法。
關于遠端胰腺次全切除術的手術步驟介紹
手術大體步驟： ①雙側肋緣下斜切口或上腹部橫切口。 ②80%以下的遠端胰腺切除。 ③慢性胰腺炎體尾部切除術時，亦可以將脾臟保存。保脾胰體尾部切除術有兩種方法（保存脾血管的胰體尾部切除術和切除脾血管的胰腺體尾部切除），可根據胰腺體尾部病變的情況加以選擇。
關于面頸部神經鞘瘤切除術的手術步驟介紹
1.切口 神經鞘膜瘤的生長部位常不恒定，其手術切口的選擇應根據腫瘤的大小、所在部位、保證術野顯露清楚、避免重要神經血管的損傷等原則選定。一般情況下多采用頜下弧形切口。有時為顯露頸動脈而沿胸鎖乳突肌加用斜縱形切口，成為T形切口。腫瘤位于頸中上部者，常采用斜縱形切口。舌部神經鞘瘤宜取縱形切口。
關于大腦半球神經膠質瘤切除術的手術步驟介紹
1、皮膚切口 根據腫瘤部位確定切口位置，形成皮瓣后翻開。 2、開顱 按常規方法行骨瓣或骨窗開顱。 3、硬腦膜切開 按常規方法作硬腦膜瓣，并翻向中線側。如硬腦膜下張力大，切開硬膜前可靜脈快速滴注脫水藥物。由于腦室多已受壓變小，移位，行腦室穿刺放腦脊液較困難，意義也不大。 4、切除腫瘤
關于胸交感神經節切除術的手術步驟介紹
1.經腋窩經胸腔入路胸交感神經節切除術。 腋下第4肋間橫切口。 2.經腋窩胸膜外胸交感神經節切除術。 腋下第3肋間隙橫切口。 3.經鎖骨上徑路切除胸交感神經節。 鎖骨上兩橫指做一個與鎖骨平行的橫切口。 4.結扎切斷鎖骨下動脈的分支甲狀頸干 找到上胸交感神經及交感神經節。用銀夾鉗夾交
簡述二期胰十二指腸切除術的手術步驟
⑴切口 由原切口入腹，需切除原切口瘢痕。 ⑵探查、分離、切除及消化道重建等手術步驟與一期胰十二指腸切除術相同。 ⑶若第一期手術系施行膽囊空腸吻合術，第二期手術中可保留該吻合口，僅將膽囊管與肝總管匯合處以遠1.5cm處切斷總膽管，斷端加以縫扎。 ⑷依次把膽囊空腸吻合口近側段空腸斷端上提，首先
關于肝海綿狀血管瘤切除術的手術步驟介紹
手術大致步驟： 1.切口：根據腫瘤大小、部位而選擇，同肝切除術。 2.阻斷第1肝門：根據部位和界限認為適合行剝脫術者，在第1肝門，經網膜孔置放一導尿管或紗布帶。分離和切斷、結扎腫瘤所在肝葉的韌帶和粘連，腫瘤分離后放松阻斷帶，準備進行腫瘤剝離切除。 3.再次進行肝門阻斷。切線應選
關于whipple手術的手術步驟介紹
手術大體步驟： ①常用的切口有兩種，一是右肋緣下的斜切口；另一常用的切口是右上腹部直切口。 ②剖腹探查。 ③將十二指腸第2段連同胰腺頭部從腹膜后向前游離。 ④游離十二指腸和胰腺頭部。 ⑤游離橫結腸肝曲和橫結腸的右端。 ⑥檢查胰腺的改變及其與腫塊的關系。 ⑦胃切除，按Hoffmeis
副腫瘤天皰瘡伴胸腺瘤手術的麻醉管理
患者，女，26歲，身高158 cm，體重45kg，因“反復發生皮疹13個月，后縱隔占位7個月、胸悶氣喘呼吸困難10余天”入我院胸外科尋求治療。13個月前，患者因反復發生的皮疹多次就診于不同醫院，診斷為“系統性紅斑狼瘡”，口服潑尼松等藥物治療效果不佳，7個月前外院CT提示右后縱膈占位，大小為5.9 c
關于側腦室腫瘤切除術的手術介紹
在側腦室前部和體部者，多為室管膜瘤，在三角部、顳角和枕角區者，多為乳頭狀瘤或腦膜瘤。側腦室周圍、丘腦和腦室室管膜下生長的膠質瘤，也可長入腦室內。其他如上皮樣囊腫或皮樣囊腫等也偶可見到。側腦室內腦膜瘤約占顱內腦膜瘤的2.5%～6.3%，以女性較多，年齡多在30歲左右，且好發于左側側腦室。室管膜瘤則
關于甲狀舌管囊腫和甲狀舌管瘺切除術的手術步驟介紹
1.以囊腫為中心做與皮紋一致的弧形橫切口。 2.如為瘺管因其瘺道常經舌骨中部或下部上達舌盲孔。要顯示瘺管便于完全切除，可先經瘺口注入亞甲藍液，使瘺管內壁呈藍色，將探針伸入瘺口，在其周圍邊緣做梭形切口。以鼠齒鉗提起瘺口邊緣的組織做牽引，沿瘺道做潛行分離，注意使瘺管保持完整。 3.在頸深筋膜淺面
胸腔鏡手術治療胸腺瘤病例分析總結
【一般資料】男性，70歲，退休【主訴】查體發現前縱隔腫物6周【現病史】患者于入院前6周查體發現前縱隔腫物，無咳嗽咳痰，偶胸悶氣短，就診于我院門診查胸部強化CT顯示前縱隔內不規則腫物，范圍約3.3*2.2cm，內可見鈣化影，呈不均勻強化，與鄰近頭臂靜脈分界欠清，臨床考慮前縱隔占位性病變，患者為求進一步
惡性胸腺瘤侵入頭臂靜脈手術切除的麻醉處理
胸腺瘤是胸外科多發病，好發于前中縱隔，一般位于升主動脈前、右心室流出道和主動脈弓上方，偏一側胸腔。除局部癥狀外，常合并有副腫瘤綜合征，其中以重癥肌無力最為常見，多發40~60歲之間。本例惡性胸腺瘤侵襲性生長進入左側頭臂靜脈至其阻塞，引起左側頸內靜脈、鎖骨下靜脈、腋靜脈血栓。手術切除胸腺瘤的麻醉過程中
關于粘連性腸梗阻手術的手術步驟介紹
粘連性腸梗阻手術大致可分為： 1.腸粘連松解術。 2.腸部分切除吻合術。 3.腸捷徑（短路）手術。 4.腸粘連腸排列術。
一例胸腔鏡手術治療胸腺瘤分析
【一般資料】男性，70歲，退休【主訴】男性,70歲,退休查體發現前縱膈腫物6周【現病史】患者于入院前6周查體發現前縱膈腫物，無咳嗽咳痰，偶胸悶氣短，就診于我院門診查胸部強化CT顯示前縱膈內不規則腫物，范圍約3.3*2.2cm，內可見鈣化影，呈不均勻強化，與鄰近頭臂靜脈分界欠清，臨床考慮前縱膈占位性病
關于蛔蟲性腸梗阻的手術的手術步驟介紹
1.切口 多采用右側旁正中或經腹直肌切口。 2.探查蛔蟲團部位，梗阻及腸管病變程度，有無腸扭轉、套疊或闌尾蛔蟲。 3.處理蛔蟲團： （1）腸切開取蟲術（enterotomy and removal of ascaris）：用于蟲團較大不易疏散而腸管尚無壞死的情況。將蟲團聚集的腸段提出腹腔，
膽囊切除術后綜合征的非手術療法治療
1.適應證 ①膽管結石直徑
手術療法治療膽囊切除術后綜合征的介紹
1.適應證 ①反復發作的較大膽管結石、肝內膽管結石、壺腹嵌頓結石、膽管狹窄合并膽管結石。 ②膽管狹窄反復發作膽道感染，梗阻性化膿性膽管炎。 ③Oddi括約肌狹窄，慢性胰腺炎伴壺腹部或胰管梗阻。 ④膽囊管遺留過長，形成有炎癥的小膽囊。 ⑤藥物難以治愈的膽系外疾病，如食管裂孔疝、潰瘍病等。