概述外陰梅克爾細胞癌的發病機制
腫瘤位于表皮,侵犯真皮。黃色或紅紫色腫塊,表面光滑,大小1.5~9cm,質硬。切面灰白色,邊界不規則,伴局灶出血、壞死。 鏡檢見大小一致的小圓形細胞排列呈梁狀、巢狀或片狀,偶見菊形團結構。細胞界限不清,胞漿少,核大,圓形或卵圓形,空泡狀,顆粒性染色質及多個核仁,核分裂象較多,并可見細胞凋亡。偶伴典型的鱗狀上皮或腺樣分化。瘤細胞呈帶狀或小梁狀向真皮侵犯,可累及皮下脂肪組織。腫瘤間質血管豐富伴有增生的血管內皮細胞團。外陰梅克爾細胞癌常伴外陰上皮內瘤樣病變VINⅢ。電鏡下部分瘤細胞胞漿內含有明確界膜的致密神經內分泌顆粒緊密排列于細胞膜下,并包繞著核周的中間絲。 免疫組化檢查見低分子量角蛋白(包括CK20)和神經特異性烯醇化酶(NSE)均為陽性。低分子量角蛋白除胞漿陽性外,大多表現為核周顆粒狀陽性著色。嗜鉻素A(CgA)、突觸素和神經纖維絲蛋白也可呈陽性。Su等(2002)發現約95%的Merkel細胞癌為CD117陽性。S-1......閱讀全文
概述外陰梅克爾細胞癌的發病機制
腫瘤位于表皮,侵犯真皮。黃色或紅紫色腫塊,表面光滑,大小1.5~9cm,質硬。切面灰白色,邊界不規則,伴局灶出血、壞死。 鏡檢見大小一致的小圓形細胞排列呈梁狀、巢狀或片狀,偶見菊形團結構。細胞界限不清,胞漿少,核大,圓形或卵圓形,空泡狀,顆粒性染色質及多個核仁,核分裂象較多,并可見細胞凋亡。偶
關于外陰梅克爾細胞癌的簡介
外陰梅克爾細胞癌是皮膚原發小細胞癌,類似肺燕麥細胞癌。為外陰大陰唇、小陰唇、前庭大腺、陰蒂、后陰唇系帶的活動的無痛性腫塊,有的可出現局部接觸性出血和潰瘍。轉移部位可以較廣。
關于外陰梅克爾細胞癌的預后介紹
本瘤侵襲性強,病程發展迅速,有17%的病例死于廣泛轉移。其中6例患者就診時伴有腹股溝淋巴結轉移。術后1個月~2年均見復發,常見局部復發伴區域淋巴結轉移,其中8例伴有遠處轉移。1例行外陰局部廣泛切除術后隨訪13個月無瘤生存外,其余均在11天~2.5年內死亡,其中6例1年內死亡。
簡述外陰梅克爾細胞癌的癥狀體征
外陰梅克爾細胞癌生長緩慢,一般都表現為外陰活動、無痛性腫塊,短期內增大,多呈結節狀,也可表現為斑塊狀,部分伴表面皮膚潰瘍和接觸性出血。逐漸增大至一定程度后停止生長,病程為數周至數月不等。除主要見于大陰唇外,有4例發生于小陰唇,還可見于前庭大腺、陰蒂周圍、后陰唇系帶。半數以上病人出現腹股溝淋巴結轉
關于外陰梅克爾細胞癌的檢查方法介紹
一、檢查方法 1、實驗室檢查: 免疫組化檢查:低分子量角蛋白(包括CK20)和神經特異性烯醇化酶(NSE)均為陽性、腫瘤標志物檢查、分泌物檢查。 2、其他輔助檢查; 3、組織病理檢查。 二、并發癥 常合并毛發上皮瘤。
用藥治療外陰梅克爾細胞癌的簡介
本病屬惡性腫瘤,并可轉移致死,因此應爭取早期手術切除,對已復發或淋巴結轉移者可擴大切除范圍,多發性者需植皮。晚期病人只能采用化療和放療。 1.手術 對早期患者,局部廣泛手術切除使切緣陰性為原則。以往建議包括周圍正常組織2~3cm,基底部也要超出2cm,但Gillenwater等(2001)經比
外陰梅克爾細胞癌吃那些對身體好
一、補充β-胡蘿卜素。β-胡蘿卜素在體內會轉化為維生素A,有助于保護免疫系統免受自由基分子的攻擊,并具有明顯的免疫增強作用。有研究表明,β-胡蘿卜素攝入量低為外陰癌、宮頸癌危險因素。 二、補充維生素C的攝入。維生素C可以抑制病毒,增強人體免疫,包括對抗體的產生、促進免疫細胞的成熟速度等。另外,
關于外陰梅克爾細胞癌的疾病診斷介紹
組織學尚需與惡性淋巴瘤、小細胞黑色素瘤、汗腺癌、神經母細胞瘤、Ewing瘤及血管上皮樣肉瘤等相鑒別。病理上由于瘤細胞形態大小一致而不成熟,因此易誤診為母細胞型淋巴瘤或轉移癌,特別是來源于肺部的燕麥細胞癌,后者在瘤細胞內也含中心致密顆粒,因此需做電鏡檢查才能鑒別。
關于梅克爾細胞癌的檢查介紹
破損組織病理顯示腫瘤由大小形狀一致排列成片的圓形、卵圓形細胞構成。細胞大小為成熟淋巴細胞的2~3倍,胞核卵圓形,染色質細小而分散,核膜明顯。核仁通常不明顯胞漿稀少。腫瘤邊緣呈浸潤型小梁為其特征,常見廣泛性壞死區,個別細胞壞死和特征性壓碎“人工現象”很常見。鄰近基質呈纖維化,血管豐富及淋巴細胞漿、
關于梅克爾細胞癌的基本介紹
梅克爾細胞癌又名皮膚小梁狀癌、原發性皮膚神經內分泌癌、皮膚原發性小細胞癌及皮膚APUD瘤。1972年首先由Toker報告。最新研究發現大約80%的梅克爾細胞癌與梅克爾細胞多瘤病毒感染相關,20%的梅克爾細胞癌未發現梅克爾細胞病毒感染,提示梅克爾細胞癌還有其他致病因素。
簡述梅克爾細胞癌的臨床表現
腫瘤呈堅實性圓頂狀,紅色或紫色結節,直徑0.5~2cm,常單發,迅速增長,常見于老年患者的曝光部皮膚。平均發病年齡為68歲,女性多于男性。原發部位為頭、頸部(44%),腿部(28%),臀部(9%),臂部(16%)。腫瘤趨于局部浸潤到脂肪、筋膜及肌肉,可以早期轉移,通常轉移至局部淋巴結。腫瘤也可通
概述嬰幼兒肝細胞癌的發病機制
嬰幼兒肝細胞癌多發生在肝右葉,約半數病例侵犯兩葉或為多中心型。一般為單發,圓形,界限清楚,瘤體直徑在5~25cm不等。腫瘤無明顯分葉,可有囊性退行變和骨樣改變,中心區常有壞死和出血,多不伴有肝硬化。腫瘤的大體表現與所含的骨樣、軟骨或纖維組織等間葉組織成分有關。通常來說,腫瘤呈粗糙結節狀或分葉狀隆
梅克爾細胞癌合并派姆單抗相關粘膜類天皰瘡病例分析
【據《British Journal of Dermatology》2018年5月報道】題:梅克爾細胞癌合并派姆單抗相關粘膜類天皰瘡1例(作者V. Haug等)派姆單抗是一種抗-程序化細胞死亡蛋白1(PD-1)的藥物,通常用于治療轉移性黑色素瘤或非小細胞肺癌,最近被證明在轉移性梅克爾細胞癌(MCC)
外陰銀屑病的發病機制
1.發病機制尚未完全搞清楚,學說很多。銀屑病有3個主要特征,分化異常、角質細胞過度增生、炎癥。基底層角質形成細胞進入增生池較正常的明顯增多,細胞增殖加速,有絲分裂周期從正常的311h縮短至37.5h。表皮通過時間從26~56天縮短至3~4天。銀屑病患者外周血中增殖的單個核細胞數目明顯增高。T、B
外陰卵黃囊瘤的發病機制
2.胚胎發生體褶后,原腸則明顯地分成胚內的原腸和胚外的卵黃囊,內包有大量的卵黃,卵黃囊的壁由胚外內胚層和胚外中胚層形成。由于原始生殖細胞最早也出現于卵黃囊壁,因而卵黃囊又是生殖細胞的最初發源地。 3.卵黃囊瘤(yolk sac tumor,YST),(又名內胚竇瘤,endodermal sin
簡述急性外陰潰瘍的發病機制
全身或局部抵抗力降低,如貧血、營養不良、內分泌障礙等對本病的發生和發展具有一定的作用。一些急性傳染性疾病如傷寒、麻疹、水痘、流感等也可激發本病的發生。
外陰銀屑病的發病機制
1.發病機制尚未完全搞清楚,學說很多。銀屑病有3個主要特征,分化異常、角質細胞過度增生、炎癥。基底層角質形成細胞進入增生池較正常的明顯增多,細胞增殖加速,有絲分裂周期從正常的311h縮短至37.5h。表皮通過時間從26~56天縮短至3~4天。銀屑病患者外周血中增殖的單個核細胞數目明顯增高。T、B
涎腺小細胞癌的發病機制
據以往超微結構及組織化學研究涎腺小細胞癌將其分為兩型:一種是具有神經內分泌特點的,而另一種則為導管型。主要依據是在電子顯微鏡下觀察有上皮分化趨向的細胞內不含神經分泌顆粒。近來Gnepp等采用免疫組織化學方法研究11例原發于涎腺的小細胞癌,不論電鏡下是否存在神經分泌顆粒,采用反映神經內分泌特點的抗
外陰銀屑病的發病原因及發病機制
發病原因 該病的病因尚不完全明確,大多數學者認為該病與以下因素有關: 1.遺傳因素。該病有家族史,有遺傳傾向。據有關資料顯示,國外為10%~80%,國內一般為10%~23.8%,為常染色體顯性遺傳伴有不完全外顯,也可為常染色體隱性遺傳,但關于遺傳方式,國內外尚無定論。國外銀屑病患者中HLA-
外陰銀屑病的發病原因及發病機制
發病原因 該病的病因尚不完全明確,大多數學者認為該病與以下因素有關: 1.遺傳因素。該病有家族史,有遺傳傾向。據有關資料顯示,國外為10%~80%,國內一般為10%~23.8%,為常染色體顯性遺傳伴有不完全外顯,也可為常染色體隱性遺傳,但關于遺傳方式,國內外尚無定論。國外銀屑病患者中HLA-
外陰卵黃囊瘤的發病原因及發病機制
發病原因: 1.外陰的卵黃囊瘤是由于在生殖細胞遷移的決定期缺乏胚胎的組織導體,結果導致生殖細胞錯位,部分停留在陰阜或陰唇的皮下后異常分化而成。 發病機制: 2.胚胎發生體褶后,原腸則明顯地分成胚內的原腸和胚外的卵黃囊,內包有大量的卵黃,卵黃囊的壁由胚外內胚層和胚外中胚層形成。由于原始生殖細
簡述膀胱印戒細胞癌的發病機制
腺癌占原發性膀胱癌2%以下,分3類:原發性膀胱印戒細胞癌,臍尿管癌和轉移性腺癌。腺癌也可發生在腸管代尿道通道,擴大膀胱等。原發性膀胱印戒細胞癌好發于膀胱底部(三角區、頸部、側壁),膀胱頂部。腺癌在膀胱外翻中發病率最高,腸道腺癌的組織學類型如印戒細胞癌,膠樣癌,在膀胱中均可發生。腺癌可能是乳頭狀或
外陰皮脂溢性角化病的發病機制
本病的基本病理特征為角化過度、棘層肥厚及乳頭瘤樣增生,腫瘤病變基底平坦位于同一水平面上兩端與正常表皮相連增生的表皮中可見兩種類型細胞: 1.鱗狀細胞或棘細胞與正常表皮中所見鱗狀細胞相同。 2.基底樣細胞,酷似正常基底細胞,但較其小,胞核相對較大本病從病理上可分為角化型棘層肥厚型巢狀型腺樣型,
外陰前庭炎綜合征的發病機制
病理檢查顯示在固有膜和腺周組織有非特異性炎癥但這些變化亦見于正常對照組的前庭組織;其他病變有鱗狀上皮化生角化不全和非特異性補體與纖維蛋白沉積。形態學證據表明,外陰前庭黏膜的神經支配方式發生了結構上的改變上皮層神經纖維出芽勱,游離神經末梢增生對這些神經末梢內的神經肽含量檢測證實,降鈣素基因相關肽G
概述全血細胞減少的發病機制
再障發病機制極為復雜,認為與以下幾方面有關。 1.造血干細胞內在增殖缺陷 是再障主要發病機制,依據如下: (1)再障骨髓中造血干細胞明顯減少:干細胞集落形成能力顯著降低,異常干細胞可抑制正常干細胞功能。Scope等應用抗CD34及抗CD33單克隆抗體對15例不同嚴重程度AA患者及11例正常
概述全血細胞減少的發病機制
再障發病機制極為復雜,認為與以下幾方面有關。 1.造血干細胞內在增殖缺陷 是再障主要發病機制,依據如下: (1)再障骨髓中造血干細胞明顯減少:干細胞集落形成能力顯著降低,異常干細胞可抑制正常干細胞功能。Scope等應用抗CD34及抗CD33單克隆抗體對15例不同嚴重程度AA患者及11例正常
梅克爾憩室臨床路徑
? 一、梅克爾憩室臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為梅克爾憩室(ICD-10:Q43.001)。??? 行憩室切除+小腸吻合術(ICD-9-CM-3:45.3301/45.3302+45.9101)。??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-小兒外科學分冊》(中
梅克爾憩室的病因分析
由于卵黃管殘余部分退化程度不同,Meckel憩室的形態也不同。在胚胎早期,中腸與卵黃囊之間原有卵黃腸管相連接,于胚胎第5~6周,近臍端卵黃管先閉合,形成纖維條索后逐漸消失,中腸與臍完全分離。若卵黃管未完全閉合,與回腸相通,則形成回腸遠端憩室,即Meckel憩室。
梅克爾憩室的基本介紹
Meckel憩室是末端回腸壁上的指狀突出物,為卵黃腸管部分未閉所遺留下來的一種先天性畸形,Meckel于1809年首先對該病作了比較完整的描述,故稱為Meckel憩室。在胚胎早期,中腸與卵黃囊之間原有卵黃腸管相連接,于胚胎第5~6周,近臍端卵黃管先閉合,形成纖維條索后逐漸消失,中腸與臍完全分離。
關于肺大細胞癌的發病原因與發病機制介紹
大細胞肺癌和其他病理類型的肺癌一樣,確切的發病原因至今尚欠了解。經過多年的大量調查研究,目前認為與下列因素有密切關系: 一、吸煙 幾乎所有肺癌患者的發病與吸煙有關。吸煙者肺癌死亡率比不吸煙者高10-13倍。吸煙量越多,吸煙年限越長,開始吸煙年齡越早,肺癌死亡率越高。戒煙持續15年才與不吸煙者相