簡述小兒維生素B12選擇性吸收障礙綜合征的并發癥
可并發黃疸、紫癜、鼻出血、心臟擴大、心功能不全、舌下潰瘍、手足對稱性麻木、感覺障礙、智力障礙、發育落后或智力倒退、震顫、踝陣攣等。可并發神經系統永久性損傷、運動發育落后甚至倒退等。......閱讀全文
簡述小兒肝炎再生障礙性貧血綜合征的檢查方法
1.血象 周圍血中白細胞、紅細胞及血小板計數均明顯減低,也可選擇性抑制其中一種血細胞。 2.骨髓象 多數為單獨增生減低或缺乏增生。 3.病毒學檢查 除甲型、乙型病毒外,大多數肝炎再障綜合征是由非甲非乙型肝炎病毒所致。 4.肝組織活檢或尸體解剖 大多數呈正常肝組織或肝炎治愈后的肝臟變化,肝功
簡述小兒多器官功能障礙綜合征的臨床表現
小兒多器官功能障礙綜合征,除器官衰竭的共同點外,MODS尚有許多明顯區別于其他器官衰竭的臨床特點。與感染、嚴重缺氧、休克和創傷有密切關系,此類患兒盡管存在發熱、白細胞增高等感染臨床表現,約半數缺乏細菌學證據,約1/3即使尸檢也未發現感染灶。以致臨床很難區別是sepsis還是SIRS。患兒基礎代謝
簡述小兒肝炎再生障礙性貧血綜合征的發病機制
Rubin等推斷有以下幾種學說: 1.自身免疫機制學說 肝炎患者可產生各種抗體,其中許多抗體與組織間有交叉反應性,抗體的產生使宿主的自身識別系統功能障礙,導致骨髓衰竭。 2.肝臟損傷學說 肝臟損害不能提供正常所需的造血營養物質,對中間代謝產物喪失解毒能力,產生的毒性物質所致的骨髓損傷。 3
簡述維生素B12片的藥理毒理
維生素B12在體內轉化為甲基鈷銨和輔酶B12產生活性,甲基鉆銨參與葉酸代謝,缺乏時妨礙四氫葉酸的循環利用,從而阻礙胸腺嘧啶脫氧核苷酸的合成,使DNA合成受阻,血細胞的成熟分裂停滯,導致巨幼細胞貧血;輔酶B12促進脂肪代謝的中間產物甲基丙二酰輔酶A轉變成琥珀酰輔酶A參與三羧酸循環,人體缺乏時引起甲
簡述血清維生素B12的測定原理
血清維生素B12可用化學發光免疫分析法。原理基于微粒酶免疫檢測(MEIA)技術。待血清中的維生素B12與內因子包被的微粒相結合,形成維生素B12內因子微粒復合物。復合物中的微粒可與纖維杯上的玻璃纖維結合,再加上維生素B12堿性磷酸酶共軛體,形成維生素B12內因子微粒共軛體復合物。清洗纖維杯,沖掉
肌張力障礙綜合征的并發癥
(1)神經根病:由于脊髓側枝神經根的病變,可以導致肌肉失神經性營養不良造成肌肉萎縮,以及感覺異常如:麻木、針刺感。 (2)肌肉假肥大:屬于肌營養不良癥的一種類型。肌營養不良癥主要是由于遺傳因素引起的肌肉變性疾病,另外,除遺傳因素外,患者自身基因突變也可導致本病發生。臨床以進行性的肌肉萎縮無力為
關于維生素B12吸收試驗的檢查方法介紹
1.檢查前準備 (1)檢查前一晚需要禁食。檢查日服用放射性核素標記性維生素B12后仍需禁食兩小時。 (2)檢查前禁用甲氧氯普胺及其他促動力藥。 (3)最近未接受過相關檢查。 (4)檢查前留取少量尿液。 2.方法 給患者肌肉注射維生素B121mg,1小時后口服57Co標記的維生素B12
簡述小兒白塞病的并發癥
可造成失明,角膜潰瘍,視網膜血管炎,球后視神經炎,可發生眼底出血,玻璃體混濁,青光眼;神經系統損害可發生意識障礙、精神異常、癲癇、感覺障礙等;心血管病變可至動、靜脈阻塞,發生動脈瘤和靜脈曲張,大動脈受累時表現為無脈癥;消化道受累可發生潰瘍,穿孔;肺部可發生支氣管瘺或肺梗死等并發癥。
臨床化學檢查方法介紹維生素介紹
維生素介紹: 維生素是生物的生長和代謝所必需的微量有機物。分為脂溶性維生素和水溶性維生素兩類。前者包括維生素A、維生素D、維生素E、維生素K等,后者有B族維生素和維生素C。人和動物缺乏維生素時不能正常生長,并發生特異性病變,即所謂維生素缺乏癥。維生素正常值: 維生素A,視黃醇 正常情況:0.5-
血液的化學檢驗項目維生素介紹
維生素介紹: 維生素是生物的生長和代謝所必需的微量有機物。分為脂溶性維生素和水溶性維生素兩類。前者包括維生素A、維生素D、維生素E、維生素K等,后者有B族維生素和維生素C。人和動物缺乏維生素時不能正常生長,并發生特異性病變,即所謂維生素缺乏癥。維生素正常值: 維生素A,視黃醇 正常情況:0.5-
簡述維生素B12的生物學功能
動物生長因子,一般需要補加。維生素B12的生物學功能: (1)組成維生素B12輔酶(轉甲基的輔酶)。胞漿中的維生素B12輔酶與甲基轉移酶系統有關,線粒體中的維生素B12輔酶與甲基丙二酰輔酶A變位酶有關,該酶把丙酸轉化為琥珀酸( Sennett等,1981); (2)與一碳單位形成甲基有關。這
簡述血清維生素B12的臨床意義
1.維生素B12缺乏見于巨幼細胞性貧血、惡性貧血、長期胃腸功能紊亂及腹瀉、長期素食、先天性選擇性維生素B12吸收不良、內因子缺乏癥等。 2.維生素B12缺乏還影響神經鞘磷脂的形成,導致神經系統病變。 3.維生素B12增高:見于白血病、真性紅細胞增多癥、某些惡性腫瘤和肝細胞損傷等。
簡述小兒高免疫球蛋白E綜合征的并發癥
反復發生各種嚴重感染,可有肺大皰、膿胸、支氣管擴張等并發癥。白色念珠菌、卡氏肺囊蟲感染、帶狀皰疹、皮膚皰疹、皰疹性角膜結膜炎。常有生長發育遲緩,骨質疏松和多發性骨折等。
簡述小兒膀胱輸尿管反流綜合征的并發癥和預后
1、并發癥 反復尿路感染,晚期出現高血壓及腎功能不全。反流可致腎、輸尿管積水及發育停止。感染反復持久地存在,可引起腎瘢痕性萎縮,乃至腎功能不全、腎性高血壓等。 2、預后 長期反復發作可致腎功能障礙,預后取決于病情和病因。6%~13%伴腎瘢痕者可發展為高血壓,65%病兒表現有蛋白尿,有蛋白尿
簡述小兒軟骨營養障礙血管瘤綜合征的臨床表現
病變在兒童時期開始,發現骨和軟骨畸形,兩性患病率無明顯差異。 1.血管瘤 大多數病例于出生時即有或嬰兒期開始明顯的血管損害,包括血管瘤、血管錯構瘤、淋巴管瘤、靜脈曲張等。這些損害常常是多發的,可以單側或雙側。曾令濟報道的1例外表皮膚或皮下可見10多處血管瘤。大多數血管瘤呈海綿狀,少數為毛細血
簡述維生素B12的藥動學的內容
口服維生素B12在胃中與胃粘膜壁細胞分泌的內因子形成維生素B12-內因子復合物。當該復合物進入至回腸末端時與回腸粘膜細胞的微絨毛上的受體相結合,通過胞飲作用進入腸粘膜細胞,再吸收入血液。口服后8~12小時血藥濃度達峰值;肌注40分鐘時,約50%吸收入血液。肌注維生素B121mg后,血藥濃度在1n
簡述小兒流涎癥的并發癥
1、腮腺機械性損傷:有些孩子的父母和親友出于喜愛,經常捏壓孩子的面頰部,這種做法容易造成腮腺的機械性損傷。 2、口腔炎癥:很多口腔炎癥如卡他性口炎、細菌感染性口炎、皰疹病毒引起的口炎等,均可刺激唾液腺分泌旺盛而導致流涎,此時流出的唾液多為黃色或血色,氣味臭穢,常伴發熱、煩躁不安、拒食等癥狀。
簡述小兒腹瀉病的并發癥
由于腹瀉,營養物質吸收差,再加上食欲差,攝入營養物質亦減少,可引起各種營養物質缺乏。慢性腹瀉尤為嚴重,常見有營養不良癥、營養性貧血以及各種維生素缺乏癥。小兒腹瀉病長期腹瀉后全身抵抗力低下,可繼發各種感染,常見的有中耳炎、支氣管炎、支氣管肺炎、泌尿系感染、皮膚感染和敗血癥等。
簡述維生素B12片的藥物相互作用
一、孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確。 二、藥物相互作用: 1.應避免與氯霉素合用,否則可抵消維生素B12具有的造血功能。 2.體外實驗發現,維生素C可破壞維生素B12同時給藥或長期大量攝人維生素C時,可使維生素B12血濃度降低。 3.氨基糖苷類抗生素、對氨基水楊酸類、苯巴比妥、苯妥英鈉、
小兒巨幼細胞性貧血的病因分析
在我國,小兒巨幼細胞性貧血者最常見的病因是營養不良,多與喂養不佳、偏食或烹任時間過長等有關。其他常見原因包括慢性胃腸道疾病、寄生蟲、長期服用抗癲癇藥物等。兒童巨幼細胞性貧血病因還包括先天性內因子缺乏、選擇性維生素B12吸收障礙、轉鈷胺II缺乏癥、麥膠腸病及乳糜瀉、熱帶口炎性腹瀉、遺傳性乳清酸尿癥
簡述小兒共濟失調毛細血管擴張Ⅰ型綜合征的并發癥
可出現多樣的癥狀體征,進行性小腦共濟失調者可并發凝視性眼球震顫、斜視、眼球運動困難、假面具貌、言語不清、智力低下等;反復呼吸道感染者易患B細胞型淋巴瘤、白血病、乳腺癌及內分泌疾病,常因慢性感染和腫瘤而死亡。
簡述小兒獲得性免疫缺陷綜合征腎病的并發癥
一般均并發嚴重感染,如卡氏肺囊蟲肺炎、淋巴細胞性間質性肺炎、反復發生細菌感染(包括結核等),腸道病毒性腦膜炎、蟲媒病毒性腦炎,也引起神經根神經病和血管病(卒中)。患兒都有進行性消瘦、腹瀉和生長遲緩。 本癥患兒均有進行性腎功能不全,多系統、多臟器的功能損害。
維生素B12
性狀本品為深紅色結晶或結晶性粉末;無臭;引濕性生強。本品在水或乙醇中略溶,在丙酮、三氯甲烷或乙醚中不溶。鑒別(1)取本品約1mg,加硫酸氫鉀約50mg,置坩堝中,灼燒至熔融,放冷,加水3ml,煮沸使溶解,加酚酞指示液1,滴加氫氧化鈉試液至顯淡紅色后,加醋酸鈉0.5g、稀醋酸5ml與0.2‰1-亞硝基
關于維生素B12缺乏所致貧血的病理病因分析
維生素B12的吸收減少是主要的病理生理病因機制,可由幾種因素之一所造成,維生素B12缺乏性貧血常用的代名詞是惡性貧血,經典的惡性貧血指內因子分泌喪失導致B12缺乏所引起的,在盲曲(盲袢)綜合征(因細菌利用維生素B12)或魚絳蟲感染時可能發生爭奪可利用的維生素B12及內因子分裂現象,回腸吸收部位先
小兒藍尿布綜合征的并發癥
尿色發藍,發育延緩、智力低下,易反復感染,多死于難治性嚴重感染。多發生各臟器組織的鈣化與鈣鹽沉積,較多見的是腎鈣化、腎結石和腦基底節鈣化,視神經萎縮、視覺減退等。[5]
肌張力障礙綜合征的并發癥及檢查
并發癥 (1)神經病:由于脊髓側枝神經根的病變,可以導致肌肉失神經性營養不良造成肌肉萎縮,以及感覺異常如:麻木、針刺感。 (2)肌肉假肥大:屬于肌營養不良癥的一種類型。肌營養不良癥主要是由于遺傳因素引起的肌肉變性疾病,另外,除遺傳因素外,患者自身基因突變也可導致本病發生。臨床以進行性的肌肉萎
肌張力障礙綜合征的癥狀及并發癥
癥狀 (1)按病變累及部位分類: ①局限性肌張力障礙:影響軀體某部,如痙攣性斜頸,痙攣性發音困難(聲帶),瞼痙攣,口-下頜肌張力障礙,書寫痙攣(一側上肢),職業性痙攣,足肌張力障礙等。 ②節段性肌張力障礙:表現節段性分布特點,如顱-頸部肌張力障礙,上肢伴或不伴中軸,頭頸部肌張力障礙,下肢伴
小兒多器官功能障礙綜合征的簡介
小兒多器官功能障礙綜合征是指在發病24小時以上,有2個或2個以上器官或系統以連鎖序貫性或累加的形式,相繼和(或)同時發生功能衰竭,以至不能維持內環境穩定的臨床綜合征。若發病僅24小時,盡管有器官損害,一般不稱為多器官功能衰竭;早在MOF命名以前,即已存在的諸如肝腎綜合征、肺性腦病、肝性腦病、心源
分析小兒營養性巨幼紅細胞性貧血的病因
1、攝入量不足:胎兒可通過胎盤獲得維生素B12,當嬰兒肝內的維生素B12貯存量過低而攝入不足,特別是乳母由于長期素食或患有可致維生素B12吸收障礙的疾病,使其乳汗中維生素B12的含量極少時,即容易發生營養性巨幼紅細胞性貧血。因長期偏食,僅進食植物性食物所致的維生素B12缺乏可見于年長兒和成人。
簡述維生素B12缺乏癥的臨床表現
1.皮膚表現 患者可有廣泛性對稱性色素沉著,尤其是身體彎曲部位、手掌、足底、指甲及口腔等處。毛發變為灰白,指/趾甲可有色素沉著。惡性貧血引起的維生素B12缺乏可出現白斑和斑禿。 2.其他系統表現 (1)血液系統:患者在血液系統可有貧血表現,如貧血面容、乏力、肝脾腫大,重癥患者可有皮膚瘀點、