關于小兒支氣管肺炎的X線檢查
支氣管肺炎的病因不同，因此在X線上所表現的變化既有共同點，又各有其特點。早期見肺紋理增粗，以后出現小斑片狀陰影，以雙肺下野、中內帶及心膈區居多，并可伴有肺不張或肺氣腫，斑片狀陰影亦可融合成大片，甚至波及整個節段。 1.病灶的形態 支氣管肺炎主要是肺泡內有炎性滲出，多沿支氣管蔓延而侵犯小葉、肺段或大葉。X線征象可表現為非特異性小斑片狀肺實質浸潤陰影，以兩肺、心膈角區及中內帶較多，這種變化常見于2歲以下的嬰幼兒，小斑片病灶可部分融合在一起成為大片狀浸潤影，甚至可類似節段或大葉肺炎的形態。若病變中出現較多的小圓形病灶時，就應考慮可能有多種混合的化膿性感染存在。 2.肺不張和肺氣腫征 由于支氣管內分泌物和肺炎的滲出物阻塞，可產生部分性肺不張或肺氣腫，在小兒肺炎中肺氣腫是早期常見征象之一，中毒癥狀越重肺氣腫就越明顯，在病程中出現泡性肺氣腫及縱隔氣腫的機會也比成人多見。 3.肺間質X線征 嬰兒的肺間質組織發育好，患支氣管肺炎......閱讀全文
關于小兒支氣管肺炎的X線檢查
支氣管肺炎的病因不同，因此在X線上所表現的變化既有共同點，又各有其特點。早期見肺紋理增粗，以后出現小斑片狀陰影，以雙肺下野、中內帶及心膈區居多，并可伴有肺不張或肺氣腫，斑片狀陰影亦可融合成大片，甚至波及整個節段。 1.病灶的形態 支氣管肺炎主要是肺泡內有炎性滲出，多沿支氣管蔓延而侵犯小葉、肺
關于小兒支氣管肺炎的外周血檢查
1.外周血白細胞計數和分類計數 對判斷細菌或病毒有一定價值。細菌性肺炎白細胞計數升高，中性粒細胞增多，并有核左移現象，胞漿可有中毒顆粒。病毒性肺炎的白細胞計數大多正常或偏低，亦有少數升高者，時有淋巴細胞增高或出現變異型淋巴細胞。支原體感染者外周血白細胞計數大多正常或偏高，分類以中性粒細胞為主，
關于小兒支氣管肺炎的病毒學檢查
（1）病毒分離 感染肺組織、支氣管肺泡灌洗液、鼻咽部分泌物進行病毒分離是病毒病原學診斷的可靠方法。 （2）血清學試驗 于急性期和恢復期（14天后）采取雙份血清測定特異性免疫球蛋白G（IgG）抗體水平，若抗體升高≥4倍為陽性。但由于費時太長，往往只能作為回顧性診斷和其他方法的對照，限制了其臨床實
關于小兒肺結核的X線檢查介紹
X線檢查 由于95%以上病人感染途徑是肺，故X線檢查十分重要，尤其對結素試驗陽性小兒更是必要。 （1）胸透 可進行多軸透視以達到下列目的；相明肺門區有無腫大淋巴對即結節狀經轉動不能散開之陰影。檢查時應注意肋骨，縱隔及心臟后面有無病變，并確定病變部位，在哪一肺葉肺段。查清臟器辭去情況，注意給隔擺
關于小兒支氣管肺炎的重癥肺炎介紹
重癥肺炎除呼吸系統嚴重受累外，還可累及循環、神經和消化等系統，出現相應的臨床表現： （1）呼吸衰竭 由于嚴重的缺氧及毒血癥，月齡2月～5歲兒童出現胸壁吸氣性凹陷或鼻翼扇動或呻吟之一表現者，提示有低氧血癥，為重度肺炎，需及時進行血氣分析。肺炎患兒出現煩躁不安提示很可能缺氧，而缺氧者可以無發紺。
關于小兒支氣管肺炎的護理介紹
病室應保持空氣流通，室溫維持在20℃左右，濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質，經常飲水及少量多次進食。保持呼吸道通暢，及時清除上呼吸道分泌物，經常變換體位，減少肺淤血，以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染，輕癥肺炎可在家中或門診治療，住院患兒應盡可能將急性期與恢復期的患兒分開，細菌性
關于小兒支氣管肺炎的基本介紹
支氣管肺炎（bronchopneumonia）是兒童尤其是嬰幼兒常見的感染性疾病，是兒童住院的最常見原因，2歲以內兒童多發。支氣管肺炎又稱小葉性肺炎，肺炎多發生于冬春寒冷季節及氣候驟變時，但夏季并不例外，甚至有些華南地區反而在夏天發病較多。支氣管肺炎最常由細菌、病毒或霉菌及肺炎支原體等病原引起，
關于小兒支氣管肺炎的一般肺炎介紹
一般肺炎主要臨床表現為發熱、咳嗽、氣促，肺部固定性的中、細濕啰音，典型的臨床表現包括： （1）全身癥狀 起病急驟或遲緩，驟發的有發熱、嘔吐、煩躁及喘憋等癥狀。發病前可先有數天輕度上呼吸道感染癥狀，熱型不定，多為不規則發熱，亦可為弛張熱或稽留熱。早期體溫多在38℃～39℃，亦可高達40℃左右
小兒支氣管肺炎的細菌學檢查
（1）細菌培養和涂片 采取氣管吸取物、肺泡灌洗液、胸水、膿液和血標本作細菌培養和鑒定，同時進行藥物敏感試驗對明確細菌性致病菌和治療有指導性意義。亦可作涂片染色鏡檢，進行初篩試驗。 （2）其他檢查 如血清學檢測肺炎鏈球菌莢膜多糖抗體水平，進行細菌抗原檢測如肺炎鏈球菌莢膜多糖抗原、溶血素抗原、HI
小兒支氣管肺炎的其他病原學檢查
（1）肺炎支原體 ①冷凝集試驗≥1：32有很大參考價值，該試驗為非特異性，可作為過篩試驗；但傳統的冷凝集素試驗對肺炎支原體（MP）感染的診斷有一定的價值，但其敏感性與特異性均不足，②特異性診斷：包括MP分離培養或特異性IgM和IgG抗體測定。補體結合抗體檢測是診斷MP的常用方法；基因探針及聚合酶
關于嬰兒支氣管肺炎的檢查介紹
1.外周血檢查 （1）白細胞檢查 ：細菌性肺炎白細胞總數和中性粒細胞多增高，甚至可見核左移。病毒性肺炎白細胞總數正常或降低，有時可見異型淋巴細胞。 （2）C反應蛋白（CRP） ：細菌感染時，血清CRP濃度上升，一般情況下隨感染的加重而升高。 2.病原學檢查 （1）細菌培養 ：采集血、痰、
如何診斷小兒支氣管肺炎？
根據典型臨床癥狀，結合X線胸片所見，診斷多不困難。根據急性起病，發熱，咳嗽，氣促，肺部固定性的中、細濕啰音，胸部影像學有肺炎的改變均可診斷為支氣管肺炎。
X線檢查社區獲得性肺炎的介紹
在肺炎的診斷中有兩個最主要的目的：一是證實有無肺炎存在，二是明確病變部位。高質量的X線后前位胸片有助于顯示左側心臟后區的病變，即便如此，凡是肺炎患者都應該拍側位X線胸片，以助病變的定位。肺炎的X線表現取決于病變部位（肺泡或肺間質）、病變范圍（肺泡、小葉、肺段或大葉）、病變性質（化膿性、非化膿性）
分析小兒支氣管肺炎的病因
1.好發因素 嬰幼兒時期容易發生肺炎是由于呼吸系統生理解剖上的特點，如氣管、支氣管管腔狹窄，黏液分泌少，纖毛運動差，肺彈力組織發育差，血管豐富易于充血，間質發育旺盛，肺泡數少，肺含氣量少，易為黏液所阻塞等。此年齡階段的嬰幼兒由于免疫系統的防御功能尚未充分發展，容易發生傳染病、營養不良、佝僂病等
肺炎球菌的血常規檢查和胸部X線檢查
血常規檢查 白細胞計數升高，中性粒細胞比例多>80%，并有核左移，細胞內可見中毒顆粒。年老體弱、酗酒免疫功能低下者可僅有中性粒細胞增多。 胸部X線檢查 呈多樣性，早期僅見肺紋理增粗，或受累的肺段、肺葉稍模糊。隨著病情進展，可呈斑片狀或大片狀實變陰影，在病變區可見多發性蜂窩狀小膿腫，葉間隙下
小兒單純肺動脈口狹窄的X線檢查
心臟大小隨狹窄加重而逐漸增大，一般在輕度狹窄時心臟可不增大，如有增大則以右心室增大為主，右心房也可稍大，但左心室不大，另外，肺動脈主干及左肺動脈因狹窄后的擴張而伴有較明顯的搏動，而肺野內肺紋理減少，兩者之間應成鮮明的對比，此乃本病的特征，但在漏斗部狹窄的病例中，肺動脈主干反見凹陷。
關于喘息性支氣管肺炎的檢查介紹
1.X線檢查 肺部多種形態的浸潤影，呈節段性分布，以下肺野多見。 2.血常規檢查 病毒感染一般白細胞總數及中性粒細胞均減少，細菌感染則升高。支原體感染或混合感染時血常規無特異性表現。 3.特異性抗體檢測 需要時可以完善相應的特異性抗體檢測，如支原體抗體、特異性病毒抗體等，對于合理使用抗
小兒支氣管肺炎常規治療方式
【一般資料】女性，2歲2個月，幼兒【主訴】發熱5天、咳嗽4天【現病史】患兒于5天前受涼后起病出現反復發熱，體溫不詳，無畏寒、抽搐，次日出現咳嗽，呈陣發性，無痰，氣促不伴喘息，輕微流涕、打噴嚏，無嘔吐及腹瀉，精神食納佳，大小便正常，我院門診治療（6.30頭孢西丁、7.1頭孢替唑）后仍反復發熱，咳嗽明顯
小兒支氣管肺炎的抗感染治療
（1）抗菌藥物治療 原則： ①根據病原菌選用敏感藥物：在使用抗菌藥物前應采集合適的呼吸道分泌物進行細菌培養和藥物敏感試驗，以便指導治療；在未獲培養結果前，可根據經驗選擇敏感的藥物； ②選用的藥物在肺組織中應有較高的濃度； ③早期用藥； ④聯合用藥； ⑤足量、足療程。重者患兒宜靜脈聯合用
對癥治療小兒支氣管肺炎的介紹
（1）氣道管理 及時清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰，以保持呼吸道通暢，改善通氣功能。氣道的濕化非常重要，有利于痰液的排出，霧化吸入有助于解除支氣管痙攣和水腫。分泌物堆積于下呼吸道，經濕化和霧化仍不能排除，使呼吸衰竭加重時，應行氣管插管以利于清除痰液。嚴重病例宜短期使用機械通氣（人工呼吸機）。接受機械
簡述小兒支氣管肺炎的氧氣療法
有缺氧表現，如煩躁、口周發紺時需吸氧，多用鼻前庭導管給氧，經濕化的氧氣的流量為0.5～1升/分，氧濃度不超過40%。新生兒或嬰幼兒可用面罩、氧帳、鼻塞給氧，面罩給氧流量為2～4升/分，氧濃度為50%～60%。對氧療患兒應至少每4小時監測1次體溫、脈搏、呼吸次數和脈搏血氧飽和度。
關于小兒支氣管擴張的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血白細胞總數及中性粒細胞多在正常范圍繼發感染時則可增高。紅細胞及血紅蛋白無明顯改變，個別可略呈貧血。血沉降率輕度增速，痰液檢查尚無恒定的致病菌發現，臨床上常見幾種細菌混合存在。這些致病菌包括溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌、肺炎桿菌、金黃色葡萄球菌嗜血性流感桿菌、產氣桿菌等
關于小兒支氣管異物的檢查診斷介紹
一、檢查 1.胸透+胸片； 2.CT； 3.支氣管鏡檢查：是氣管、支氣管異物確定診斷的最可靠方法。 二、診斷 明確的異物吸入史，典型的臨床經過、癥狀和體征，結合放射學檢查，多數病例診斷不難。 1.異物吸入病史：有進食嗆咳、憋氣史。 2.上述典型的臨床經過、癥狀和體征。肺部聽診可聞及
關于普通X線檢查的基本介紹
X線又稱X射線，是一種電磁波，與普通光線一樣沿直線進行。X線具有其獨特的性質，如穿透性、熒光作用、感光作用、電離作用和生物效應等。醫學上正是應用它的這些特性，來進行疾病的診斷和治療。 進行檢查前時，需要特別注意：衣著以便裝為佳，同時最好不要攜帶金屬物品，如小刀、鑰匙等。檢查時，根據X線檢查方式
怎樣檢查支氣管肺炎？
1.血象 細菌性肺炎患兒白細胞總數大多增高，一般可達（15～30）×109L，偶可高達50×109L。粒性白細胞達0.60～0.90。但在重癥金黃色葡萄球菌或革蘭氏陰性桿菌肺炎，白細胞可不高或降低。病毒性肺炎時，白細胞數多數低下或正常。 2.細菌檢查 肺穿刺細菌學檢查最可靠而被認為是“黃金
關于小兒衣原體肺炎的檢查介紹
1.X線胸片表現 （1）沙眼衣原體肺炎：雙肺廣泛間質和肺泡浸潤，過度充氣征比較常見，偶見大葉實變。 （2）鸚鵡熱衣原體肺炎：從肺門向周邊，特別向下肺野可見毛玻璃樣陰影中間有點狀影。 （3）肺炎衣原體肺炎：無特異性，多為單側下葉浸潤，表現為節段性肺炎，嚴重者呈廣泛雙側肺炎。 2.血白細胞總
關于小兒真菌性肺炎的檢查介紹
1.痰或支氣管分泌物的培養及涂片檢得真菌 10%～20%正常人的痰液也可查得此菌，必須區別是寄生菌抑或為致病菌，白色念珠菌在侵入黏膜致病時可形成假菌絲，故痰直接涂片發現念珠菌孢子及假菌絲則有助于診斷。 2.腦脊液中檢得真菌 在有腦膜炎臨床表現的患者中，取腦脊液作涂片墨汁染色及培養可檢出新型
關于小兒肺炎支原體肺炎的檢查方式介紹
1.X線改變明顯，多為單側病變，也可見雙側病變，以下葉為多見，有時病灶呈游走性，少數呈大葉性陰影；病程2～3周不等，X線陰影完全消失比癥狀消退更延長2～3周之久，偶有延長至6周者。 2.白細胞計數大多正常或下降，伴血沉增快。 3.血清冷凝集反應陽性，滴度>1﹕128有診斷意義，50%～60%
關于食道癌的X 線檢查介紹
（1）食管鋇餐檢查：檢查可觀察食管的蠕動狀況、管壁的舒張度、食管黏膜改變、食管充盈缺損和梗阻程度。食管蠕動停頓或逆蠕動，食管壁局部僵硬不能充分擴張，食管黏膜紊亂、中斷和破壞，食管管腔狹窄，不規則充盈缺損、潰瘍或瘺管形成及食管軸向異常等均為食管癌的重要征象。低張雙重造影對早期食管癌的檢出較常規造影
關于小兒慢性肺炎的檢查方式介紹
1.血象 可有貧血，合并感染時白細胞總數多增加，中性粒細胞計數增高。 2.血生化 可有肝功能受損。 3.維生素及微量元素 可有維生素及微量元素缺乏。 4.病原學檢查 可采用痰培養、支氣管肺泡灌洗培養、肺穿刺培養、病毒抗原、病毒抗體、病毒分離、免疫學檢查及PCR技術等多種手段尋找病原