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  • 關于原發性IgA腎病的病理生理介紹

    IgA腎病標志性的病理改變是IgA在腎小球系膜區的沉積。大多數患者同時合并C3、IgG 、IgM的沉積。 LEE分級: Ⅰ級:腎小球病變:絕大多數正常,偶有輕度系膜增寬(節段),伴或不伴有細胞增生;小管間質改變:正常。 Ⅱ級:腎小球病變:腎小球局灶系膜增殖和硬化(50%),罕見小的新月體;小管間質改變:正常。 Ⅲ級:腎小球病變:彌漫系膜增殖和增寬(偶爾局灶階段),偶見小的新月體、球囊粘連;小管間質改變:局灶間質水腫,偶見細胞浸潤,罕見小管萎縮。 Ⅳ級:腎小球病變:重度彌漫性系膜增殖,伴有硬化,部分或全部腎小球硬化,可見新月體(<45%);小管間質改變:小管萎縮,間質浸潤,偶見間質泡沫細胞。 Ⅴ級:腎小球病變:病變類似Ⅳ級,但更嚴重,可見新月體(>45%);小管間質改變:類似Ⅳ級,但更嚴重。......閱讀全文

    關于原發性IgA腎病的病理生理介紹

      IgA腎病標志性的病理改變是IgA在腎小球系膜區的沉積。大多數患者同時合并C3、IgG 、IgM的沉積。  LEE分級:  Ⅰ級:腎小球病變:絕大多數正常,偶有輕度系膜增寬(節段),伴或不伴有細胞增生;小管間質改變:正常。  Ⅱ級:腎小球病變:腎小球局灶系膜增殖和硬化(50%),罕見小的新月體;

    關于原發性IgA腎病的診斷介紹

      一、病史及癥狀  多在上呼吸道感染(或急性胃腸炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出現易反復發作的肉眼血尿,持續數小時至數天后可轉為鏡下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低熱。部分病人在體檢時發現尿異常,為無癥狀性蛋白尿和(或)鏡下血尿,少數病人有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水腫和高血壓。 

    關于原發性IgA腎病的護理介紹

      1.心理護理:解釋各種疑問,恰當解釋病情, 用成功的病例鼓勵患者,為患者創造安靜、整潔、 舒適的治療環境;  2.生活護理: 保證充足的睡眠,每天應在 8 小時以上,臥床休息至肉眼血尿消失,給予低鹽、低脂、低磷、高鈣、優質低蛋白飲食,如牛奶、 魚。少食動物內臟和易過敏的食物等;  3.加強皮膚護

    關于原發性IgA腎病的飲食介紹

      1.出現肉眼血尿時,勿亂投藥,首先到醫院經過檢查。  2.疑患IgA腎病時,最好做腎活檢確診。明確病理分型。  3.患病期間注意防止感冒和疲勞,以免病情復發。  4.阻遏抗原侵入,感染性抗原可通過醫院手術清除感染源,尤其化膿病源,再配合中藥調治及抗感染藥物,常會起到事半功倍之效。  5.對Lee

    關于原發性IgA腎病的簡介

      原發性iga腎病(炎)是免疫病理的診斷名稱,它以反復發作性肉眼血尿或鏡下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,腎組織以iga為主的免疫球蛋白沉積為特征。

    關于痛風性腎病的病理生理介紹

      尿酸性腎病(痛風腎病)即血液中尿酸鹽濃度增高達到過飽和狀態,尿酸鹽結晶沉積于腎臟而引起病變。尿酸性腎病組織學特征性表現為腎間質和腎小管內出現尿酸鹽沉積,可見雙折光的針狀尿酸鹽結晶,這些結晶造成其周圍單個核細胞浸潤,導致腎小管上皮細胞壞死、腎小管萎縮 、管腔閉塞、間質纖維化,進而腎單位毀損。在集合

    原發性IgA腎病的癥狀體征

      一、病史及癥狀  多在上呼吸道感染(或急性胃腸炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出現易反復發作的肉眼血尿,持續數小時至數天后可轉為鏡下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低熱。部分病人在體檢時發現尿異常,為無癥狀性蛋白尿和(或)鏡下血尿,少數病人有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水腫和高血壓。 

    原發性IgA腎病的檢查化驗

      原發性IgA腎病多為輕、中度蛋白尿(

    關于IgA腎病的檢查介紹

      1.免疫學檢查  50%的病人血清IgA水平升高。37%~75%病人測到含有IgA的特異性循環免疫復合物。  2.尿液檢查  蛋白尿定量和分型對IgA腎病病情判斷、估計預后很重要。蛋白尿

    關于IgA腎病的預后介紹

      老年患者、起病年齡較大者、持續性鏡下血尿伴有蛋白尿、有腎功能不全、IgA腎病患者有高血壓,特別是難于控制的嚴重高血壓、病理類型在Lee分型Ⅲ級以上預后較差。

    關于原發性心肌病的病理生理介紹

      1.擴張型心肌病 心臟重量增加,各心腔擴大,心肌灰白而松弛;室壁厚度近乎正常,心內膜也可增厚,可有心腔內附壁血栓,常有心肌纖維化,也可心壁成片受損,心臟起搏系統亦可受侵。  顯微鏡下可見心肌纖維肥大,細胞核固縮、變形或消失,胞漿內有空泡形成。纖維組織增多,心肌纖維可被條索狀纖維組織所分割,心內膜

    簡述原發性IgA腎病的治療措施

      一、一般治療  防止感冒和過度勞累,慎用腎毒性藥物。有感染時應予抗生素治療。有反復發作慢性扁桃體炎者,可行扁桃體摘除。  二、藥物治療  (一)血尿明顯者可用雷公藤多甙、潘生丁、acei及大量維生素c口服治療。  (二)呈腎病綜合征表現者治療見腎病綜合征章節。  (三)與慢性腎小球腎炎表現相同者

    關于小兒iga腎病的預后介紹

      兒童IgA腎病預后好于成人。有報道,20年后10%患兒可進展至終末腎功能衰竭。影響預后的因素很多,重度蛋白尿、持續高血壓、腎小球硬化以及間質小管病變等,肉眼血尿與預后的關系尚存爭議。高血壓是病情惡化、預后不良的關鍵因素。

    關于IgA腎病的檢查方式介紹

      1.免疫學檢查  50%的病人血清IgA水平升高。37%~75%病人測到含有IgA的特異性循環免疫復合物。  2.尿液檢查  蛋白尿定量和分型對IgA腎病病情判斷、估計預后很重要。蛋白尿

    分析原發性IgA腎病的發病原因

      IgA腎病的確切發病機理尚未完全清楚,多種因素和發病有關。目前比較一致的看法是IgAN屬免疫復合物引起的腎小球疾病。   1.與免疫系統的關系:IgA腎病主要是以多聚體 IgA(PIgA)在腎小球沉積,表明了IgA 免疫系統導致了 PIgA 分子的在循環系統中出現和腎小球系膜區的沉積。   

    關于IgA腎病的基本信息介紹

      IgA腎病是最為常見的一種原發性腎小球疾病,是指腎小球系膜區以IgA或IgA沉積為主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區沉積的原發性腎小球病。病變類型包括局灶節段性病變、毛細血管內增生性病變、系膜增生性病變、新月體病變及硬化性病變等。其臨床表現為反復發作性肉眼血尿或鏡下血尿,可伴有不同程度蛋

    關于小兒iga腎病的鑒別診斷介紹

      1.除外其他能導致血尿的疾病,如尿路損傷、高鈣尿癥、結石、結核、家族性良性血尿等。  2.免疫病理顯示腎小球內IgA沉著時,應與其他全身性疾病鑒別,有繼發的IgA腎病的可能。  (1)全身性多系統疾病:過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡、慢性肝病等。  (2)感染性疾病:支原體感染、弓形蟲病、病毒性肝炎

    關于小兒iga腎病的診斷標準介紹

      IgA腎病的診斷主要依靠腎組織的免疫病理檢查。根據本病臨床特點:先出現呼吸道感染及腸道感染,緊跟其后出現肉眼血尿或鏡下血尿,年長兒童反復發作,應考慮本病;表現為單純鏡下血尿或肉眼血尿或伴中等度蛋白尿時,也應懷疑IgA腎病,爭取盡早腎活體組織檢查;以腎病綜合征、急進性腎炎綜合征,高血壓伴腎功能不全

    關于小兒iga腎病的檢查方式介紹

      1.尿液檢查  (1)血尿 臨床上絕大多數的患兒表現為肉眼血尿或顯微鏡下血尿,近半數的患兒表現為單純鏡下血尿或鏡下血尿伴少量蛋白尿。肉眼血尿可持續數小時至數天,后轉為持續性鏡下血尿。  (2)蛋白尿 為輕度蛋白尿,一般尿蛋白定量少于1g/24小時,少數患兒可出現大量蛋白尿,甚至出現腎病綜合征表現

    囊性腎病的病理生理

      多囊腎本病發病機制未明  Hilde-brand等認為多囊腎可能是由Bowman囊擴張而來,也可能是由腎曲小管擴張而成,系由后腎胚芽發育而成的腎小球、腎曲小管與Wolffian管發育而成的集合管之間的溝通受到障礙的緣故;Bialestack提出,有些囊腫則是異常增大的腎單位,稱為巨腎單位。亦有認

    囊性腎病病因與病理生理的介紹

      病因  1.多囊腎的病因是基因缺失其中成年型多囊腎常是16號染色體的基因缺失,偶然是由4號染色體的基因缺失,是外顯率為100%的顯性遺傳,因此,單親的染色體缺失將使其子女有50%的可能性遺傳該病。嬰兒型多囊腎是常染色體隱性遺傳,父母雙方均有該病的基因改變才能使其子女發病,發病概率為25%。本病與

    原發性IgA腎病的檢查化驗及鑒別診斷

      檢查化驗  原發性IgA腎病多為輕、中度蛋白尿(

    關于小兒iga腎病的簡介

      IgA腎病是兒童常見的腎小球疾病,因為該病的腎組織免疫病理檢查發現,系膜增生及系膜區有彌漫的IgA(免疫球蛋白A)沉積。依據病理特征稱之為IgA腎病。臨床表現多種多樣,輕重不一。以肉眼血尿或鏡下血尿為特征。IgA腎病可分為原發性和繼發性兩種類型,后者常繼發于肝硬化、腸道疾病、關節炎、皰疹性皮炎等

    關于IgA腎病的病因分析

      IgA腎病的發病機制目前尚不完全清楚。由于IgA腎病免疫熒光檢查以IgA和C3在系膜區的沉積為主,提示本病可能是由于循環中的免疫復合物在腎臟內沉積,激活補體而致腎損害。大多數IgA腎病病人及其直系親屬循環中存在著鉸鏈區半乳糖缺陷的IgA分子,而且主要是多聚IgA。目前研究認為,感染等二次“打擊”

    關于IgA腎病Lee分級的分級特征介紹

      1、Ⅰ級:此期的患者其腎小球絕大多數正常,偶爾輕度系膜增寬(節段)伴和(或)不伴細胞增生,腎小管和腎間質則沒有改變,這是Lee分級中最輕的一型。  2、Ⅱ級:此期的患者腎小球示局灶系膜增殖和硬化(

    關于原發性食管惡性淋巴瘤的病理生理介紹

      食管原發性惡性淋巴瘤的一般病理形態(外形)并不一致。有的病變外觀呈息肉狀腫塊,從食管黏膜下向食管腔內凸出,表面黏膜組織往往比較正常而且比較完整。有的病變呈結節狀或半球形向食管腔內隆起,表面的食管黏膜組織亦屬正常,這種病變需要與食管平滑肌瘤進行鑒別診斷,以免造成誤診,因為二者的病理性質、治療方案及

    原發性IgA腎病的鑒別診斷及并發癥

      鑒別診斷  應與狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、隱匿性腎炎相鑒別,重者與慢性腎小球腎炎不易鑒別。  并發癥  原發性IgA腎病患者可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低熱。少數病人有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水腫和高血壓。

    關于小兒iga腎病的病因分析

      不十分清楚。多數學者認為本病的腎小球內免疫病理檢查可見IgA和C3(補體)沉著,血循環中能測出IgA免疫復合物,故考慮因有IgA的循環免疫復合物在腎內沉積而致病。復合物中的抗原可能是呼吸道或胃腸道黏膜處感染的病毒、細菌或食物中的某些抗原成分。

    關于IgA腎病的診斷和治療

      診斷  IgA腎病的診斷必須要有腎活檢病理,必須要有免疫熒光或免疫組化的結果支持。其診斷特點是:光鏡下常見彌漫性系膜增生或局灶節段增生性腎小球腎炎;免疫熒光可見系膜區IgA或以IgA為主的免疫復合物沉積,這是IgA腎病的診斷標志。  治療  本病無特殊治療方法,臨床根據病人不同表現及病程,采用不

    關于子癇的病理生理介紹

      基本病理生理變化是全身小動脈痙攣,內皮細胞功能障礙,全身各系統靶器官血流灌注減少而造成損害,出現不同的臨床征象。包括心血管、血液、腎臟、肝臟、腦和子宮胎盤灌流等。  1、心血管系統  小血管廣泛痙攣,外周血管阻力增加,平均動脈壓升高,左心室舒張末期壓力升高,收縮功能下降;加之冠狀動脈痙攣導致不同

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