關于變應性皮膚結節性血管炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 血、尿常規及肝腎功能檢查無異常,部分病例抗“O”、血沉增快和黏蛋白水平升高,IgG、IgA值一般正常,補體C3偏低,循環免疫復合物(CIC值)略高于正常,淋巴細胞轉化試驗值(3H同位素測定法)一般偏低,IL-2值偏低,NK細胞值正常,OT試驗(1∶10000)多數可出現陽性。 2.X線檢查 胸部X線片:部分病例有陳舊性肺結核,偶有活動性肺結核。 3.組織病理 病變限于真皮乳頭下層和皮下脂肪組織內。主要病變為血管炎、皮下脂肪組織壞死、肉芽腫和肉芽腫樣結構。毛細血管和小血管全部受累。管壁病變中以內皮細胞肥大和增生最為顯著。PAS染色陰性,抗酸染色陰性。......閱讀全文
關于變應性皮膚結節性血管炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 血、尿常規及肝腎功能檢查無異常,部分病例抗“O”、血沉增快和黏蛋白水平升高,IgG、IgA值一般正常,補體C3偏低,循環免疫復合物(CIC值)略高于正常,淋巴細胞轉化試驗值(3H同位素測定法)一般偏低,IL-2值偏低,NK細胞值正常,OT試驗(1∶10000)多數可出現陽性。
關于結節性皮膚變應疹的檢查介紹
1、實驗室檢查 血小板計數可減少,血沉加快,白細胞數可增高及嗜酸性粒細胞增高。 2、輔助檢查 組織病理:可見真皮乳頭下和網狀層的毛細血管炎和小血管炎。血管擴張、內皮細胞腫脹、管腔變窄甚至閉塞,血管壁纖維蛋白樣變性或壞死。血管及其周圍有中性粒細胞浸潤。
變應性皮膚結節性血管炎的簡介
變應性皮膚結節性血管炎主要是以下肢皮下組織內細小血管炎為病理基礎而形成結節損害的皮膚病。本病多發生于中青年女性。男女之比約為1︰5,平均發病年齡為30歲。發病有明顯的季節性,絕大多數是春末夏初發病,盛夏較重,秋后減輕,冬天消退或殘留,無明顯自覺癥狀的結節損害,次年又復發作。
關于變應性皮膚結節性血管炎的病因分析
本病病因不明。部分患者有明確的結核病史或靜止的結核病灶,結核菌素皮膚試驗可呈強陽性,抗結核藥物治療有較好效果;少部分患者發病前后幾天有發熱、咽痛或扁桃體炎,以及抗“O”升高。目前認為該病與病原菌感染或其代謝產物誘發的遲發型變態反應有關,系一臨床獨立疾病,但大部分病例發病原因仍不明,可能與多種因素
變應性皮膚結節性血管炎的鑒別診斷介紹
1.結節性紅斑 是一種主要累及皮下脂肪組織的急性炎癥性疾病,多見于中青年女性,好發于小腿伸側。臨床表現為紅色或紫紅色疼痛性炎性結節,蠶豆至核桃大不等,青年女性多見,病程有局限性,易于復發。 2.硬紅斑 多見于青年女性,常與身體其他部位結核并發。結核菌素試驗呈陽性,但皮損處很少分離到結核桿菌
如何診斷變應性皮膚結節性血管炎?
1.本病多發生于中青年女性。 2.損害在臀部以下,主要累及小腿。 3.基本損害為皮下結節,從不破潰,對稱分布,不限于小腿伸側或屈側。 4.反復發作,有季節性。 5.全身性癥狀少見,無其他系統受累癥狀和體征。 6.除結核病灶外,無其他明確的原因和誘因。 7.無網狀青斑和靜脈曲張等并發癥
關于變應性皮膚血管炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 可有血嗜酸性粒細胞增高,血沉加快,血清總補體降低,嚴重者可有血尿、蛋白尿。 2.組織病理 典型表現為真皮上部以小血管為中心的節段性分布的白細胞碎裂性血管炎。小血管內皮腫脹、血管閉塞、血管壁纖維蛋白滲出、變性及壞死,紅細胞外溢,血管壁及周圍中性粒細胞的浸潤伴有核碎裂。
治療變應性皮膚結節性血管炎的簡介
由于病變主要位于下肢,對病情較重者,除藥物治療外應盡量減少活動以縮短病程,減少痛苦。 1.有結核感染因素的病例,應用抗結核藥物治療,如口服異煙肼和乙胺丁醇或利福平聯合治療,持續半年至1年。 2.對無明確結核感染因素的病例,可選用化血化瘀的中藥如桂枝茯苓丸加清熱解毒藥物治療。雷公藤片或煎劑雖有
簡述變應性皮膚結節性血管炎的臨床表現
變應性皮膚結節性血管炎損害均先見于雙小腿,尤其是小腿下2/3,呈散在分布,不限于伸側或屈側。在反復發作過程中逐漸累及大腿和臀部,偶有累及前臂者,大腿多在下部,上肢多在前臂。患者常常先感覺局部疼痛和壓痛后觸及皮下結節。結節數目常在10個以內,一般約為蠶豆至楊梅大小,邊緣可觸及,中等硬度。初發損害較
關于結節性皮膚變應疹的診斷方式介紹
1.慢性經過,反復發作,以雙下肢為主分布; 2.皮疹呈紅斑、丘疹、紫癜、小水皰、結節、風團、潰瘍等多形損害; 3.白細胞計數增多,血沈增快; 4.抗“O”值增高; 5.組織病理顯示皮下組織上部非特異性脂肪組織炎及真皮炎癥反應;
結節性皮膚變應疹的病理介紹
臨床表現有丘疹紫癜、風團、小水皰、多形性紅斑、小結節,以紅斑和結節較常見,病程慢性,可遷延達數年之久。本病常發生于青年男女,可能的誘因包括細菌、病毒感染以及某些藥物因素,鑒于本病的形態多樣、病程長,如能盡早明確診斷有助于縮短病程,減少痛苦,提高療效。
變應性皮膚血管炎的簡介
本病又稱皮膚小血管血管炎、皮膚白細胞碎裂性血管炎,是一種病因不明的主要引起皮膚小血管,特別是毛細血管后微靜脈的壞死性血管炎,女性多見。臨床表現為丘疹、可觸及的紫癜、蕁麻疹、潰瘍等,多發于下肢,患者自覺疼痛或瘙癢。可伴有發熱、乏力、關節痛等全身癥狀。
結節性皮膚變應疹的簡介
結節性皮膚變應疹(allergic cutaneous vasculitis)又稱變應性血管炎(allergic vasculitis)、系統性變應性血管炎(systemic allergic vasculitis)、變應性皮膚血管炎(nodular dermal allergidi)。是多種原
皮膚型變應性血管炎簡介
一般有乏力、關節肌肉疼痛等癥狀,少數病例可有不規則的發熱。皮膚損害可為多形性,有紅斑、結節、紫癜、風團、血皰、丘疹、壞死及潰瘍等。以膝下為最常見,兩小腿下部及足背部皮膚損害最多。較多的皮膚損害開始特征為紫癜樣斑丘疹,壓之不褪色,故這種淤斑都是高出皮膚可以觸及的,這是本病的特征表現。水腫以踝部及足
治療變應性皮膚血管炎的簡介
1.一般治療,注意休息、適當飲食,避免受涼,抬高患肢,尋找并去除可能病因。 2.癥狀較輕者,可口服抗組胺藥及非甾體抗炎藥。 3.癥狀嚴重伴有皮膚潰瘍或有系統癥狀者可口服糖皮質激素;或口服免疫抑制劑,如環磷酰胺。
結節性皮膚變應疹的鑒別診斷
結節性皮膚變應疹需與丘疹壞死性結核疹相鑒別,后者有結核病史或有結核病灶,結核菌素試驗陽性,皮損以毛囊性硬丘疹、結節及潰瘍為主,不出現紫癜、血皰、風團等皮疹。
概述結節性皮膚變應疹的治療相關
一、治療原則 1.尋找和去除病因,避免各種誘發因素; 2.非特異性抗過敏治療; 3.降低毛細血管通透性和脆性; 4.皮質類固醇激素治療; 5.對癥支援治療。 二、用藥原則 1.皮質類固醇激素 常服用潑尼松40~60mg/d,待病情得到控制后,可逐漸減量至維持量。 2.抗生素 可選
關于變應性肉芽腫性血管炎的輔助檢查介紹
1.組織病理學檢查本病主要累及小動脈和小靜脈,冠狀動脈等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少見。病變多分布于依次為:肺(肺內浸潤影、哮喘)、皮膚(紫癜、結節)、末梢神經病變、胃腸道、心臟、腎臟、下尿道、關節炎及關節痛。一般常為多器官、多系統受累,腎臟損害較輕,突出表現在肺部。也可僅局限在單個器官或
關于變應性皮膚脈管炎的檢查方式介紹
1、實驗室檢查 血小板計數可減少,血沉加快,白細胞數可增高及嗜酸性粒細胞增高。 2、輔助檢查 組織病理:可見真皮乳頭下和網狀層的毛細血管炎和小血管炎。血管擴張、內皮細胞腫脹、管腔變窄甚至閉塞,血管壁纖維蛋白樣變性或壞死。血管及其周圍有中性粒細胞浸潤。
關于系統型變應性血管炎的介紹
多為急性發病,通常有頭痛、不規則發熱、不適、乏力、關節及肌肉疼痛等癥狀。病程不一,輕重不同,若是一次接觸抗原,3~4周愈合,若反復多次接觸抗原,病情反復發作,病程持續數月或數年。病變可侵犯黏膜,發生鼻出血、咯血。腎臟受累出現蛋白尿、血尿,嚴重腎衰竭是主要死因。侵犯腸道可有腹痛、脂肪痢、便血、急性
簡述變應性皮膚血管炎的臨床表現
好發于青年女性,通常急性起病,常累及足踝或小腿,表現為可觸及的紫癜、紅斑、丘疹、水皰、蕁麻疹、膿皰等,皮疹大小不等,部分患者自覺疼痛、灼熱或瘙癢,皮疹可于數周或數月內緩解,部分患者可反復發作,病情慢性化,預后遺留色素沉著斑。患者可伴有發熱、體重下降、關節痛、肌肉疼痛等系統癥狀,部分患者可有胃腸道
簡述結節性皮膚變應疹的臨床表現
結節性皮膚變應疹多見于青年人,發病前1~2周常有急性細菌或病毒感染史。多數患者僅皮膚受累,少數可累及內臟。 皮損初發為粟粒到綠豆大紅色斑丘疹和紫癜,漸增大,可變成水皰或血皰,也可為暗紅色結節,結節壞死后可形成潰瘍,上覆干燥性血痂。潰瘍愈合后常留下萎縮性瘢痕。多種損害常同時存在,但以紫癜、結節、
關于結節性血管炎的檢查方式介紹
無特殊發現,除急性期外,血沉很少增快,部分患者抗”O”高或γ球蛋白增高。 組織病理:真皮深部及皮下脂肪層間隔組織內的中等動脈管壁增厚,有不同程度的閉塞性變化,血管周圍淋巴細胞呈袖口狀浸潤,可有中性粒細胞浸潤及核碎裂,但以淋巴細胞和組織細胞為主,彈力組織染色顯示內,外彈力膜的彈力纖維嚴重斷裂,管
關于變應性肉芽腫性血管炎的診斷和檢查介紹
本病診斷重點是結合臨床表現和病理檢查綜合分析,而不單純依賴病理檢查結果。對于中年發病的病人,有持續數年的哮喘史,一旦出現多系統損害,即應考慮CSS。其他有助于診斷本病的特征還有非空洞性肺浸潤、皮膚結節樣病變、充血性心力衰竭、外周血嗜酸性粒細胞增多以及血清IgE濃度升高等。美國1990年確定變應性
關于變應性肉芽腫性血管炎的實驗室檢查介紹
大部分病人均有血嗜酸性粒細胞增多,為該病的重要特點之一。嗜酸性粒細胞可高達1.5×109/L,甚至高達60×109/L,分類嗜酸性細胞可>50%,部分病人血清IgE顯著升高,并可有IgG增高,且和病情嚴重程度相關。補體多正常,常有貧血,血沉增快,血清抗MPO抗體P-ANCA和(或)c-ANCA可
關于變應性肉芽腫性血管炎的預后介紹
本病存活期為6個月~15年,平均4~6年,1年生存率為92%,5年生存率為62%,平均9年。在糖皮質激素應用之前,變應性肉芽腫性血管炎的病人常死于充血性心力衰竭和心肌梗死,約半數病人只存活3個月。多器官受累,尤其是心血管系統、少見的中樞神經系統和腎臟的受累是該病預后差的危險因素。大劑量糖皮質激素
關于肺變應性肉芽腫與血管炎的實驗檢查介紹
外周血嗜酸粒細胞增高,最高可達10000/mm3,IgE亦增高,且和病情嚴重程度相關,類風濕因子弱陽性,補體水平大多正常,常有貧血,血沉增快,支氣管 肺泡灌洗液中嗜酸粒細胞比例可達33%。
關于變應性皮膚脈管炎的基本介紹
臨床表現有丘疹紫癜、風團、小水皰、多形性紅斑、小結節,以紅斑和結節較常見,病程慢性,可遷延達數年之久。本病常發生于青年男女,可能的誘因包括細菌、病毒感染以及某些藥物因素,鑒于本病的形態多樣、病程長,如能盡早明確診斷有助于縮短病程,減少痛苦,提高療效 [1] 。
關于變應性肉芽腫性血管炎的病理生理介紹
變應性肉芽腫性血管炎的發病機制與免疫異常有關。ANCA在間接免疫熒光鏡下可分為2型:p-ANCA和c-ANCA。在變應性肉芽腫性血管炎中多為p-ANCA,急性期絕大多數呈陽性,且很快緩解。推測ANCA在該病的發病中起一定作用。亦有人推測為嗜酸性粒細胞釋放陽離子蛋白,該類物質主要侵犯小動脈、小靜脈
關于小兒變應性鼻炎的檢查介紹
1.鼻腔分泌物涂片檢查 在變態反應發作期間,鼻分泌物中可見嗜酸性粒細胞增多,可查見較多嗜酸性粒細胞或肥大細胞。 2.變應性激發試驗 體內檢測一般用皮膚試驗(劃痕、皮內及接觸法等),原理是有多種假定的變應物質,使其與機體接觸后,視有無反應出現,可協助診斷。變應原診斷明確后還可應用這種變應原進