關于胎兒腦積水的基本介紹
腦積水（hydrocephalus）是指由于腦脊液（CSF）的產生和吸收平衡障礙引起的腦室系統的擴張。通常是由于CSF的吸收障礙引起，罕見情況下可由CSF的分泌過多造成。腦積水常發生在兩歲以內的嬰幼兒，此時由于顱縫尚未閉合，故頭顱呈進行性異常增大，伴有特殊的臨床表現，又稱嬰兒腦積水。本節著重介紹此類腦積水。此外，腦積水也可發生于年齡較大的兒童或成人，由于此時顱縫已經閉合，故無明顯的頭顱增大，而表現為慢性顱內壓增高，對此類腦積水，也作一扼要介紹。......閱讀全文
關于胎兒腦積水的基本介紹
腦積水（hydrocephalus）是指由于腦脊液（CSF）的產生和吸收平衡障礙引起的腦室系統的擴張。通常是由于CSF的吸收障礙引起，罕見情況下可由CSF的分泌過多造成。腦積水常發生在兩歲以內的嬰幼兒，此時由于顱縫尚未閉合，故頭顱呈進行性異常增大，伴有特殊的臨床表現，又稱嬰兒腦積水。本節著重介紹
關于胎兒腦積水的循環介紹
胚胎50天，即出現CSF循環。大多數CSF是由側腦室脈絡叢產生，每天約500ml，平均每分鐘形成0．35～0．4ml。CSF產生的機制還不清楚，主動分泌和由血清滲出均有可能。自兩側側腦室產生的CSF，通過室間孔流至第三腦室，再經中腦導水管流至第四腦室，然后通過其正中孔（Magendi孔）和左右側
關于胎兒腦積水的病理說明介紹
患兒腦室系統擴張，頭顱增大。腦室周圍白質水腫，甚至腦組織萎縮。側腦室壁可形成憩室或囊腫，其大小不一，若增大時可穿破大腦皮層，進入蛛網膜下腔，便形成CSF內引流，使腦積水可能靜止或形成腦外積水。
關于胎兒腦積水的診斷說明介紹
根據上述典型癥狀，不難作出嬰兒腦積水的診斷。對于早期可疑病兒，應作下述檢查。 （一）頭圍測量 每隔2個月定期測量額枕周徑。我國正常嬰兒的平均頭圍見表53-1。1歲以后，第2年增加2cm，第3～4年增加2cm，第5～10年共增加1.5cm。需注意，在較大兒童，正常的頭圍曲線并不能排除進行性腦室擴
關于胎兒腦積水的鑒別診斷介紹
1. 嬰兒硬腦膜下血腫或積液 多因產傷或其他出血因素引起，可單側或雙側，以頂額部常見。慢性者，也可使頭顱增大，顱骨變薄。前囟穿刺可資鑒別，從硬腦膜下腔可抽得血性或淡黃色液體。 2．佝僂病 由于顱骨不規則增厚，致使額骨和枕骨突出，呈方形顱，貌似頭顱增大。但本病無顱內壓增高癥狀，而有佝僂病的其他表
關于胎兒腦積水的治療說明介紹
（一）手術治療 對進行性腦積水病兒，均需手術治療。早期手術效果較好；晚期大腦皮質已有萎縮及嚴重功能障礙者，手術效果較差。手術種類繁多，有減少CSF形成的手術；CSF顱內、外分流術；腦室系統梗阻遠近端的旁路手術和解除梗阻病因的手術等。應據腦積水的原因、梗阻性質和部位，選擇較為合理的手術。對于非交通
關于胎兒腦積水的病因分析
腦積水有先天性和獲得性兩類，各又可分為交通性和非交通性。非交通性腦積水的梗阻在腦室系統；交通性腦積水的梗阻在蛛網膜下腔。兩者的病因可歸納如下： （一）先天性腦積水 主要由畸形引起。常見者有： 1．腦導水管畸形 又分為：①導水管分叉畸形；②導水管狹窄或閉鎖；③導水管隔膜。 2．小腦扁桃體下疝
關于腦積水的基本介紹
腦積水（Hydrocephalus）不是一種單一的病，腦積水多見于各種顱腦外傷后或顱內腫物，使得腦脊液吸收障礙、循環受阻或分泌過多而致腦室系統進行性擴張或（和）蛛網膜下腔擴張，按壓力可分為高顱壓性腦積水和正常顱壓腦積水，根據腦脊液動力學可分為交通性和梗阻性。早期CT表現為腦室系統進行性擴張或（和
關于嬰兒腦積水的基本信息介紹
繼發于腦脊液增加的腦室和蛛網膜下腔的擴張，是臨床上常見的一種癥征。并非疾病實體，好多疾病可繼發腦積水，其中包括先天性畸形、新生物、炎癥、蛛網膜下腔出血等。腦積水的特征是過量的腦脊液產生高壓，因而擴大了正常的腦脊液所占有的空間。本病可在任何年齡出現，但多數于出生后6個月出現，6個月至7歲的小兒較為
簡述胎兒腦積水的臨床表現
顱縫閉合與否，直接影響臨床表現，故分別介紹如下： （一）嬰兒腦積水（
簡述胎兒腦積水的發病率
新生兒患先天性腦積水者，占0．061～0．1%。如果把嬰兒出生后或腦脊膜膨出手術后發生的腦積水也計算在內，發生率就更高。另外，在兒童，因顱內感染或蛛網膜下腔出血等引起的繼發性腦積水，也不少見。
關于胎兒水腫的基本信息介紹
胎兒水腫（hydrops foetalis）是指胎兒細胞外液體過量積聚，是由于多種胎兒、胎盤和母親疾病引起的一種死亡率很高的病癥。較為廣泛應用的標準為：身體的2個或2個以上部分出現過量的細胞外液，包括皮膚水腫（≥5mm）、胎盤增厚（>6cm），或羊水過多。發生率為1/3700～1/2500。盡管
關于胎兒血液循環的基本介紹
在胎盤中飽和氧氣的動脈血經臍靜脈，一支到肝臟與門靜脈吻合后經肝靜脈至下腔靜脈，一支直接經靜脈導管流入下腔靜脈。含有混合血的下腔靜脈，到右心房以后1/3～1/2經卵圓孔注入左心房，而上腔靜脈的血幾乎完全由右心房進入右心室，右心室的血流入肺動脈，只有少量流到肺，大部分經動脈導管進入降主動脈，流到全身
關于胎兒雙腎積水的基本介紹
胎兒發生腎積水主要因為腎臟和輸尿管的連接處梗阻或者輸尿管和膀胱之間發生梗阻。腎積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮。尿路阻塞可發生于泌尿道的任何部位，可為單側或雙側。阻塞的程度可為完全性或不完全性，持續一定時間后都可引起腎盂積水
關于正常顱壓腦積水的基本信息介紹
正常顱壓腦積水是一種腦室雖擴大，而腦脊液壓力正常的交通性腦積水綜合征。主要癥狀是步態不穩、記憶力障礙和尿失禁。 多數患者癥狀呈進行性逐漸發展，有些在病情出現后，其病程為數月或幾年。患者沒有明顯頭痛，但有行為改變、癲癇或帕金森癥。記憶喪失是最明顯的特點，患者常表現呆滯，自發性或主動性活動下降，談
關于胎兒溶血癥的基本信息介紹
胎兒溶血癥是指母、子血型不合而造成的胎兒、新生兒的免疫性溶血病。其主要臨床表現為黃疸、水腫、貧血、肝脾腫大，溶血嚴重時可導致胎死宮內、中樞神經病變----核黃疸、心力衰竭或新生兒死亡，幸免于死的，則可遺留腦性癱瘓，導致終生殘疾，其危害性即在于此。
關于胎兒水腫綜合征的基本介紹
胎兒水腫綜合征是一種極易致死的胎兒異常，胎兒水腫有免疫性和非免疫性之分。 胎兒水腫綜合征，發生在胎兒和嬰兒早期，表現為全身軟組織高度水腫，可有胸腔和腹腔大量液體積聚，心肝脾增大，嚴重者致胎兒死亡或出生后出現溶血、核黃疸等癥狀。圍生兒死亡率很高，而且胎兒水腫、胎盤巨大、子宮緊張度增高，容易引起孕
關于胎兒水腫綜合征的基本介紹
胎兒水腫綜合征是一種極易致死的胎兒異常，胎兒水腫有免疫性和非免疫性之分。 胎兒水腫綜合征，發生在胎兒和嬰兒早期，表現為全身軟組織高度水腫，可有胸腔和腹腔大量液體積聚，心肝脾增大，嚴重者致胎兒死亡或出生后出現溶血、核黃疸等癥狀。圍生兒死亡率很高，而且胎兒水腫、胎盤巨大、子宮緊張度增高，容易引起孕
梗阻性腦積水的基本介紹
梗阻性腦積水，是神經外科常見疾病，是由于先天性或后天性因素造成的腦脊液循環通路在第四腦室以上受阻，使腦脊液流入蛛網膜下腔（或小腦延髓池）的通路發生障礙所引起的病理現象。其特征是腦脊液過多的積聚，導致腦室擴大，顱內壓增高，可伴隨繼發性腦實質萎縮。其臨床表現在幼兒頭大、“落日征”、嘔吐、視力障礙、吮
關于超聲多普勒胎兒監護儀的基本介紹
超聲多普勒胎兒監護儀，是對胎心率(FHR)提供連續的監護、顯示和記錄，并且對產前子宮機能(UA)測試和監護。本器械只能由經過培訓的醫護人員在醫院、臨床、診室和病人家中使用。 1、超聲多普勒胎兒監護儀的特性：監護的數據可按操作人員的要求連續或間斷的記錄在帶狀圖表記錄器上。記錄的信息包括圖表趨勢數
關于嬰兒腦積水的檢查介紹
（一）頭顱透光試驗： 腦積水患兒整個頭顱都透光，僅在額頂部透光者常為硬膜下血腫或水瘤。 （二）頭顱超聲波檢查： 中線波不移位，常見擴大的腦室波。此項檢查對鑒別硬膜下血腫或水瘤頗有裨益。 （三）顱骨X線平片： 可見顱腔擴大，頭面比例不對稱，顱骨菲薄，顱縫分離，前后囟擴大，蝶鞍加深等改變。
關于超聲多普勒胎兒心率儀的基本信息介紹
超聲多普勒胎兒心率儀、分為有探頭和無探頭兩種，超聲多普勒胎兒心率儀能檢測到胎兒的心跳、用耳機接收胎心音。是一種技術先進、操作簡單、便攜的小型胎兒心率檢測設備。 一種技術先進、操作簡單、便攜的小型胎兒心率檢測設備。適用于醫院產科，診所以及孕婦在家中進行胎兒心率的實時檢測和監測，及時為臨床提供胎兒
關于嬰兒腦積水的鑒別診斷介紹
在嬰兒腦積水最重要的體征是頭圍進行性增大，此時因顱縫未閉合，故囟門擴大，張力高，顱縫裂開。由于顱內壓高，靜脈回流受阻，頭皮靜脈怒張。當叩診患兒頭部時常有一種空洞感和低沉的音響，因此稱為破壺音（麥克尤恩氏征）。雙眼球下旋，常落到下瞼下方，稱為落日征，以上為嬰兒腦積水的特有體征。 嬰兒腦積水的診斷
系統胎兒超聲檢查的基本介紹
系統胎兒超聲檢查是一項非侵入性的醫學檢查，主要用于評估胎兒在子宮內的發育情況。這項檢查通常包括對胎兒的解剖結構、生長發育、心臟功能以及羊水量等方面的評估。系統胎兒超聲檢查可以在懷孕的不同階段進行，以監測胎兒的健康狀態，并及時發現可能存在的問題。 這項檢查通常建議在懷孕的特定時期進行，比如第一孕
關于腦積水臨床表現介紹
由于各種原因所致腦室系統內的腦脊液不斷增加,同時腦實質相應減少,腦室擴大并伴有顱壓增高時稱為腦積水,也稱為進行性或高壓力性腦積水。在不同的時期其臨床表現亦不同。嬰兒腦積水主要表現為嬰兒出生后數周或數月頭顱迅速增大,同時鹵門擴大并隆起、張力較高,顱縫分開、頭形變圓、顱骨變薄變軟。頭部叩診呈破壺音,
關于胎兒水腫的檢查診斷介紹
1、檢查 定時孕期檢查，B超、畸形篩查及對有高危因素的孕婦進行胎兒染色體檢查等，還可以進行血型抗體篩查、患兒血液檢查、染色體檢查、病毒檢測等。 2、診斷 產前檢查發現羊水過多時，首先考慮胎兒水腫，應作常規B超檢查： ①胎兒皮膚厚度>5mm； ②有腹水、胸腔積液和心包積液； ③胎盤增大
關于胎兒水腫的鑒別診斷介紹
應與下面的癥狀相鑒別： 1.胎兒窘迫 胎兒窘迫是胎兒在宮內有缺氧征象，危及胎兒健康和生命者。 2.胎兒宮內窒息 胎兒宮內窒息是胎兒在子宮內氧氣不足或其他氣體過多或者呼吸系統發生障礙而呼吸困難甚至停止呼吸。
關于耳源性腦積水的診斷治療介紹
1、臨床表現 主要表現為頭痛、嘔吐和視乳頭水腫等顱內壓增高的癥狀，少數可出現頭暈或眩暈、眼震、畏光、視力下降、復視、眼外肌麻痹、輕度的腦膜刺激征等。但患者一般情況大都尚好。 2、診斷 中耳乳突炎，在排除了其他顱內并發癥和顱內疾病后，應疑及本病。腰穿為交通性腦積水。可行顱腦CT。 3、治療
關于正常顱壓腦積水的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 腰椎穿刺，患者側臥位時，腦脊液壓力通常不高于200毫米水柱，在不伴有顱內其他病變時，腦脊液的糖蛋白和細胞計數均在正常范圍內。腰穿放液后，如癥狀改善可提示分流有效。 2.影像學檢查 頭顱CT檢查是正常顱壓腦積水檢查的重要手段，它可確定腦室擴大和皮質萎縮的程度及引起腦積水的病因
關于正常顱壓腦積水的診斷治療介紹
1、診斷 根據病史、臨床表現以及影像學檢查，一般可做出明確的診斷。 2、治療 目前多以側腦室腹腔分流術為首選，而腦室右心房分流術只有在患者因腹部病變不適合行腹腔分流時才實行，其他的分流術臨床應用甚少。術前應對分流效果做出估計，謹慎評價手術指征，以求達到手術最大效果。