簡述顱內肉芽腫性動脈炎的臨床表現
1、發病年齡為3-96歲，中青年患者多見，女性多于男性為2∶1常急性起病亦可呈隱襲或波動病程。多數病例臨床癥狀與急性腦膜腦炎相似，表現頭痛惡心、嘔吐和頸強直；局限性或彌漫性腦損害癥狀較常見，如腦神經麻痹、小腦功能障礙、馬尾綜合征或孤立的脊髓損害等部分病例呈腦卒中樣發病還可出現精神癥狀記憶障礙或癡呆征象 2、本病與免疫抑制性疾病同時存在者亦不少見，如淋巴瘤白血病免疫抑制藥治療HlV-1感染和骨髓增生性疾病等但通常無發熱乏力、肌肉和關節疼痛、貧血等非特異性癥狀。 3、并發癥：常與免疫抑制性疾病同時存在，如淋巴瘤、白血病等患者也可能出現意識障礙、精神狀態改變、智能障礙甚至癡呆等表現。......閱讀全文
簡述顱內肉芽腫性動脈炎的臨床表現
1、發病年齡為3-96歲，中青年患者多見，女性多于男性為2∶1常急性起病亦可呈隱襲或波動病程。多數病例臨床癥狀與急性腦膜腦炎相似，表現頭痛惡心、嘔吐和頸強直；局限性或彌漫性腦損害癥狀較常見，如腦神經麻痹、小腦功能障礙、馬尾綜合征或孤立的脊髓損害等部分病例呈腦卒中樣發病還可出現精神癥狀記憶障礙或癡
關于顱內肉芽腫性動脈炎的簡介
顱內肉芽腫性動脈炎(intracranialgranulomatousarteritis)又稱中樞神經系統肉芽腫性血管炎。本病由Gravioto(1959)首先報道但病例數有限20世紀60年代以來由于腦血管造影技術廣泛應用，本病報道日益增多。中國尚未查到較全面的發病率統計學資料。可發生于任何年齡
關于顱內肉芽腫性動脈炎的病因分析
本病病因不明，電鏡發現患者中樞神經系統血管壁細胞有病毒顆粒認為可能與病毒(巨細胞病毒、EB病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、AIDS病毒)感染有關雖然在血管壁有直接免疫交互作用，但尚未獲得本病由免疫復合物介導的證據。 受累的血管壁常有淋巴細胞漿細胞和其他單核細胞浸潤但無嗜酸細胞浸潤。雖然血管中膜外膜或
關于顱內肉芽腫性動脈炎的診斷介紹
1、診斷 根據青年患者腦膜腦炎或腦卒中樣發病腦血管造影呈節段性狹窄和擴張交替出現的念珠樣改變，軟腦膜/腦實質活檢證實為血管炎，除外全身性炎癥或感染可確診但活檢結果正常者亦不能排除本病因與尸解診斷相比活檢的假陰性為11%診斷的敏感性74.4%。 2、鑒別診斷： 本病應與以下情況所致的腦動脈炎
治療顱內肉芽腫性動脈炎的相關介紹
非對照性臨床試驗顯示潑尼松60-80mg/d，口服與鈣拮抗藥聯合應用有效，可推薦使用病情好轉或穩定后逐漸減量維持數月治療對潑尼松無效或復發進展者可加用環磷酰胺1-2mg/(kg·d)口服療程6-12個月。在治療期間必要時應重復腦血管造影檢查和(或)腦活檢，監測病情轉歸和評價藥物療效顱內肉芽腫性動
關于顱內肉芽腫性動脈炎的檢查介紹
一、實驗室檢查： 1.約66%的患者可見血沉增快平均44mm/h，可高達116mm/h。 2.CSF檢查可見白細胞數輕中度增高淋巴細胞或中性粒細胞增高者占68%；蛋白含量增高平均為1180mg/L，可高達8.25g/L。 二、其它輔助檢查： 1.腦電圖檢查約81%的患者有異常多呈非特異性的
簡述顱內腫瘤性出血的臨床表現
通常腫瘤性顱內出血與其他原因出血的臨床表現不一樣。如患腦腫瘤的患者突然病情加重，出現新的神經功能障礙情況時，腫瘤急性出血的可能性極大。但對于僅以出血為首發癥狀的腦腫瘤病人，此時原發的腫瘤往往被忽視，因此，對于有異常部位的出血又無其他引起出血的危險因素或原因的病例，應懷疑有腫瘤出血，進一步行CT掃
簡述顱內腫瘤的臨床表現
頭痛顱內高壓或腫瘤本身壓迫、牽拉顱內痛敏結構時會引起頭痛，出現在50～60%原發顱內腫瘤和35～50%顱內轉移瘤患者中，表現為發作性頭痛、嘔吐、癲癇，精神及意識障礙，表現為思維、情感、智能、意識、人格和記憶力的改變。意識障礙出現較晚，表現為嗜睡甚至昏迷。前囟膨隆、頭圍增大及顱縫分離現象可在兒童顱
簡述鼻源性顱內感染性頭痛的臨床表現
起病急常有畏寒或寒戰，繼而高熱。頭痛在起病早期即開始出現，多為全頭脹痛，頭痛較為劇烈。如有腦膿腫形成則以膿腫側的前額和眼球后的疼痛明顯，夜間加重，并伴有惡心、嘔吐、痛苦呻吟、煩躁不安或呈昏迷狀態。腦膿腫包膜逐漸形成后，體溫可降低，頭痛亦可顯著減輕，而精神癥狀則逐漸明顯。
簡述顱內壓降低的臨床表現
低顱壓臨床表現幾與高顱壓無法區別。起病可呈急性亦可緩慢，表現有頭痛、頭昏、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、眼花、疲倦乏力等。部分患者可有共濟失調、意識障礙、精神障礙及植物神經功能障礙。視神經乳頭淤血，邊緣模糊。體征有頸項強直、Kernig征陽性。
顱內靜脈竇閉塞性顱高壓的臨床表現
1.顱內壓增高 為最常見的表現，可有頭痛、嘔吐和視乳頭水腫等癥狀和體征。 （1）頭痛最常見和最主要的癥狀，可見于80%的患者。一般缺乏特異性，典型表現為行走時出現頭痛，臥位、咳嗽或彎腰時加重。其中70%呈亞急性起病，對腦脊液壓力增高或不明原因的頭痛持續存在，應考慮本病的可能。 （2）視乳頭
簡述顱內動靜脈畸形的臨床表現
1.顱內出血 小的出血，癥狀多不明顯。出血量大，可以導致患者頭痛，嘔吐，意識障礙，甚至腦疝，導致患者生命終止。 2.癲癇發作 年齡越小，癲癇出現的幾率越高，多是由于額葉及顳葉的動靜脈畸形導致。有些患者表現為大發作，也有患者表現為局灶發作。長期癲癇發作，會導致患者智力減退。 3.頭痛 幾
簡述顱內低壓綜合征的臨床表現
顱內低壓可導致以下改變： 1.頸后顱內大血管、感覺神經和腦膜等痛覺敏感神經失去腦脊液正常襯托作用。表現為頭痛、頭脹、嘔吐、前額及頸后部不適感，并有頸強直癥狀，臨床上最常見以直立性頭痛明顯。 2.繼發內耳迷路和視神經鞘腦脊液壓力降低及腦血管痙攣。表現為眩暈、眼球震顫、視物模糊、復視，臨床少見。
簡述顱內蛛網膜囊腫的臨床表現
1.60%～80%患者可有臨床癥狀，主要表現為顱內壓增高造成的頭痛、嘔吐，癲癇發作是常見的首發癥狀，亦可有頭顱增大、局部顱骨隆起（顳、枕部）、偏癱、智力障礙，小腦共濟失調，視力減退、雙顳側偏盲，感覺減退和聽力下降等。 2.位于顱后窩、大腦深部和中線部位者常較早出現梗阻性腦積水和顱內高壓。 3
簡述肉芽腫性肝病的臨床表現
在日光照射的皮膚上初發單個或群集的小丘疹或結節，正常皮色、淡紅或暗紅色，逐漸擴大增多，形成斑塊，中央凹陷呈環狀或不整形，邊緣光滑，具珍珠樣色澤，呈堤狀隆起。環的直徑0.5—4cm或以上，3—5個至數十個不等，質較韌，略具浸潤，表面無鱗屑，無角化現象，環中皮膚外觀正常或現輕度萎縮。各環可相互融合，
簡述顱內占位性病變的臨床表現
1.顱內壓增高 在顱腔內占有一定空間位置的腫塊樣病變。如腦腫瘤、腦膿腫和腦血腫。隨著病變體積的增大，顱內壓生理調節失代償，其顱內壓力超過正常值（80～180mmH2O），常伴有腦功能障礙。 2.頭痛 顱內壓增高時其腦膜、重要的血管神經受牽拉引起。發病初起不典型，重時可逐漸呈持續性，甚至難以
顱內感染的臨床表現
任何年齡均可患病，潛伏期為2～21天，平均6天；前驅期可有發熱、全身不適、頭痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹瀉等癥狀。多急性起病，常見癥狀包括發熱、頭痛、嘔吐、頸強直、抽搐、失語、偏癱、共濟失調、不自運動、精神障礙、意識障礙和腦膜刺激癥等。腦炎患者腦實質損害的表現突出，容易出現抽搐、失語、偏癱，精神及智
遲發性外傷性顱內血腫的臨床表現
傷后經歷一段病情穩定期后，出現進行性意識障礙加重等顱內壓增高的表現，確診須依靠多次CT檢查的對比。遲發性血腫常見于傷后24h內，可發生在腦內、硬腦膜下或硬腦膜外，以遲發性腦內血腫較多見。
簡述幼年性黃色肉芽腫的臨床表現
出生后6個月內發病，分2型。 1.丘疹型 大量半球形損害散布于皮膚上，主要累及軀干上部，開始為紅褐色，迅速轉變為淡黃色，常無自覺癥狀。黏膜受累罕見。約20％病例出現咖啡牛奶斑。眼受累可導致出血和青光眼。 2.結節型 比丘疹型少見，單個或數個結節一般為圓形，半透明，紅色或淡黃色，表面可有毛
簡述肉芽腫性唇炎的臨床表現
大多在青年或中年發病。男女性別無明顯差異。起病及進程緩慢，一般無創傷及局部感染病史。上下唇均可發病，但上唇較多。一般先從唇的一側開始，唇紅黏膜正常色。腫脹局部柔軟，有墊褥感。腫脹以無痛、無瘙癢、壓之無凹陷性水腫為特征。病初腫脹可以完全消退，但隨多次復發后則不會完全消退。隨病程發展蔓延至全唇并波及
簡述化膿性肉芽腫的臨床表現
基本損害為圓形或略扁平的綠豆至櫻桃大小乳頭狀肉芽腫，數周或數月迅速增長，然后停止。皮損一般不超過1cm，表面光滑呈淡紅或暗紅色，柔軟而有彈性，觸之易出血，無自覺癥狀，偶有潰破、糜爛，滲出少量發臭的膿液，干涸后結成褐色的膿痂。可發生于任何年齡。損害往往單個，也可數個同時存在。好發于身體容易受外傷的
小兒顱內腫瘤的臨床表現
1.一般癥狀 小兒顱內壓增高可表現為煩躁和易激惹，有的則淡漠或嗜睡。若有意識障礙，脈緩，呼吸減慢，血壓增高說明已進入腦疝前期，需做緊急降顱壓處理。小兒顱內壓代償能力較成人高，顱壓增高出現較晚，一旦失代償則病情急劇惡化，故早期診斷十分重要。 2.嘔吐 70%～85%的患兒有嘔吐，此為顱內壓增
顱內壓增高的臨床表現
頭痛 這是顱內壓增高最常見的癥狀之一，程度不同，以早晨或晚間較重，部位多在額部及顳部，可從頸枕部向前方放射至眼眶。頭痛程度隨顱內壓的增高而進行性加重。當用力、咳嗽、彎腰或低頭活動時常使頭痛加重。頭痛性質以脹痛和撕裂痛為多見。 嘔吐 當頭痛劇烈時，可伴有惡心和嘔吐。嘔吐呈噴射性，易發生于飯后
顱內脊索瘤的臨床表現
疼痛為最早癥狀，多系由腫瘤擴大侵犯或壓迫鄰近重要組織或器官所引起。位于骶尾部的腫瘤常引起尾部疼痛， 隨后局部出現腫塊，并逐漸長大，從皮下隆起，也可向盆腔內發展，壓迫膀胱和直腸，引起尿失禁，便秘，坐骨神經痛等癥狀。位于蝶枕部的腫瘤可壓迫視神經及其他腦神經，腦垂體、腦干等，在后期并可引起顱內高壓。在
關于顱內血腫的臨床表現
1.意識障礙 血腫本身引起的意識障礙為腦疝所致，通常在傷后數小時至1～2天內發生。由于還受到原發性腦損傷的影響，因此，意識障礙的類型可有三種：①當原發性腦損傷很輕（腦震蕩或輕度腦挫裂），最初的昏迷時間很短，而血腫的形成又不是太迅速時，則在最初的昏迷與腦疝的昏迷之間有一段意識清醒的時間，大多為數
簡述鼻源性顱內并發癥的治療方案
病灶性鼻竇應行鼻竇手術。對引起硬腦膜外膿腫者術中應去除壞死的竇壁直至正常范圍，廣泛暴露硬腦膜，使膿腫充分引流。對硬腦膜下膿腫者還須切開硬腦膜徹底排膿并沖洗。額葉膿腫者則應請神經外科合作手術。對化膿性腦膜炎可施行腰椎穿刺放出適量腦脊液以降低顱內壓。對海綿竇血栓性靜脈炎還須考慮應用抗凝劑。對任何顱內
簡述性病性淋巴肉芽腫的臨床表現
1.潛伏期 有不潔性交史，潛伏期5～21天。 2.早期癥狀 初瘡多發生在男性陰莖體、龜頭、冠狀溝及包皮，女性陰道前庭、小陰唇、陰道口、尿道口周圍的5～6mm的小水皰、丘皰疹、糜爛、潰瘍，常為單個，有時數個，無明顯癥狀，數日不愈，愈后不留瘢痕。 3.中期癥狀 初瘡出現1～4周后，男性腹股
簡述顱內靜脈竇和靜脈血栓形成的臨床表現
1.急性或亞急性起病，常有眼鼻顏面部感染、腦膜炎、敗血癥、消耗性疾病、腦外傷、產褥期、血液病、心臟病等原發病病史及臨床癥狀體征。 2.全身性癥狀：不規則發熱寒戰、全身酸痛、萎靡乏力、消瘦等。 3.顱內高壓癥狀：部分病人有頭痛、嘔吐、抽搐、意識障礙，嚴重者可引起致命性的腦疝的危險。 4.根據
顱內靜脈血栓的臨床表現
⒈一般表現：炎性顱內靜脈血栓形成的表現分為全身癥狀、局部感染灶的癥狀和竇性癥狀。全身癥狀表現為不規則高熱、寒戰乏力、全身肌肉酸疼、精神萎靡、皮下淤血等感染和敗血癥癥狀。非炎性顱內靜脈血栓形成主要表現為病因及危險因素的癥狀和竇性癥狀。 ⒉顱內靜脈竇血栓形成的臨床表現：缺乏特異性，其癥狀、體征表現
簡述多發顱內血腫的受傷機制
多發顱內血腫絕大多數由外傷引起，外傷性腦內血腫多為對沖性顱腦損傷所致，其形成機制與對沖性腦挫裂傷相似。所以它的發生部位也主要位于額葉及顳葉，占總數的80%～90%。10%～20%的頂葉或枕葉血腫多因暴力直接打擊的沖擊傷或凹陷性骨折所引起。少數可由腦內剪應切力引起的腦深部的血腫或腦干血腫。30%的