概述眼眶肌炎的臨床表現
1.分類 按病程可分為急性、亞急性和慢性: (1)急性眼外肌炎又稱急性眼眶肌炎 發病急,常為單眼,有上瞼下垂及眼球運動受限,眼球較突出,眼瞼水腫,結膜充血、水腫等,有視力障礙。 (2)慢性眼外肌炎又稱慢性眼眶肌炎、特發性眼眶肌炎 發病緩慢,多為雙眼先后發病,最早且最常見的癥狀是持續疼痛和復視。眼球轉動時,疼痛加劇。病變僅累及單條眼外肌者為多。復發時可影響另一眼及其眼外肌。 (3)亞急性眼外肌炎又稱亞急性眼眶肌炎 發病介于急性與慢性之間的眼外肌炎,本型復發率較高。 2.臨床特征 (1)一般特征 ①本病一般單眼發病 在嚴重病例可雙眼全部眼外肌同時發病。②發病時間 最短10天,最長者達數月或數年不等。③自覺癥狀 急性病例可表現為眶內持續性針刺樣疼痛,伴頭痛、惡心、嘔吐、復視和輕度視力下降;慢性病例表現為眼眶內持續性疼痛和復視,眼球轉動時疼痛加劇,視力下降明顯。 (2)特殊體征 ①眼瞼水腫和上瞼下垂,球結膜充血水腫,輕......閱讀全文
概述眼眶肌炎的臨床表現
1.分類 按病程可分為急性、亞急性和慢性: (1)急性眼外肌炎又稱急性眼眶肌炎 發病急,常為單眼,有上瞼下垂及眼球運動受限,眼球較突出,眼瞼水腫,結膜充血、水腫等,有視力障礙。 (2)慢性眼外肌炎又稱慢性眼眶肌炎、特發性眼眶肌炎 發病緩慢,多為雙眼先后發病,最早且最常見的癥狀是持續疼痛和復
概述眼眶炎性假瘤的臨床表現
眼眶炎性假瘤按照病變累及的范圍和組織結構不同,可分為以下幾種類型。 1.眶前部炎癥 急性或亞急性起病。可表現為疼痛、結膜充血水腫、眼瞼水腫、上瞼下垂、眼球突出;可同時伴有葡萄膜炎、鞏膜及眼球筋膜炎、視乳頭炎、滲出性視網膜脫離和青光眼。對于鞏膜筋膜炎患者,B超檢查可發現眼眶前部不規則的炎性浸潤
關于眼眶肌炎的檢查介紹
1.血常規檢查 對于提示病情具有一定的價值。 2.CT或超聲波檢查 顯示受累眼外肌表現,包括肌腱和肌腹的肥大。
關于眼眶肌炎的病因分析
本病的病因尚不清楚,其發病可能與下列因素有關: 1.感染因素 單側眼眶炎癥可伴有同側鼻竇的炎癥,兩者的因果關系尚難肯定,但鼻腔炎癥的控制有助于眼眶炎癥的治療和減少復發,部分病人眼眶炎癥出現之前常有上呼吸道感染病史。 2.免疫反應 本病病人血清中IgG和IgM可增高,IgA水平常降低。
關于眼眶肌炎的鑒別診斷介紹
1.全眼外肌麻痹 發病急,眼球向各方向運動障礙,肌電圖表現為肌肉癱瘓不能放電,有輕度眼球突出,無眼外肌肥大和增粗改變。 2.眼眶蜂窩織炎 體溫升高、眼瞼紅腫、球結膜充血水腫、眼球突出、視力下降可至無光感,抗生素治療有效。 3.眶上裂綜合征 第V腦神經第1、2支分布區的知覺減退,進行性眼
關于眼眶肌炎的基本信息介紹
眼眶肌炎是屬于局部型非特異性眼眶炎性假瘤的一種亞型,常見癥狀為急性發作性頭疼、眼疼、復視、上瞼下垂及輕度水腫、眼球輕度突出、球結膜充血水腫、眼球轉動受限。又稱眼外肌炎。病因不明,推測是一種自身免疫性疾病,另,與感染因素、全身疾病亦有一定關系。激素治療效果較好,較易復發。
關于眼眶肌炎的治療和預后介紹
1、治療 眼外肌炎的治療主要為全身應用皮質激素,早期大劑量使用,療程足夠長,多用潑尼松。對于有皮質激素禁忌證或在治療中不能耐受的病人,可采用放射治療。 2、預后 預后尚可,較易復發。眼外肌炎如果延誤診斷、治療不及時或皮質激素劑量不夠或療程短,可轉為慢性或復發,遺留眼球運動障礙或眼球突出等。
概述多肌炎和皮肌炎的臨床表現
1.好發人群 女性好發,發病率為男性的2倍。高峰年齡段為10~15歲及45~60歲兩個階段。 2.首發癥狀 多為隱襲、慢性發病,首發癥狀有乏力、倦怠感或肌壓痛;少數呈急性、突然發病。 3.肌肉病變 早期肌肉無力主要累及肩部肢帶肌和骨盆帶肌,約一半的患者有頸部、咽部肌肉受累,特別是屈肌受
多肌炎的概述
多肌炎(polymyositis;PM)為系統性結締組織疾病,特點是肌組織出現炎癥、變性等改變(皮膚也常同樣受累,即皮肌炎),結果導致對稱性肌無力和一定程度的肌萎縮,主要在肢帶肌。病因不明,可能是由自身免疫反應所致。已經發現在骨骼肌血管內有IgM、IgG、C3的沉積,特別是兒童型皮肌炎陽性率更高
概述炎性肌病及其他疾病的臨床表現
1.炎性肌病及其他疾病—多發性肌炎 起病多隱襲,病情于數周或數月發展至高峰,受累肌群包括四肢近端肌肉、頸部屈肌、脊柱旁肌肉、咽部肌肉等,但面肌受累罕見。肌無力是主要癥狀。部分病人肢體遠端肌肉也受累,表現前臂、手、小腿、足無力。體檢可見有肌力低下,25%患者肌肉有壓痛。晚期可出現肌萎縮。罕見的爆
概述多發性肌炎和皮肌炎的臨床表現
急性或亞急性起病,發病年齡不限,但兒童和成人多見,女性多于男性,病情逐漸加重,幾周或幾月達高峰。病前可有低熱或感冒史。發病率約為2-5/10萬 1.肌肉無力 首發癥狀通常為四肢近端無力,常從盆帶肌開始逐漸累及肩帶肌肉,表現為上樓、起蹲困難、雙臂不能高舉、梳頭困難等;頸肌無力出現抬頭困難;咽喉
多肌炎的臨床表現
多肌炎可以呈急性或隱匿起病。急性感染可為其前驅表現或發病的誘因。成人與兒童癥狀類似,但兒童發病往往很急,而成人多為隱匿發病。早期癥狀通常為近端肌無力或皮疹。(在包涵體肌炎,也累及遠端肌,甚至比近端肌更重)。肌肉觸痛和疼痛癥狀明顯少于肌無力。皮疹、多關節痛、雷諾現象、吞咽困難、肺部疾病及全身不適、
概述蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的臨床表現
與眼眶有關的腦膜瘤因發生部位不同,故臨床表現各異。發生于蝶骨嵴內側的腦膜瘤較少見,早期經過眶上裂或沿視神經鞘蔓延至眼眶。由于腫瘤鄰近視神經管和眶上裂,早期出現視力減退、眼球運動神經麻痹和眼球突出,造成眶上裂綜合征。Henderson統計發生不同部位的蝶骨腦膜瘤患者,有88%出現眼球突出,47%出
岡上肌肌腱炎的概述
好發于中青年及以上體力勞動著、家庭主婦、運動員。單純岡上肌肌腱炎發病緩慢,肩部外側漸進性疼痛,上臂外展60°一120°(疼痛弧)時肩部疼痛劇烈。岡上肌腱鈣化時,X線片可見局部有鈣化影。
肘關節骨化肌炎的概述
創傷性骨化性肌炎是一種比較常見的肘關節部急性損傷的繼發癥。其發生多為肘關節骨折,脫位及關節囊、肌腱、韌帶等損傷,關節部位血腫機化及損傷后人為的強力被動牽拉,創傷性滲出反復出現,形成骨膜下骨化所致。肘關節骨化肌炎是肘部創傷嚴重和較常見的并發癥,約占肘部骨折與脫位的3%。
簡述多肌炎的臨床表現
多肌炎可以呈急性或隱匿起病。急性感染可為其前驅表現或發病的誘因。成人與兒童癥狀類似,但兒童發病往往很急,而成人多為隱匿發病。早期癥狀通常為近端肌無力或皮疹。(在包涵體肌炎,也累及遠端肌,甚至比近端肌更重)。肌肉觸痛和疼痛癥狀明顯少于肌無力。皮疹、多關節痛、雷諾現象、吞咽困難、肺部疾病及全身不適、
關于眼眶疾病的概述
眼眶疾病的治療視病變性質而定。炎癥性疾病主要用抗生素或皮質類固醇治療。眼眶外傷早期主要是控制出血,預防感染,去除異物或死骨片等;后期遇有畸形者,可作矯形手術。 診斷眼眶疾病首先應做好詳細的病史詢問和系統的眼部檢查。一般說來,眼眶炎癥性、外傷性、循環障礙性疾病的診斷比較容易可無需特殊檢查。但如疑
治療多肌炎和皮肌炎的概述
1.一般治療 注意休息,特別是急性期要絕對臥床休息;不要過度緊張、勞累,生活要有規律;調節飲食結構,多吃維生素、糖和蛋白質含量豐富和低脂的食物;加強心理治療,堅持定期服藥和隨診。DM患者要注意防曬。另外,護理人員要注意幫助患者翻身、拍背,防止其發生肺炎及壓瘡。尋找病因,對癥處理,治療原發病,有
概述線粒體肌病的臨床表現
由于肌肉和腦組織高度依賴氧化磷酸化等代謝,無論nDNA或mtDNA單獨缺陷或二者均同時受累,臨床出現癥狀往往是全身性的,只是由于各酶體系缺失受累程度不同而臨床表現各有側重,人為地將線粒體疾病劃分為兩大類,即線粒體肌病和線粒體腦肌病。 其中線粒體腦肌病包括:MELAS綜合征;MERRF綜合征;K
簡述骨化性肌炎的臨床表現
本病常見于兒童或青年。表現為奇特的先天性斜頸、扭轉和頸部肌肉腫脹、變硬。全身肌肉均可累及。根據在臨床上的特點可將本病分為Ⅳ期: 1.反應期 腫塊增大快,鈣化快,消腫快。外傷1~2個月,可達4~10厘米。 2.活躍期 活躍期可表現為發熱、局部皮溫高、壓痛、質硬腫塊。 3.成熟期 成熟期
簡述包涵體肌炎的臨床表現
常隱襲性起病,慢性進展,主要表現為無痛性肌無力和肌萎縮,近端或遠端肌群均可受累,以股四頭肌受累最為多見。患者以單側或雙側局部肌無力起病,如股四頭肌、手指屈肌、腕屈肌或足背屈肌,隨后在數月或數年內擴展至其他肌群,拇長屈肌的選擇性肌無力最具特征性。約有1/3的患者有面肌無力,眼外肌大多不受累。由于咽
多肌炎的病因及臨床表現
病因 病因不明。細胞介導的免疫反應對肌肉起著重要作用。病毒也可能參與致病:在肌細胞內已發現微小RNA病毒樣結構,用電子顯微鏡還在皮膚和肌肉血管壁的肌細胞與內皮細胞中,發現了類似副黏液病毒核殼體的管狀包涵體。惡性腫瘤與皮肌炎的相關現象提示腫瘤可以引起肌炎,這是由于針對肌肉和腫瘤的共同抗原發生免疫
多肌炎和皮肌炎的臨床表現
1.好發人群 女性好發,發病率為男性的2倍。高峰年齡為10~15歲及45~60歲兩個階段。 2.首發癥狀 多為隱襲、慢性發病,首發癥狀有乏力、倦怠感或肌壓痛;少數呈急性、突然發病。 3.肌肉病變 早期肌肉無力主要累及肩部肢帶肌和骨盆帶肌,約一半的患者有頸部、咽部肌肉受累,特別是屈肌受累
眼眶血腫的臨床表現
自發性出血多發生于健康的青少年,多為一側眼眶血腫引起急性眶壓增高,最顯著的癥狀和體征是眼球迅速突出,伴有眼脹痛、惡心、嘔吐、復視、眼球運動障礙,視力減退或喪失,眼瞼腫脹飽滿,結膜水腫充血,而后眼瞼或結膜下出現青紫色淤斑。眼球突出往往在數分鐘或數小時之內達到高峰,眼球突出方向可以判斷眶內出血的大致
概述眼內炎的臨床表現
1.外傷性眼內炎:患者有明確的外傷或手術史,臨床表現隨感染發作的快慢和程度有所不同。一般情況下,大多數細菌性眼內炎患者起病急驟,傷眼的疼痛明顯加重,畏光流淚,視力驟降,甚至無光感,眼瞼痙攣,結膜水腫、充血,結膜囊的黃色分泌物增多,玻璃體混濁。可有明顯的眼瞼水腫,不易睜開。角膜有不同程度的水腫,K
多發性肌炎/皮肌炎的概述
多發性肌炎/皮肌炎(polymyositis-dermatomyositis,PM-DM)是一組亞急性或慢性起病的獲得性炎癥性肌病,其主要病理特征是肌纖維壞死、再生及肌間質內炎性細胞浸潤。PM-DM的病因未明,到目前為止仍屬排除性診斷,凡是找不到明確感染因子(如病毒、細菌、寄生蟲等)的炎癥性肌病
概述眼眶疾病的治療方案
眼眶疾病的治療視病變性質而定。炎癥性疾病主要用抗生素或皮質類固醇治療。眼眶外傷早期主要是控制出血,預防感染,去除異物或死骨片等;后期遇有畸形者,可作矯形手術。眼眶腫瘤的治療因其性質而異,良性腫瘤只做腫瘤摘除,惡性腫瘤需做較廣泛的清除,術后可酌性進行化療和放療。由全身疾病或鄰近組織病變向眼眶蔓延而
眼眶骨膜炎的概述
眼眶骨膜炎是眼眶鄰近組織炎癥的蔓延,特別是鼻竇方面的病灶感染都可引起眼眶骨膜炎,急性者多為細菌性感染,慢性者多屬結核性、梅毒性或損傷等原因所致。治療主要是病因治療,全身給予定量的廣譜抗生素,必要時可應用皮質類固醇。局部配合理療或熱敷,化膿者可行切開排膿術,深部積液要放置引流條,如已形成瘺管且經久
急性眼眶蜂窩織炎的病因
1、眼眶外傷或手術后感染全眼球炎海綿竇血栓鼻竇炎面部癤腫或丹毒以及口腔病灶等鄰近組織的感染擴散都可導致眶蜂窩織炎的發生其病毒菌多溶血性鏈球菌的金黃色葡萄球菌。 2、全身性傳染病如敗血癥猩紅熱細菌經血流侵入眼眶組織引起感染。
急性眼眶蜂窩織炎的檢查
①病史眼部癥狀和體征;②X光攝片除外副鼻竇炎;③請耳鼻喉科醫師會診除外鼻竇炎;④取結膜囊分泌物或皮膚潰破或結膜囊破潰處的分泌物作涂片以Gram染色檢查同時作細菌培養;⑤取鼻咽道分泌物作細菌培養及涂片檢查。