概述胎糞性腹膜炎的臨床表現
臨床表現因腸穿孔發生早或晚而不同，如生前腸穿孔已愈合，出生時一般情況好，但以后有反復出現的粘連性腸梗阻癥狀；穿孔如未愈合則出現氣腹，腹壁紅腫伴靜脈怒張。 急性胎糞性腹膜炎的早期有腹膜刺激癥狀，如腹痛、壓痛、腹肌緊張和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收，主要表現為全身感染中毒癥狀。腹痛往往劇烈（但在新生兒及小嬰兒期表現不明顯），不能忍受，呈持續性。深呼吸、咳嗽，轉動身體時都可加劇疼痛。故患兒不愿變動體位，疼痛多自原發灶開始，炎癥擴散后蔓延至全腹，但仍以原發病變部位較為顯著。 可出現惡心嘔吐，嘔吐物為胃內容物后期出現麻痹性腸梗阻時嘔吐物轉為黃綠色，含膽汁液，甚至為棕褐色糞樣腸內容物。由于嘔吐頻繁可呈現嚴重脫水和電解質紊亂。 突然發病的胎糞性腹膜炎，開始時體溫可正常，之后逐漸升高。體弱的患兒，體溫不一定隨病情加重升高，脈搏通常隨體溫的升高加快。如果脈搏增快而體溫反而下降，多為病情惡化的征象，必須及早采取有效措施。 胎糞性腹膜......閱讀全文
概述胎糞性腹膜炎的臨床表現
臨床表現因腸穿孔發生早或晚而不同，如生前腸穿孔已愈合，出生時一般情況好，但以后有反復出現的粘連性腸梗阻癥狀；穿孔如未愈合則出現氣腹，腹壁紅腫伴靜脈怒張。 急性胎糞性腹膜炎的早期有腹膜刺激癥狀，如腹痛、壓痛、腹肌緊張和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收，主要表現為全身感染中毒癥狀。腹痛往往劇烈（但
胎糞性腹膜炎的概述
胎糞性腹膜炎是在胎兒時期發生腸穿孔導致胎糞流入腹腔而引起的無菌性腹膜炎。在出生后短期內出現腹膜炎和/或腸梗阻癥狀，是新生兒及嬰兒常見的急腹癥之一，病死率較高。
胎糞性腹膜炎的臨床表現
根據病理情況而定，生后病情可有四種臨床表現： (一)新生兒腸梗阻型 出生時腸穿孔已愈合，存在粘連與鈣化，但由于伴有腸閉鎖或腸狹窄等，出現新生兒腸梗阻癥狀，發生膽汁性嘔吐、腹脹。X線攝片顯示腸管擴張和多個液平面，且有明顯的鈣化斑塊。 (二)局限性氣腹型 出生時腸穿孔尚未愈合，但被纖維素粘連包裹
胎糞性腹膜炎的診斷說明
在嬰兒出生前亦能作出診斷，多因伴有腸梗阻而阻礙胎兒吞咽羊水的運行，于是孕婦發生羊水過多征象，X線檢查顯示胎兒腹腔內有鈣化斑塊，即可確診。如生后有腹膜炎或腸梗阻癥狀，進行腹部平片檢查顯示有特征性的鈣化陰影存在，就可確定診斷。但如果未見鈣化影，當然也不能否定診斷。如攝片條件合適，鈣化影的出現率應該是
治療胎糞性腹膜炎的簡介
急性胎糞性腹膜炎的治療，原則上盡早施行手術，術前應做好充分準備，高熱應降溫，并注意水電解質平衡。處理病灶，切除壞死組織或修補穿孔，吸出并引流腹腔內膿液。如果蔓延性腹膜炎已經局限，病情趨向好轉，應行保守治療。
胎糞性腹膜炎的超聲表現
如果胎糞性腹膜炎由腸閉鎖穿孔引起，內里穿孔前可顯示典型的腸梗阻聲像圖表現，如腸管擴張、腸蠕動活躍等。一旦穿孔，則原先擴張的腸消失，腹腔內出現游離液性暗區。 非腸梗阻穿孔所致的胎糞性腹膜炎，有時也能出現腹水征。以后游離腹水逐漸減少，或變得稠厚，腹水暗區內出現細小密集光點及條索狀光帶，與周圍腸管、
胎糞性腹膜炎的病因與病理
胎糞性腹膜炎是一種發生在子宮內的病理過程，含有各種消化酶的無菌胎糞，通過腸道的穿孔溢入腹腔內，引起嚴重的化學性和異物性腹膜反應，大量滲出液體，但胎兒并不發生電解質失衡，因為母體通過胎盤產生代償而維持平衡，因此，這種無菌性腹膜炎并不危及胎兒生命，妊娠繼續正常進行。但因導致胎兒腸穿孔的腸梗阻，或穿孔
關于胎糞性腹膜炎的基本介紹
胎糞性腹膜炎是胚胎期由于某些原因造成腸道穿孔，胎糞進入腹腔，引起無菌性、異物性和化學性炎癥的結果。臨床分2種類型：腹膜炎型和腸梗阻型，是新生兒及嬰幼兒時期嚴重急腹癥之一，病死率較高。
關于胎糞性腹膜炎的病因分析
胎糞由吞咽的羊水、毳毛、脫落的上皮細胞、腸分泌液和膽汁構成，胎糞于胎兒4個月時到達末端回腸，5個月至直腸。胎兒期由于腸管先天性畸形或腸壁病變導致腸穿孔，胎糞形成與下行過程中可通過穿孔的腸道流入腹腔引起腹膜無菌性、化學性炎癥。由于大量滲液、纖維素及胎糞形成的鈣化物附著于腹膜及臟器表面，廣泛粘連可造
關于胎糞性腹膜炎的檢查介紹
超聲檢查，如胎糞性腹膜炎由腸閉鎖穿孔引起，穿孔前可顯示典型的腸梗阻聲像圖表現，如腸管擴張、腸蠕動活躍等。一旦穿孔，則原先擴張的腸消失，腹腔內出現游離液性暗區。 非腸梗阻穿孔所致的胎糞性腹膜炎，有時也能出現腹水征。以后游離腹水逐漸減少，或變得稠厚，腹水暗區內出現細小密集光點及條索狀光帶，與周
關于胎糞性腹膜炎的診斷標準介紹
胎兒因腸梗阻阻礙胎兒吞咽羊水的運行，孕婦多伴有羊水過多，X線檢查顯示胎兒腹腔內有鈣化斑塊，即可確診。如生后有腹膜炎或腸梗阻癥狀，行腹部平片檢查顯示有特征性的鈣化陰影，可以確定診斷。通過相應的輔助檢查明確發病原因及病情程度。
關于穿孔型胎糞性腹膜炎的手術的簡介
胎糞性腹膜炎是新生兒及嬰幼兒時期嚴重急腹癥。其發生原因是在胎兒期腸道穿孔，胎糞流入腹腔，形成無菌性化學性腹膜炎，有大量滲液、纖維素及胎糞形成的鈣化物附著于腹膜及臟器表面，廣泛粘連造成腸梗阻。胎兒娩出后，如穿孔尚未閉合，則繼發化膿性腹膜炎。胎兒腸道穿孔的原因，在國外文獻報道中多為胎糞性腸梗阻，而國
概述胎糞吸入綜合征的臨床表現
1.羊水中混有胎糞是診斷MAS的先決條件 包括： ①分娩時可見羊水混胎糞。 ②患兒皮膚、臍窩和指、趾甲床留有胎糞痕跡。 ③口、鼻腔吸引物中含有胎糞。 ④器官內吸引物中可見胎糞可確診。 2.呼吸系統表現 癥狀的輕重與吸入羊水的物理性狀（混懸液或塊狀胎糞等）及量有關。吸入少量和混合均勻
簡述穿孔型胎糞性腹膜炎的手術的并發癥
腹部切口裂開（wounddehiscence） 術中盡量避免污染；腹壁切口加減張縫線。 腹腔殘余膿腫（residualabscess） 小的膿腫可經非手術療法治愈；大的膿腫須再次引流。 再次腸穿孔、腸瘺 可在術后2～3d發生，預后嚴重。 腸梗阻不緩解 根據情況采用非手術治療或再次手
穿孔型胎糞性腹膜炎的手術的術后處理介紹
新生兒術后加強護理。 1.新生兒加強護理。嚴密監測生命體征，注意保暖，充分給氧吸入。 2.正確管理鼻胃管或胃腸造口管，保持有效的減壓。 3.在禁食期間嚴格掌握靜脈輸液的量及輸入速度。腸道功能恢復后，腸道管飼或經口喂養飲食的質與量都要循序漸進，尤須注意防止嘔吐、誤吸。 4.抗生素及維生素的
關于穿孔型胎糞性腹膜炎的手術的手術步驟介紹
1、切口 取右側經腹直肌切口。 2、尋找穿孔及修補 打開充血水腫的腹膜，即有氣體及膿性腹腔滲液溢出，腸管可粘連成團塊狀，表面有黃綠色纖維膜覆蓋，粘連一般很緊，且組織脆弱難以分離，應先找尋穿孔部位，找到后稍行分離以便修補。修補時縫合結扎須極輕柔，以免撕裂組織。 3、吸凈滲液，腹腔引流 穿
產前超聲診斷胎兒先天性腸閉鎖及胎糞性腹膜炎病例分析
孕婦，31歲，孕2產1，孕期體健，否認孕期用藥史，育有一女，2歲體健。孕26＋3周行胎兒產前系統超聲檢查，超聲顯示：單活胎，生長指標可，羊水過多；小腸管廣泛擴張、積液，內徑最寬處約1.4 cm；胎兒腹內混合性團塊，大小約4.2 cm×3.7 cm×3.2 cm，較固定，與周圍組織分界不清；擴
概述結核性腹膜炎的臨床表現
本病多數起病較緩，但急性發病者亦為數不鮮。主要癥狀為倦怠，發熱、腹脹和腹痛，亦有畏寒、高熱驟然起病者。輕型病例開始呈隱蔽狀態。 1.全身表現 發熱與盜汗最為常見，熱型以低熱和中等熱居多，部分患者呈馳張熱。滲出型、干酪型病例或合并有嚴重的腹外結核的患者可呈稽留熱，盜汗嚴重，重者有貧血、消瘦、水
概述化學性腹膜炎的臨床表現
1.腹痛 這是化學性腹膜炎最主要的癥狀。一般很劇烈，不能忍受，且呈持續性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時都可加劇疼痛。故患者不能變動體位，疼痛多自原發灶開始，炎癥擴散后漫延及全腹，但仍以原發病變部位最為顯著。 2.惡心、嘔吐 此為早期出現的常見癥狀。開始時因腹膜受刺激引起反射性的惡心、嘔吐，嘔吐
簡述胎糞吸入性肺炎的臨床表現
癥狀的輕重與吸入的羊水性質（稀薄或黏稠）和量有關。臨床可從輕微呼吸困難到嚴重的呼吸窘迫。新生兒復蘇后即出現呼吸淺快（>60次/分鐘）、鼻扇、三凹征、呻吟和發紺，嚴重者可出現呼吸衰竭。胸廓隆起呈桶狀，早期兩肺有粗濕啰音，以后出現細濕啰音。上述癥狀和體征于生后12～24小時更為明顯。并發氣胸或縱隔氣
概述急性化膿性腹膜炎的臨床表現
1.癥狀 （1）腹痛 腹痛是最主要的癥狀，其程度隨炎癥的程度而異，但一般都很劇烈，不能忍受，且呈持續性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時都可加劇疼痛，故患者不變動體位。疼痛多自原發灶開始，炎癥擴散后蔓延及全腹，但仍以原發病變部位較為顯著。 （2）惡心、嘔吐此為早期出現的常見癥狀。開始時因腹膜受刺激引
概述急性彌漫性腹膜炎的臨床表現
由于致病原因的不同，腹膜炎可以突然發生，也可以逐漸發生。例如：胃十二指腸潰瘍急性穿孔或空腔臟器損傷破裂所引起的腹膜炎，常為突然發生，而急性闌尾炎等引起的，則多先有原發病的癥狀，爾后再逐漸出現腹膜炎征象。 急性腹膜炎的主要臨床表現，早期為腹膜刺激癥狀如（腹痛、壓痛、腹肌緊張和反跳痛等）。后期由于
簡述羊水與胎糞吸入綜合征的臨床表現
羊水與胎糞吸入綜合征患兒的臨床表現按缺氧損害的嚴重程度和胎糞污染的羊水吸入量及黏滯度而不同。 1.若患兒在宮內暴露于胎糞污染的羊水中時間>4～6小時，出生時全身皮膚、指（趾）甲和臍帶被染成黃綠色或深綠色。 2.呼吸窘迫 主要表現為氣促（>60次/分鐘）、鼻扇、呼吸三凹征和青紫。由于胎糞污染
膽汁性腹膜炎的臨床表現
膽汁性腹膜炎的臨床癥狀和體征取決于外滲的膽汁是否被局限或擴散于腹膜腔內，是否被細菌污染。而癥狀變化較大，可表現輕度腹痛也可表現明顯的劇烈腹痛、腸梗阻、腹部包塊、發熱、少尿和休克等嚴重癥狀；可以突然發作，也可緩慢起病腹痛和腹膜刺激征時可因腹膜受到刺激后其滲出液迅速積聚而稀釋和中和膽鹽及其化學毒性，
膽汁性腹膜炎的臨床表現
膽汁性腹膜炎的臨床癥狀和體征取決于外滲的膽汁是否被局限或擴散于腹膜腔內，是否被細菌污染。而癥狀變化較大，可表現輕度腹痛也可表現明顯的劇烈腹痛、腸梗阻、腹部包塊、發熱、少尿和休克等嚴重癥狀；可以突然發作，也可緩慢起病腹痛和腹膜刺激征時可因腹膜受到刺激后其滲出液迅速積聚而稀釋和中和膽鹽及其化學毒性，
汁性腹膜炎的臨床表現
1、膽汁性腹膜炎是由各種病因導致膽汁直接流入或外滲入腹膜腔內引起急性或慢性繼發性腹膜炎。其病因如下： (1)膽囊穿孔、最常可見于： ①急性膽囊炎：膽汁性腹膜炎病因結石性、無結石性和傷寒。 ②外傷：包括穿透性和鈍性。 ③腫瘤：膽囊癌、胃或橫結腸癌侵犯。 ④穿透性消化性潰瘍。 ⑤Croh
概述糞類圓線蟲病的臨床表現
本病多數無明顯臨床癥狀，但因蟲體能引起反復自身感染，當人體抵抗力低下時，如患各種疾病、營養不良、免疫缺陷或接受激素及其他免疫抑制劑治療，常可反復發生重度自身感染，出現相當嚴重的癥狀，甚至死亡。故其致病性已愈來愈引起注目。 1.皮膚損傷 當絲狀蚴侵入皮膚后，可引起小出血點、丘疹，并伴有刺痛或癢
概述新生兒腹膜炎的臨床表現
新生兒腹膜炎以嘔吐為突出癥狀，腹痛反而不明顯。原發性腹膜炎常見高熱不退，同時感染中毒癥狀較重，表現煩躁、反應呆鈍、面色蒼白等，嘔吐、腹脹等。繼發性腹膜炎發病可急可緩，除上述癥狀外，可見原發病的表現。 1.彌漫性腹膜炎 表現為：①嘔吐膽汁或糞汁，因為存在腸麻痹，多嘔吐頻繁；②腹脹明顯，且進行性
概述小兒繼發性腹膜炎的臨床表現
由于引起的原因不同，繼發性腹膜炎的發病可以是驟起或逐漸轉化而來。一般由胃腸道穿孔引起者為突然暴發，腹部透視有氣腹。由急性炎癥蔓延者如急性闌尾炎、急性胰腺炎急性膽囊炎穿孔引起的，先有原發病癥狀，之后出現腹膜炎現象，并且病灶部位壓痛及肌緊張最顯著。腸梗阻壞死腹膜炎首先有腸梗阻的病史，X線鋇灌腸可見結
關于胎糞吸入綜合征的簡介
胎糞吸入綜合征（MAS）是指胎兒在宮內或娩出過程中吸入被胎糞污染的羊水，發生氣道阻塞、肺內炎癥和一系列全身癥狀，生后出現以呼吸窘迫為主，同時伴有其他臟器損傷的一組綜合征，多見于足月兒和過期產兒。