關于肺癌骨轉移的診斷介紹
1、放射性核素骨掃描(ECT)檢查:對肺癌骨轉移的診斷率較高,能在X線平片及CT發現骨轉移之前數月檢出轉移灶,對于多發性肺癌骨轉移診斷假陽性極少,對于單發性有一定假陽性。 2、X線檢查:可作為肺癌骨轉移診斷的基本檢查手段,有助于檢測溶骨性骨轉移部位骨髓質和骨皮質破壞的程度,也可用于證實其他影像學的發現,但對于沒有骨破壞的轉移灶靈敏度低。 3、CT檢查:CT對肺癌骨轉移的診斷比X線靈敏。能發現早期骨質破壞,一般無假陽性,但難以發現跳躍性椎體轉移灶。 4、MRI檢查:MRI對肺癌骨轉移的診斷高度敏感,肺癌疑有骨轉移者應常規行骨顯像檢查,對多發性且明顯放射性濃聚者判斷為骨轉移,而對于單發濃聚者采用X線平片或CT進一步證實,而多發性濃聚不太明顯者采用MRI檢查。......閱讀全文
關于肺癌骨轉移的 診斷介紹
1、放射性核素骨掃描(ECT)檢查:對肺癌骨轉移的診斷率較高,能在X線平片及CT發現骨轉移之前數月檢出轉移灶,對于多發性肺癌骨轉移診斷假陽性極少,對于單發性有一定假陽性。 2、X線檢查:可作為肺癌骨轉移診斷的基本檢查手段,有助于檢測溶骨性骨轉移部位骨髓質和骨皮質破壞的程度,也可用于證實其他影像
關于肺癌骨轉移的基本癥狀介紹
骨轉移早期一般無任何癥狀,骨同位素掃描可發現有病變的骨骼。骨轉移癥狀與腫瘤轉移的部位、數量有關,如肺癌肋骨轉移引起的胸痛,多表現為胸壁部位局限的、有明確壓痛點的疼痛。脊髓轉移引起后背部正中或病變部位疼痛,而四肢或軀干的骨轉移引起該部位的局限性疼痛。骨轉移并非威脅肺癌病員生命的直接原因,但如腫瘤轉
關于肺癌骨轉移的癥狀體現介紹
在臨床上,肺癌的轉移最常見的轉移部位就是骨,特別是對于小細胞肺癌和分化差的非小細胞肺癌,發生率在30%左右,多發生脊椎骨、肋骨和骨盆骨,四肢較為少見。早期肺癌骨轉移的癥狀不明顯,疼痛是晚期肺癌骨轉移的癥狀中最突出的。從產生骨轉移到出現臨床疼痛,往往需要1年以上時間。肺癌骨轉移的癥狀的特點是位置固
關于肺癌骨轉移的基本信息介紹
肺癌骨轉移是指肺癌細胞經血液轉移到相應的骨頭上,骨是肺癌轉移的好發部位,肺癌骨轉移的發生率與部位和原發癌的病理類型有關。腺癌骨轉移發生率最高,其次為小細胞肺癌和鱗癌。轉移的病灶以多發為主。其好發部位依次為:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆轉移為主。 肺癌骨轉移以腺癌為主,又常侵犯肋骨及胸
關于骨轉移的鑒別診斷介紹
骨轉移發生在不同的部位引起不同的臨床表現,以骨損害、疼痛為主要表現。肋骨轉移引起的胸痛,多表現為胸壁部位局限的、有明確壓痛點的疼痛。脊髓轉移引起后背部正中或病變部位疼痛以及脊髓的壓迫癥狀,而四肢或軀干的骨轉移引起該部位的局限性疼痛及放射性疼痛。
關于肺癌骨轉移的治療方法概述
肺癌骨轉移多為溶骨性破壞,小細胞未分化癌及少數腺癌可表現為成骨性破壞。病人中,86%為溶骨性破壞,6.9%為成骨性破壞,6.9%為混合性破壞。原發性肺癌并發高鈣血癥的發生率為26%。癌患者的高鈣血癥主要并非由于骨轉移所致的破骨細胞活性增大引起骨骼中鈣進入細胞外液所致,可能是由腫瘤所分泌的PTHr
簡述肺癌骨轉移的晚期癥狀
肺癌骨轉移晚期以放療治療的效果最好,防止病理性骨折。大量臨床試驗證明雖然放療取得了很好的止痛效果,但常導致骨髓抑制,引起血液的毒性反應而成為病人順利治療的阻礙,疼痛癥狀可得到有效緩解,止痛的總有效率達80%以上。 骨是惡性腫瘤轉移的最多發部位之一。骨轉移也是肺癌的主要致死原因之一。肺癌骨轉移的
關于中央型肺癌的鑒別診斷介紹
1.咳嗽:以刺激性干咳多見。 2.血痰:多為血絲痰,間斷性,也可出現咯血。 3.胸痛:一般較輕。發熱:熱度多不高,為癌組織壞死、毒素吸收所致。 4.轉移癥狀:轉移部位不同,臨床癥狀也不同,如淋巴結壓迫上腔靜脈可出現頸靜脈怒張;喉返神經受侵導致聲帶麻痹、聲音嘶啞;顱內轉移出現惡心、頭痛、嘔吐
肺癌骨轉移胸背痛病例分析
?1.一般資料?病例,男,66歲,因“發現肺部陰影”于2015-04-30在我院全身麻醉下行“左上肺葉袖式切除術+淋巴結清掃術+胸膜烙斷術”,術后病理示:①左上肺中央型鱗狀細胞癌II級,腫瘤侵透支氣管達周圍淋巴結及肺組織;“支氣管殘端”部分鱗狀上皮顯示重度不典型增生;②淋巴結見癌轉移(1/32):4
關于骨轉移的檢查方式介紹
1.X線檢查 這種方法是骨骼檢查最常用的方法,但此法對骨轉移癌的早期診斷較為困難,一般只有當骨骼被癌腫破壞達1厘米以上,且骨骼脫鈣達到50%~70%時,X線平片才能觀察到局限性的骨密度減低、骨小梁模糊或消失等征象。 2.骨轉移 早期一般無任何癥狀,骨同位素掃描可發現全身有病變的骨骼。 3
關于骨轉移的治療原則介紹
對骨轉移瘤應采用綜合性治療,包括手術、放療、二磷酸鹽類藥物治療、對原發病的系統治療(全身化療和分子靶向治療)、疼痛治療、營養支持治療等。 1.手術治療 骨轉移瘤的目的是延長生命、緩解癥狀、提高生存質量、預防或處理病理骨折、解除神經壓迫,包括微創及椎體成形治療。 2.體外放療 是比較傳統的
關于非小細胞肺癌的鑒別診斷介紹
典型的肺癌容易識別,但在有些病例,肺癌易與以下疾病混淆: 1.肺結核 肺結核尤其是肺結核瘤(球)應與周圍型肺癌相鑒別。肺結核瘤(球)較多見于青年患者,病程較長,少見痰帶血,痰中發現結核菌。影像學上多呈圓形,見于上葉尖或后段,體積較小,不超過5cm直徑,邊界光滑,密度不勻可見鈣化。結核瘤(球)
關于小細胞肺癌的診斷
選擇患者的治療方案取決于組織學檢查、疾病分期、整體健康水平和并存疾病。對疑似SCLC患者的檢查重點是鑒別診斷和病情嚴重程度判斷。 癌癥診斷方法包括: 1、病史 2、體檢 3、常規實驗室檢查 4、胸片 5、胸部增強CT 6、活檢 患者接受肺癌治療前,必須由經驗豐富的肺癌病理學家對其
關于骨轉移的基本信息介紹
骨轉移(osseous metastasis)是某些原發于骨組織以外的惡性腫瘤經血行轉移至骨組織引起的以骨損害、疼痛為主要表現的疾病。乳癌是最易發生骨轉移的癌癥。易發生骨轉移的惡性腫瘤依次為乳癌、肺癌、腎癌、直腸癌、胰腺癌、胃癌、結腸癌、卵巢癌,其他常見的骨轉移原發癌還有前列腺癌。發生于脊柱的骨
骨轉移癌的診斷要點
(1)凡診斷惡性腫瘤者,應進行腫瘤微轉移的監測。 (2)對可疑的部位行X線檢查,酌情行核素、CT和MRI等檢查。 (3)必要時可行活檢,是診斷腫瘤、判斷性質的一種行之有效的方法。 (4)對無惡性腫瘤史的患者,應全面仔細地檢查,查找原發病灶。
骨轉移癌的鑒別診斷
轉移性骨腫瘤與原發腫瘤的鑒別,在四肢骨及脊柱者,原發腫瘤的表現較明確,鑒別較易。在骨盆的腫瘤,特殊表現較少,鑒別較難。單一病變時與骨的原發腫瘤相鑒別,如尤文瘤。活檢是診斷腫瘤的可靠手段,也是鑒別診斷的主要手段,對骨轉移腫瘤常采用穿刺活檢。找尋原發瘤:如能找出原發腫瘤,則骨轉移瘤之診斷確立。即使未
一例肺癌下頜骨轉移病例分析
?口腔頜面部轉移性腫瘤較少見,約占口腔頜面部惡性腫瘤的1%,轉移至口腔頜骨的惡性腫瘤更加罕見,惡性腫瘤原發部位分布非常廣泛,近年來文獻報道頜面部轉移癌原發灶多見于乳腺、肺、腎、甲狀腺、肝、前列腺、胃、直腸等部位的惡性腫瘤。但是惡性腫瘤轉移至下頜骨的報道很罕見。?作者收集了1例典型肺癌在術后1個月化療
骨轉移癌的介紹
骨轉移癌的疼痛的確很容易讓人們誤以為是簡單的腰腿痛。因此,很多患者都是在疼痛的癥狀明顯加重或是骨痛難忍時,才會做進一步的檢查,進而才發現骨腫瘤。
兩例原發性肺癌罕見骨轉移部位病例分析
例1 患者女,65歲,因咳嗽咳痰、間斷咯血11 d,于2012年12月26日就診于我院。入院前,胸部CT檢查示右上肺陰影,腫瘤性病變可能性大,左下肺感染性病變。PET-CT檢查示,右上肺尖端軟組織腫塊影,伴代謝活性增高,考慮周圍性肺癌。入院后,電子支氣管鏡檢查示,雙側支氣管黏膜炎癥樣改變。2013年
關于肺癌的藥物治療的介紹
肺癌的藥物治療包括化療和分子靶向藥物治療(EGFR-TKI治療)。化療分為姑息化療、輔助化療和新輔助化療,應當嚴格掌握臨床適應證,并在腫瘤內科醫師的指導下施行。化療應當充分考慮患者病期、體力狀況、不良反應、生活質量及患者意愿,避免治療過度或治療不足。應當及時評估化療療效,密切監測及防治不良反應,
關于肺癌的肝轉移的介紹
肝轉移是肺癌血行轉移最多見的部位,肺癌出現肝轉移后,患者的病情往往進展迅速。肝轉移出現時間大多數在肺癌確診12個月內,同時適合手術者較少見,化療為主要手段,放療技術突飛猛進,也在肝轉移灶的治療起了越來越重要的作用。經股動脈穿刺支氣管動脈灌注化療,治療原發灶及肝動脈灌注,可以是生存時間延長,所以是
關于周圍型肺癌的基本介紹
周圍型肺癌是指起自三級支氣管以下,呼吸性細支氣管以上的肺癌。以腺癌多見。臨床上早期周圍型肺癌的癥狀不明顯,而到明顯癥狀時已經進入晚期。近年來多層螺旋CT的應用,為周圍型肺癌的早期診斷開辟了新的途徑。
關于古巴肺癌疫苗的基本介紹
古巴肺癌疫苗是由古巴分子免疫中心研發的抗腫瘤疫苗,經過3期臨床驗證,對非小細胞肺癌有較好療效,已在古巴,秘魯上市。針對不同人種,在英國和中國等地做臨床實驗。
骨轉移癌的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 轉移性骨腫瘤與原發腫瘤的鑒別,在四肢骨及脊柱者,原發腫瘤的表現較明確,鑒別較易。在骨盆的腫瘤,特殊表現較少,鑒別較難。單一病變時與骨的原發腫瘤相鑒別,如尤文瘤。活檢是診斷腫瘤的可靠手段,也是鑒別診斷的主要手段,對骨轉移腫瘤常采用穿刺活檢。找尋原發瘤:如能找出原發腫瘤,則骨轉移瘤之診斷
關于周圍型肺癌的檢查方式介紹
1.X線檢查 本病發生于亞段及其以下細小支氣管肺癌,形成腫塊的形態比較復雜。在掌握本病病理和X線征的基礎上,對本病作出正確分型,不僅有利于診斷和鑒別診斷,對臨床治療亦能提供一定指導作用。 2.多層螺旋CT檢查 多層螺旋是一種較為有效的早期周圍型肺癌臨床檢查和診斷技術,具有較高的臨床應用價值
關于中央型肺癌的CT檢查介紹
CT檢查是X線檢查的一個提升,分辨率更高,在臨床平掃中可提供大量的局部解剖學情況,可提供周圍組織的情況,尤其對于細微的結構具有較高的辨識度,但對細小支氣管炎并感染的反應清晰度及空間的分辨度方面不及X線檢查結果。
關于非小細胞肺癌的檢查介紹
1.X線檢查 通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2.支氣管鏡檢查 通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查,以明確診斷和判定組織學類型
中央型肺癌的鑒別診斷
中央型肺癌形成較大肺門腫塊,合并肺不張、阻塞性肺炎和/或并有縱隔直接侵犯和淋巴結轉移時,診斷并不困難。但當腫瘤較小,沿支氣管壁生長時,難與炎癥性病變、結核性支氣管狹窄或其他良性腫瘤鑒別,確診需結合臨床資料和支氣管鏡檢查。
轉移性肺癌的診斷
1.影像學特點 轉移性肺癌的X線表現: (1)結節型 通常是肺小動脈和靜脈內的小癌栓所致。X線線上表現為單個、數個或數十個肺部結節,結節病灶分布在下肺葉較上肺葉多。部分轉移性肺癌病灶表現為粟粒型。單發轉移性肺癌胸部CT表現為邊緣光滑或淺分葉,四周一般沒有子病灶。腎癌轉移性肺癌的轉移結節可成“
關于中央型肺癌的基本信息介紹
肺癌是起源于氣管、支氣管粘膜或腺體的肺部原發性的惡性腫瘤。根據腫瘤發生的解剖學部位,可分為中央型肺癌和周圍型肺癌。 [1] 中央型肺癌(central primary lung cancer)是指起源于肺段及肺段以上的支氣管黏膜上皮或腺體、位于肺門附近的肺部惡性腫瘤,是肺癌最常見的一種類型,約