簡述特發性膜性腎病的檢測
臨床分析顯示:血清抗磷脂酶A2受體抗體水平對診斷活動期特發性膜性腎病敏感性73%,特異性83%,說明血清抗磷脂酶A2受體抗體在特發性膜性腎病活動期有診斷價值。......閱讀全文
簡述特發性血小板減少性紫癲的癥狀體征
本病見于小兒各年齡時期,多見于1—5歲小兒,男女發病數無差異,春季發病數較高,急性型患兒于發病前13周常有急性病毒感染史,如上呼吸道感染,流行性腮腺炎、水痘、風疹、麻疹,傳染性單核細胞增多癥等,偶亦見于接種麻疹減毒活疫苗或接種結核劇素之后發生。大多數患兒發癥前無任何癥狀,部分會伴隨著發熱現象。患
簡述慢性反流性腎病的實驗室檢查
①尿液檢查尿路感染時沉渣檢查可見白細胞尿或膿尿,尿細菌培養陽性;尿中可見白細胞紅細胞管型以及腎小管性蛋白尿鏡下血尿尿比重和尿滲透壓明顯下降等腎損害的表現尿NAG酶升高尿β2-m升高。濃縮功能減退和β2微球蛋白重吸收減少提示小管功能受損蛋白尿多于1g/d時,提示本病繼發局灶節段性腎小球硬化。 ②
簡述老年人梗阻性腎病的飲食原則
老年人梗阻性腎病患者的飲食原則主要根據其病理生理改變制定,一般原則是: 1存在水鈉潴留,出現水腫者,應限制水及鈉鹽的攝入,特別是出現心力衰竭、重度高血壓的應當嚴格限制,甚則采取無鹽飲食。待心衰糾正,血壓正常后再恢復原來的飲食。 2保證充足的熱量,尤其是生長發育階段的兒童、青少年。如果為了限制
簡述糖尿病性腎病變的并發癥
糖尿病引起的視覺異常也是主要并發癥之一。半數左右病程在10年以上的糖尿病患者會有某種程度的視網膜病變,而病程15年以上這一比例高達80%。糖尿病視網膜病變患者須配合專科醫生進行治療,治療方法有藥物治療、手術治療等。 嚴格控制血糖是防治視覺異常的根本措施。血糖控制不好的糖尿病患者20年后有80%
簡述艾滋病相關性腎病的診斷要點
確診 AIDS的患者一旦出現大量蛋白尿、短期內出現腎功能迅速減退,需考慮本病,腎活檢是確診的主要手段,如腎臟病理表現為典型的塌陷性局灶節段性腎小球硬化(FSGS),伴有足細胞增生/肥大和足突融合、嚴重的小管間質炎癥以及腎小管微囊擴張即可確診。本病尚需和其他腎臟疾病相鑒別,如 HIV相關的免疫復合
簡述特發性息肉樣脈絡膜血管病變的流行病學
IPCV在歐洲、美國、亞洲及中中國地和臺灣、香港地區均有報告,但一般認為在有色人種更多見發病年齡平均在50歲以上,有報告從20~90歲的病例均可見到。過去報告該病雙眼患病多見,但在亞洲大部分報告為單眼發病,男女均可發病。中國及日本的報告則男性多于女性。尚無該病的患病率或發病率的報告。Scasal
特發性葡萄膜大腦炎的檢查
1.病史 有無神經系統損害,聽力損害或脫發,有無眼外傷或手術史。 2.全面的眼科檢查。 3.全血細胞計數,RPR,FTA-ABS,ACE,PPD+無變應性反應板,胸部X線檢查,用排除臨床相似的疾病。 4.有神經系統癥狀時,行顱腦CT或MRI排除中樞神經系統疾病。 5.有腦膜刺激征是做腰穿
特發性葡萄膜大腦炎的診斷
1.臨床癥狀:雙眼彌漫性色素膜炎。前節發展為肉芽腫性炎癥,后節視乳頭及黃斑部限局性視網膜脫離,以及晚期的“晚霞樣”眼底。 2.伴有毛發及皮膚等處改變。 3.常需與全面葡萄膜炎、白塞氏病等鑒別。
特發性葡萄膜大腦炎的癥狀
1.表現為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,頸項強直及其他腦膜刺激癥狀。小柳型50%患者有腦膜刺激癥狀;原田型可高達90%,這些癥狀出現后不久發生葡萄膜炎。 2.在前驅期癥狀后3~5天出現眼部癥狀,眼痛、眼紅、視力減退,其眼部表現為: (1)Vogt—Koyanagi型,以滲出性虹膜睫狀體炎為主,也伴
關于基底膜腎病的檢查介紹
一、實驗室檢查 1.血尿 尿紅細胞位相檢查為腎小球源性血尿。 2.蛋白尿 輕度蛋白尿,常
簡述特發性彌漫性肺纖維化的癥狀體征
1.癥狀進行性加重的呼吸困難為最主要癥狀,占84%~100%。呼吸困難的進展速度常因人而異,一般進入呼吸功能不全,影響活動多在1~3年。另一常見癥狀是刺激性干咳,常較為嚴重。伴有肺部感染時可有發熱咳黏痰、膿痰等。常伴有乏力、畏食、消瘦等,有時也出現關節痛。 2.體征兩側胸腔對稱性縮小,胸部扁平
簡述竇特發性室性心動過速的癥狀體征
非持續性室性心動過速患者大多無癥狀,發作持續時間短,最長為30s。有時發作時有心悸,可反復發作。多見于年輕人或中年人,無臨床器質性心臟病依據。大多于緊張或運動時出現室性心動過速。竇持續性室性心動過速患者也多見于年輕人,年齡大多為20~40歲(11~56歲),平均年齡為36.9歲。病程不等,平均為
簡述特發性彌漫性肺纖維化的治療方案
1.糖皮質激素早期以肺間質浸潤為主的病例,可用潑尼松,1mg/(kg·d)口服,連續兩個月,其后每周減量0.05mg/(kg·d),直至用維持量0.25mg/(kg·d)。本藥減量應緩慢,以免出現“反跳”,致病情加重。潑尼松療效不佳時,可考慮加用免疫抑制劑如硫唑嘌呤、環磷酰胺及環孢霉素A等。
簡述老年人梗阻性腎病的發病體征
老年人梗阻性腎病的的發病特征表現為: (1)下尿路梗阻:前尿道狹窄,局部可觸及尿道的硬化或瘢痕區;前列腺病變時,肛門指診可觸及腫大的前列腺;神經源性膀胱者可表現為會陰部感覺消失、肛門括約肌松弛,梗阻嚴重者可觸到潴留尿液過量的膀胱。 (2)上尿路梗阻:可觸到患側腫大的腎臟,腎區叩痛;合并感染者
簡述慢性反流性腎病的流行病學
慢性反流性腎病(RN)是由于膀胱-輸尿管反流(VUR)引起的腎實質性疾病,也是兒童時期腎功能衰竭最重要的原因之據文獻報道在表現為健康的兒童中0.4%~1.8%存在反流,Messi報道在Trieste地區0~14歲兒童VUR發病率為0.25%,學齡兒童中發病率約0.3%。 1893年Pozzi第
簡述特發性震顫的疾病分類
特發性震顫又稱為家族性震顫,約60%病人有家族史。在多個特發性震顫家族未發現跨代現象,性別分布平衡,一般認為這是常染色體顯性遺傳,在65~70歲前完全外顯,也有報道不完全外顯和散發病例,散發者和有遺傳者臨床特征完全一致,通常認為是同一疾病,但目前尚未確定相關基因異常。特發性震顫發病年齡的雙峰特征
簡述特發性震顫的輔助檢查
(1)CT、MRI檢查、正電子發射斷層掃描(PET)或單光子發射斷層掃描(SPECT),對鑒別診斷有意義。 (2)肌電圖(EMG)可記錄到4~8 Hz的促動肌-拮抗肌同步化連續發放活動,另有約10%患者表現為促動肌-拮抗肌交替收縮。單運動單元分析顯示電沖動是集合性或同步化的。震顫發作期間募集相
治療特發性葡萄膜大腦炎的簡介
1.充分持久的散瞳 保持瞳孔活動,防止發生虹膜后粘連。 2.局部和全身應用皮質激素 用地塞米松點眼,結膜下及球旁注射。口服皮質激素治療一般選用潑尼松,炎癥控制后應逐漸減量,治療時間通常1年左右,注意補鉀。 3.大劑量維生素 4.輔助藥物 三磷酸腺苷、輔酶A、肌苷等。 5.對嚴重病例
關于特發性息肉樣脈絡膜血的簡介
特發性息肉樣脈絡膜血簡稱IPCV,較多見于黑人女性、亞洲男性和60多歲的老年人。大多數學者認為IPCV與高血壓、糖尿病、心血管疾病及其他全身系統疾病無明顯關系,亦無明確證據表明IPCV與吸煙有關。伴高血壓、糖尿病、心血管疾病的IPCV患者,其眼底的復發性出血可能有加劇的危險性。根據孤立性脈絡膜血
狼瘡性腎病的簡介
皮膚病,病原體是結核桿菌,多發生在面部,癥狀是皮膚出現暗紅色的結節,逐漸增大,形成潰瘍,結黃褐色痂,常形成瘢痕。紅斑狼瘡可分為系統性紅斑狼瘡( SLE )和盤狀紅斑狼瘡( DLE )兩大類。亞急性皮膚型紅斑狼瘡( SCLE ),是一種介于盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡之間的皮膚病變。
狼瘡性腎病的由來
提起紅斑狼瘡這一疾病,很多人都知道是一種自身免疫性疾病,但若問起紅斑狼瘡一詞的由來,恐怕不是每一個人都能說清楚的。在浩繁的中醫書籍中從末見與其相似的病名,只是有一些散在的關于紅斑狼瘡癥狀的描寫。 狼瘡(Lupus)一詞來自拉丁語,在19世紀前后就已出現在西方醫學中。但直到19世紀中葉,有一位叫
囊性腎病的診斷
1.多囊腎的診斷應根據其臨床表現如兩側腎臟明顯增大、尿異常、高血壓等應懷疑有本病的可能,如有家族史則更能提示本病。B型超聲、CT及磁共振成像檢查能發現特征性雙腎囊腫,診斷即可確立。本病早期腎囊腫數目不多,可為單側性,數年內復查如腎囊腫數量增多或出現腎外囊腫,ADPKD的診斷也可肯定。應用3’HV
囊性腎病的介紹
囊性腎病(cystic kidney disease)是指在腎組織中出現單個或多個內含液體的囊腫性腎臟疾病。近年診斷手段有了很大進步,過去認為很少見的囊性腎病,現在發現它是一組很常見的疾病。如B型超聲可發現0.5~1cm直徑的囊腫,而CT可發現0.3~0.5cm的囊腫。
囊性腎病的病因
1.多囊腎的病因是基因缺失其中成年型多囊腎常是16號染色體的基因缺失,偶然是由4號染色體的基因缺失,是外顯率為100%的顯性遺傳,因此,單親的染色體缺失將使其子女有50%的可能性遺傳該病。嬰兒型多囊腎是常染色體隱性遺傳,父母雙方均有該病的基因改變才能使其子女發病,發病概率為25%。本病與遺傳有關
囊性腎病的概述
囊性腎病(cystic kidney disease)是指在腎組織中出現單個或多個內含液體的囊腫性腎臟疾病。診斷手段有很大進步,如B型超聲可發現0.5~1cm直徑的囊腫,而CT可發現0.3~0.5cm的囊腫。囊性腎病的所謂囊腫不是一個封閉式的囊腫,實為腎小管集合管壁節段性擴張而成,多數與小管腔交
狼瘡性腎病的分類
盤狀紅斑狼瘡:主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害,少數病例(約5%)可轉變為系統性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以后逐漸擴大,呈圓形或不規則形,邊緣色素明顯加深,略高于中心。中央色淡,可萎縮、低洼,整個皮損呈盤狀(故名盤狀紅
囊性腎病的概述
囊性腎病(cystic kidney disease)是指在腎組織中出現單個或多個內含液體的囊腫性腎臟疾病。診斷手段有很大進步,如B型超聲可發現0.5~1cm直徑的囊腫,而CT可發現0.3~0.5cm的囊腫。囊性腎病的所謂囊腫不是一個封閉式的囊腫,實為腎小管集合管壁節段性擴張而成,多數與小管腔交
狼瘡性腎病的病因
紅斑狼瘡和其他自身免疫性疾病一樣還未能找到確切的病因。一般認為它與遺傳、感 染、內分泌及環境等因素有關: (1) 遺傳因素遺傳是紅斑狼瘡發病的重要因素,具有紅斑狼瘡遺傳因素的人,一旦遇到某些 環境中的誘發條件,就會引發該病。據調查黑人亞洲人患紅斑狼瘡高于白人,有紅斑狼瘡家 族史的發生率可高達
簡述特發性血小板減少性紫癜的臨床表現
臨床可根據ITP患者病程分為急性型和慢性型。病程在6個月以內者稱為急性型,大于6個月者稱為慢性型。有些是急性轉為慢性型。 1.急性型ITP 一般起病急驟,表現全身性皮膚、黏膜多部位出血。最常見于肢體的遠端皮膚瘀斑,嚴重者瘀斑可融合成片或形成血泡。口腔黏膜、舌體上血泡,牙齦和鼻腔出血。少數可有
簡述特發性肺間質性纖維化的影像學特點
胸部X線片主要表現是在兩肺基底部和周邊部的網狀陰影,常為雙側、不對稱性,伴有肺容積減少。CT對UIP的診斷具有重要的意義,主要表現為兩肺片狀、以基底部為主的網狀陰影,可有少量毛玻璃狀影。在纖維化嚴重的區域,常有牽引性支氣管和細支氣管擴張,和(或)胸膜下的蜂窩樣改變。