關于原發性下肢靜脈瓣膜關閉不全的病因分析
靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內壓力升高,是引起淺靜脈曲張的主要原因。靜脈壁薄弱和靜脈瓣膜缺陷,是全身支持組織薄弱的一種表現,與遺傳因素有關。血柱的重力,以及任何加強重力作用的后天性因素,如長期站立工作、重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、習慣性便秘等,都可使瓣膜承受過度的壓力,逐漸松弛,瓣膜正常關閉功能受到破壞。當循環血量經常超過回流的負荷,亦可造成壓力升高,靜脈擴張。以致瓣葉游離緣在關閉時不能合攏,從而形成相對性關閉不全。當隱股靜脈連接處的大隱靜脈瓣膜遭到破壞而關閉不全后,就可影響遠側和交通靜脈的瓣膜.甚至通過屬支而影響小隱靜脈。靜脈瓣膜和靜脈壁離心愈遠,強度也愈差,但靜脈壓力卻是離心愈遠而愈高。因此,下肢靜脈曲張遠期進展要經比開始階段迅速,而曲張的靜脈在小腿部遠比大腿部明顯。......閱讀全文
關于原發性下肢靜脈瓣膜關閉不全的病因分析
靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內壓力升高,是引起淺靜脈曲張的主要原因。靜脈壁薄弱和靜脈瓣膜缺陷,是全身支持組織薄弱的一種表現,與遺傳因素有關。血柱的重力,以及任何加強重力作用的后天性因素,如長期站立工作、重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、習慣性便秘等,都可使瓣膜承受過度的壓力,逐漸松弛,瓣膜正常關
關于原發性下肢靜脈瓣膜關閉不全的檢查介紹
1.大隱靜脈瓣膜功能試驗 病人平臥,下肢抬高,使靜脈排空,在大腿根部扎上止血帶,壓迫大隱靜脈,然后讓病人站立,10秒鐘內釋放止血帶,如出現自上而下的靜脈逆向充盈,提示瓣膜功能不全。應用同樣原理,在腘窩部扎上止血帶,可以檢測小隱靜脈瓣膜的功能。如在未放開止血帶前,止血帶下方的靜脈在30秒內已
原發性下肢靜脈瓣膜關閉不全的簡介
下肢靜脈瓣膜關閉不全是一種常見疾病,多發生在持久從事體力勞動或站立工作人員,在農民、理發員、運動員、外科醫師等人群中發病率較高。先天靜脈壁薄弱、擴張、靜脈瓣膜缺陷、靜脈腔內壓力持久升高以及老年靜脈壁及瓣膜退行性變是下肢靜脈瓣膜關閉不全的主要原因。病人常感下肢沉重、酸脹、走路易疲勞。有的可伴有小腿
治療原發性下肢靜脈瓣膜關閉不全的簡介
1.非手術療法 主要包括患肢穿彈力襪或用彈力繃帶,使曲張靜脈處于萎癟狀態。治療用彈力抹應具有遠側高而近側低的壓力差.以利回流。此外還應避免久站、久坐,間歇抬高患肢。 2.硬化劑注射和壓迫療法 適用于少量、局限的病變,亦可作為手術的輔助療法,以處理殘留的曲張靜脈。常用的硬化劑如5
診斷原發性下肢靜脈瓣膜關閉不全的簡介
1.大多為長期站立及強體力勞動者,或大隱靜脈剝脫術后癥狀未見好轉或短期復發。 2.患肢腫脹,久立時出現膨脹性劇烈疼痛。具有單純性下肢靜脈曲張的癥狀與體征。 3.靜脈壓測定、方向性多普勒超聲檢查有助于診斷。 4.靜脈造影。
關于原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全的病因分析
原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全的發病原因至今尚未完全明確,可能與下列因素有關。 1.靜脈長期回流超負荷,可導致靜脈腔擴大甚至擴張成瘤,造成瓣膜相對較短而關閉不全。這種情況容易發生在持久從事體力勞動或長期站立或坐位的工作人員。 2.先天性靜脈壁薄弱,靜脈瓣膜發育不良,常常與遺傳因素有關。 3.
簡述原發性下肢靜脈瓣膜關閉不全的臨床表現
單純性下肢靜脈曲張以大隱靜脈曲張為多見,單獨的小隱靜脈曲張較為少見;以左下肢多見,但是雙側下肢可以先后發病。主要臨床表現為下肢淺靜脈擴張、伸長、迂曲。如病程繼續進展,當交通靜脈瓣膜破壞后,可出現踝部輕度腫脹和足靴區皮膚營養性變化,包括皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結、濕疹和潰瘍
關于原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全的簡介
原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全是指深靜脈瓣膜不能緊密關閉,引起血液逆流,下肢靜脈系統淤血和高壓所導致的一系列臨床癥狀和體征。其發病原因尚未完全明確,多發生在長久從事體力勞動或站立工作的人員。本病主要產生患肢沉重、酸脹、乏力,并可有表淺靜脈曲張、色素沉著、皮炎、腫脹和經久不愈的潰瘍,嚴重影響患者的生
關于原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全的檢查介紹
1.彩色多普勒超聲 可發現下肢靜脈瓣膜關閉不全,通過valsalva試驗(Valsalva試驗是令病人行強力閉呼動作,即深吸氣后緊閉聲門,再用力做呼氣動作,呼氣時對抗緊閉的會厭,通過增加胸內壓來影響血液循環和自主神經功能狀態,進而達到診療目的的一種臨床生理試驗)根據反流時間、速度和范圍評估反流
治療原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全的簡介
1.保守治療 抬高患肢、適當活動、應用彈性繃帶,避免久站、久坐、肢體下垂等,改善慢性咳嗽、肥胖、慢性便秘等增加腹壓的因素,減少瓣膜功能不全的靜脈腔內壓力。 2.手術治療 診斷明確,且深靜脈瓣膜功能不全較重者均可考慮手術治療,方法如下。 (1)靜脈瓣膜修復術:主要針對患肢股淺靜脈第一對瓣膜
診斷原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全的簡介
診斷要點如下。 1.大多為長期站立及強體力勞動者,可具有單純性下肢靜脈曲張的癥狀與體征。患肢腫脹,久立時出現膨脹性劇烈疼痛。 2.彩色多普勒超聲檢查多作為篩查用,可發現股、腘靜脈瓣膜關閉不全,且未發現深靜脈血栓形成。 3.順行或逆行靜脈造影為最可靠的檢查方法,并可依據其結果進行瓣膜功能分級
下肢深靜脈原發性瓣膜功能不全手術的簡介
下肢深靜脈原發性瓣膜功能不全手術,是由于先天性瓣膜結構不良及長期站立或負重等原因,來自近側髂股靜脈的血柱重力作用于大隱靜脈、股淺靜脈和股深靜脈的瓣膜。因解剖學因素,而不能做完全手術。 由于解剖學因素,大隱靜脈瓣膜可單獨或最先受累,股淺靜脈瓣膜次之,而股深靜脈瓣膜最少受累。因此,對于中度或重度深
原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全的臨床表現
臨床表現發生的時間和程度,取決于肢體靜脈瓣膜病變的部位和瓣膜功能狀態,以及深淺靜脈交通支功能狀況。本病發病比較緩慢,多數患者在20歲以后發作,多以下肢靜脈曲張為主要表現,隨年齡增長而逐漸加重,并可伴有小腿沉重、脹痛、腫脹等癥狀。患者主要表現為淺靜脈迂曲、擴張,小腿沉重、疲累感、腫脹和脹痛,長久站
下肢靜脈血栓的病因分析
(一)靜脈血流滯緩 手術中脊髓麻醉或全身麻醉導致周圍靜脈擴張靜脈流速減慢,手術中由于麻醉作用致使下肢肌內完全麻痹失去收縮功能,術后又因切口疼痛和其它原因,臥床休息下肢肌肉處于松弛狀態,致使血流滯緩誘發下肢靜脈血栓形成。據Borow報道,手術持續時間與深靜血栓的發生有關。手術持續時間1~2小時,
關于單純性下肢靜脈曲張的病因分析
先天性靜脈壁軟弱和靜脈瓣膜缺陷是發病的主要原因。此外,長時間站立、重體力勞動和各種原因引起的腹腔壓力增高等均可使瓣膜承受過度的靜脈壓力,在瓣膜結構不良的情況下可導致瓣膜關閉不全,產生血液反流。
分析下肢靜脈血栓形成的病因
1.血流淤滯狀態 血液淤滯是造成下肢深靜脈血栓形成的首要因素。由于久病臥床,外傷或骨折,較大的手術,妊娠,分娩,長途乘車或飛機久坐不動,或長時間的靜坐及下蹲等可使血流緩慢,淤滯,促發下肢靜脈血栓形成。左髂靜脈易受右髂動脈騎跨壓迫(Cockett綜合征),造成遠側靜脈回流障礙,導致血栓形成。
下肢深靜脈血栓形成的病因分析
19世紀中期(1946~1956),Virchow提出靜脈血栓形成的三大因素,即靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷和血液高凝狀態。近年來,通過大量臨床與實驗觀察,不僅使各因素有了具體內容,而且可用檢測方法予以證實。 1.靜脈血流滯緩 引起血液淤滯的原因很多,如長時間的制動、因病臥床、久坐、靜脈曲張等。
關于原發性下肢深靜脈瓣功能不全的簡介
下肢沉重、小腿隱痛、易疲倦、水腫和出血,以及癥狀與站立、行動和臥床休息的有關。 1.原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全常與股隱靜脈瓣功能不全同時存在,二者都因下肢靜脈高壓和淤血,釀成了一系列臨床表現(見下肢靜脈曲張)。本病在足靴區皮膚可發生營養性變化,如脫屑、變薄、變硬、粗糙、色素沉著及潰瘍形成等方
臨床物理檢查方法介紹--大隱靜脈瓣膜功能試驗介紹
大隱靜脈瓣膜功能試驗介紹:?大隱靜脈瓣膜功能試驗是一項用于檢查靜脈血管是否正常的輔助檢查方法。其原理是正常功能的靜脈瓣可防止血液倒流,如靜脈瓣功能不全,排空靜脈后站立,由于重力的作用血液逆流,靜脈會迅速充盈。用來檢查大隱靜脈瓣膜功能,單純性下肢靜脈曲張患者的大隱靜脈瓣膜功能喪失。也可提供交通支瓣膜功
關于下肢淋巴水腫的病因分析
1.原發性淋巴水腫 由淋巴管發育異常所致,大多數為淋巴管發育不良,少數為淋巴管異常增生擴大。 2.繼發性淋巴水腫 因某些疾病原因造成淋巴管阻塞。常見的絲蟲感染現已少見,鏈球菌感染及因癌癥施行放射治療和淋巴結清掃術后等,乃是造成淋巴水腫的主要原因。
單純性下肢淺靜脈曲張的病因分析
多由于淺靜脈第一對瓣膜(股隱靜脈瓣膜)關閉不全導致的淺靜脈血流反流,增加下肢靜脈壓力引起。其次,先天性的靜脈壁薄弱也是重要原因,患者常合并有周身或局限性的靜脈壁缺陷,在靜脈壓力增加的情況下,便產生靜脈的迂曲、擴張。最后,長期站立、肥胖和腹腔壓力等因素因可增加靜脈壓力均會增加靜脈曲張發展發生的可能
分析血管雜音的病因及常見疾病
1.動脈雜音 多見于周圍動脈疾病。 (1)甲狀腺功能亢進癥:在甲狀腺上下極有時可聞及連續性雜音。 (2)多發性大動脈炎致血管狹窄:在累及部位,如兩側鎖骨上、頸后三角區或背部等可聞及收縮期雜音。 (3)腎動脈狹窄:可在上腹部及腰背部聽到收縮期雜音。 (4)動靜脈瘺:在病變部位可聽到連續性
下肢深靜脈血栓形成的病因
19世紀中期(1946~1956),Virchow提出靜脈血栓形成的三大因素,即靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷和血液高凝狀態。通過大量臨床與實驗觀察,不僅使各因素有了具體內容,而且可用檢測方法予以證實。 1.靜脈血流滯緩 引起血液淤滯的原因很多,如長時間的制動、因病臥床、久坐、靜脈曲張等。手術患者
臨床物理檢查方法介紹--深靜脈通暢試驗介紹
深靜脈通暢試驗介紹:?深靜脈通暢試驗是一項用于檢查靜脈血管是否正常的輔助檢查方法。深靜脈通暢試驗是識別下肢深靜脈是否通暢的體征識別方法。尤其是下肢靜脈曲張是否可以手術的重要體征。通過此項檢查可以判斷相應的病征。深靜脈通暢試驗正常值:?試驗陰性(-):表明深靜脈通暢。深靜脈通暢試驗臨床意義:?異常結果
關于原發性下肢深靜脈瓣功能不全的手術治療介紹
一、術前準備 1.按手術前一般準備常規。 2.按下肢靜脈曲張術前準備(見下肢靜脈曲張)。 二、麻醉要求 一般用蛛網膜下腔麻醉或硬膜外麻醉。 三、術中注意點 1.瓣膜修復時,使游離緣處于弧形的半挺直狀態,既不過緊,也不太松,如以生理鹽水沖洗,可見二瓣葉的游離緣有彈性的對直、拉緊,合攏后
原發性大隱靜脈曲張的病因分析
靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內壓力升高,是引起淺靜脈曲張的主要原因。靜脈壁薄弱和靜脈瓣膜缺陷,是全身支持組織薄弱的一種表現,與遺傳因素有關。長期站立工作、重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、習慣性便秘等,都可使瓣膜承受過度的壓力,逐漸松弛,瓣膜正常關閉功能受到破壞。當循環血量經常超過回流的負荷,亦
臨床物理檢查方法介紹--屈氏試驗介紹
屈氏試驗介紹:?屈氏試驗是一項用于檢查靜脈血管是否正常的輔助檢查方法。屈氏試驗有兩個試驗,分別是屈氏試驗Ⅰ、屈氏試驗Ⅱ,兩項檢查的區別是:屈氏試驗Ⅰ:檢查大隱靜脈瓣膜功能,屈氏試驗Ⅱ:檢查交通靜脈瓣膜功能德試驗。通過此項檢查可以判斷相應的病征。屈氏試驗正常值:?該試驗呈陰性。屈氏試驗臨床意義:?異常
小腿水腫的鑒別診斷
1.踝部及足背水腫:踝部及足背水腫是淋巴水腫的臨床表現。淋巴水腫則起病較為緩慢,以足背踝部腫脹較為多見。 2.脛前指壓性水腫:脛前指壓性水腫是原發性下肢深靜脈瓣膜關閉不全的臨床表現之一,原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全(primarydeepvenousinsufficiency)是由Kistne
關于下肢久立時出現膨脹性劇烈疼痛的原因分析
先天靜脈壁薄弱、擴張、靜脈瓣膜缺陷、靜脈腔內壓力持久升高以及老年靜脈壁及瓣膜退行性變是下肢靜脈瓣膜關閉不全的主要原因。重全力勞動及長時間站立者易致下肢靜脈瓣膜關閉不全。負重時腹腔內壓力升高,下肢靜脈回流受阻,而持久站立,下肢肌內較少收縮,影響靜脈回流。靜脈壁及瓣膜先天薄弱者,附加上述因素,即可致
關于踝部及足背水腫的鑒別診斷介紹
踝部凹陷性水腫:水腫系指血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。與肥胖不同,水腫表現為手指按壓皮下組織少的部位(如小腿前側)時,有明顯的凹陷。當皮下組織間隙中有過多體液積聚時,皮膚蒼白、腫脹、皺紋變淺,局部溫度較低,彈性差,用手指按壓局部(如內踝、脛前區或額、顴部位)皮膚,如果出