表皮全層壞死及表皮下大皰的簡介
中毒性壞死性表皮松解型藥疹皮膚表現為表皮全層壞死及表皮下大皰形成。 大多數藥物都具有引起藥疹的可能性，其中包括中草藥物，但以抗原性較強者引起的最多。多為磺胺類，水楊酸鹽，保泰松、氨基比林等解熱鎮痛藥，酚酞，青霉素，四環素，巴比妥，苯妥英鈉等。此外，對患有先天過敏性疾病的機體及重要器官患有疾病的患者，發生藥疹的危險性比較大。 中毒性壞死性表皮松解型藥疹(TEN)為最重型藥疹，一般均在急診中先見到。......閱讀全文
表皮全層壞死及表皮下大皰的簡介
中毒性壞死性表皮松解型藥疹皮膚表現為表皮全層壞死及表皮下大皰形成。 大多數藥物都具有引起藥疹的可能性，其中包括中草藥物，但以抗原性較強者引起的最多。多為磺胺類，水楊酸鹽，保泰松、氨基比林等解熱鎮痛藥，酚酞，青霉素，四環素，巴比妥，苯妥英鈉等。此外，對患有先天過敏性疾病的機體及重要器官患有疾病的
表皮全層壞死及表皮下大皰的鑒別診斷
需與中毒性休克綜合征相鑒別。 1.引發藥物 磺胺類，水楊酸鹽，保泰松、氨基比林等解熱鎮痛藥，酚酞，青霉素，四環素，巴比妥，苯妥英鈉等。 2.臨床表現 起病急，伴有高熱、煩躁、嗜睡、抽搐、昏迷等明顯全身中毒癥狀。皮膚表現為表皮全層壞死及表皮下大皰形成。開始時為大片鮮紅斑片，繼而紫褐色，1～
關于表皮全層壞死及表皮下大皰的緩解方法介紹
藥疹為醫源性疾病，因此，必須注意： 1、用藥前應詢問病人有何種過敏史，避免使用已知過敏或結構相似的藥物。 2、用藥應有的放矢，盡量選用致敏性較低的藥物。治療中應注意藥疹的早期癥狀，如突然出現瘙癢、紅斑、發熱等反應，應立即停止可疑藥物，密切觀察并爭取確定致敏藥物。 3、應用青霉素、血清、普魯
治療大皰性表皮壞死松解癥的簡介
無有效的治療方法。一旦確診后應注意加強對患兒的護理，避免輕微的摩擦與外傷。出現水皰、大皰后應注意創面清潔，預防化膿菌的感染，以減少或避免疤痕形成。為優生優育的目的，對嚴重患者的家系，在搞清了致病蛋白、突變基因及相應的突變后，可在妊娠的第10周至16周時取羊水或絨毛膜作產前診斷。至今我科已成功地為
關于大皰性表皮壞死松解癥的基本介紹
大皰性表皮壞死松解癥，為一種罕見的頑固皮膚性疾病，病因為由于皮膚結構蛋白的先天性缺陷，使皮膚容易發生松解出現大皰。臨床表現為各型大皰性表皮松解癥的共同特點是皮膚在受到輕微摩擦后就出現水皰及大皰。尚無有效的治療辦法。
關于大皰性表皮壞死松解癥的類型介紹
1．單純型：系顯性遺傳。皮損為大小不等的大皰和水皰，無棘層松解征，愈后不留瘢痕，可留有暫時性色素沉著。受累患兒生長發育正常。毛發、甲、齒、粘膜很少受累。至青春期可獲改善。 2．顯性發育不良型：損害為松弛的大皰，棘層松解征陽性，愈后留下萎縮性瘢痕，常伴發粟粒疹，有色素障礙。身體和智力發育正常。毛
關于大皰性表皮壞死松解癥的病因分析
由于皮膚結構蛋白的先天性缺陷，使皮膚容易發生松解出現大皰。如單純性大皰性表皮松解癥是由于表皮基底細胞的結構蛋白--角蛋白5或角蛋白14的缺陷所致；交界性大皰性表皮松解癥是由于BPAG2或板素(Laminin)5的缺陷所致；營養不良型大皰性表皮松解癥則是由于基底膜帶中Ⅶ型膠原蛋白的缺陷所致。現已弄
簡述大皰性表皮壞死松解癥的臨床表現
各型大皰性表皮松解癥的共同特點是皮膚在受到輕微摩擦后就出現水皰及大皰。在肢端及四肢關節的伸側尤其容易發生。嚴重者水皰及大皰可發生在皮膚粘膜的任何部位。皮損愈合后可形成疤痕，出現粟丘疹，肢端反復的皮損可使指趾甲脫落。 單純型的皮損最輕。由于水皰發生在表皮基底細胞層，最為表淺，愈后一般不留疤痕。皮
單純性大皰性表皮松解癥的簡介
單純性大皰性表皮松解癥（epidermolysis bullosa simplex)是由于角蛋白14基因（CK14）突變，引起角蛋白結構異常，不能組裝成正常的角蛋白纖維網絡，使皮膚抵抗機械損傷的能力下降，輕微的擠壓即可破壞基底細胞，使患者的皮膚起泡。這樣的個體很脆弱，容易死于機械創傷。
臨床物理檢查方法介紹--棘層細胞松解征檢查介紹
棘層細胞松解征檢查介紹:?棘層細胞松解征檢查是皮膚科常用的體格檢查方法之一,用于檢查水皰和大皰的位置在表皮內還是在表皮下的一種檢查方法。棘層細胞松解征檢查正常值:?無棘層細胞松解征檢查臨床意義:?天皰瘡、大皰性表皮松解萎縮型藥疹等某些大皰性皮膚病,均可為陽性。 ?異常結果:大皰性表皮松解萎縮型藥疹,
關于小兒遺傳性大皰性表皮松解癥的簡介
遺傳性大皰性表皮松解癥(epidermolysis bullosa hereditaria)是一組較常見的以皮膚和黏膜輕微外傷后，出現水皰為特點的遺傳性疾病。分類尚不統一。1991年以來，Fine等人根據電鏡下水皰或裂隙形成的位置，在將其分為三大類的基礎上，又因臨床表現的特征性分為若干亞型，隨著
大皰性表皮松解癥的診治討論
大皰性表皮松解癥（Epidermolysis Bullosa，EB）在臨床上較為罕見，國外文獻有統計表明在美國的發病率大約在11.07/100萬。 新生兒先天性大皰性表皮松解癥指患兒身體的某處表皮、真皮甚至皮下組織出現先天性缺損或發育不全，皮膚受壓或摩擦后即可引起大皰。先天性皮膚缺損
葡萄球菌皮膚燙傷樣綜合征的鑒別診斷
1.落屑性紅皮癥 損害為彌漫性潮紅，表面附有大量糠狀鱗屑、無膿皰及糜爛，頭皮、眉、肢體屈側有脂溢性皮炎改變，病程慢性、使用足量抗生素治療無效。 2.新生兒膿皰病某些臨床表現與本病類似，有人認為可能是同病異型。但新生兒膿皰病以膿皰為主，不形成全身紅皮癥，尼氏征陰性，無表皮松解，常于出生半月內發病
用藥治療小兒遺傳性大皰性表皮松解癥的簡介
對各型遺傳型EB均無特效治療，目前的治療原則是： 1.一般治療 預防和避免機械性摩擦和外傷，以及支持療法，包括多種維生素尤其維生素E，及微量元素，如鋅和鐵的補充。 2.全身治療 廣泛而嚴重的皮損，可酌情口服皮質類固醇，兒童0.5～1.0mg/(kg·d)，起效后即逐漸減量，不宜長期應用，以防
以皮膚水皰和狼瘡腎炎為首發癥狀的大皰性系統性紅...-2
2 討論 ?系統性紅斑狼瘡( systemic lupus erythematosus， SLE) ，是一種累及多系統多器官的自身免疫性疾 病。其中腎臟為 SLE 最常受累的器官，40% ～ 60% 的 SLE 患者起病初即患有狼瘡性腎炎( lupusnephritis，LN) ［1］
關于顯性遺傳性營養障礙性大皰性表皮松解癥的簡介
顯性遺傳性營養障礙性大皰性表皮松解癥，起病于幼嬰及兒童，亦可較遲。水皰及大皰位于四肢伸側，尤以關節部位多見，多由外傷引起，愈后遺留萎縮性瘢痕，亦可為肥大性瘢痕及瘢痕疙瘩，指（趾）甲常缺損。在耳輪、手背、臂及腿伸側常有粟丘疹。皮損可發生癌變。
單純性大皰性表皮松解癥的相關介紹
單純型與其它型大皰性表皮松解癥的主要區別是其預后相對較好，常不結瘢，早期損害的基底層細胞可有空泡形成及變性，其原始裂隙部位或在基底細胞層或因其分離而位于表皮下，較陳舊的損害則僅可位于角層下，這在其它型中較少見。此外，單純型無粟丘疹，其它型均可出現粟丘疹。 與遲發型皮膚卟啉癥的區別是，后者之水皰常
關于交界性大皰性表皮松解癥的基本介紹
交界性大皰性表皮松解癥，又稱致死性大皰性表皮松解癥，Herlitz病。本病罕見，呈常染色體隱性遺傳，出生時即有嚴重廣泛性分布的大皰和大面積的剝脫，可于數日至數月內死亡。皮損最后不留瘢痕而痊愈，或有粟丘疹形成。有的地方發生不能愈合的肉芽組織。口腔有嚴重潰瘍及出牙困難情況等。嬰兒如幸存，其后仍可發生
概述交界性大皰性表皮松解癥的癥狀體征
Herlitz型，又稱為致死型和gravis型，常不能存活過嬰兒期，40%多在出生后1年內夭折。是所有大皰性表皮松解癥中最嚴重的一型。出生時可見到泛發性水皰，伴嚴重的口周肉芽組織。甲常在早期脫失，再生時表現為甲營養不良。齒因釉質缺失而營養不良，多數粘膜表面有慢性侵蝕。頭皮損害常可見到慢性不愈合的
肝素誘發的出血性大皰性皮病病例分析
肝素誘發的出血性大皰性皮病（Heparin-induced haemorrhagic bullous dermatosis，HBD）是肝素的罕見反應。近期，美加州大學洛杉磯分校里根醫療中心的 Snow SC 在 Clin Exp Dermatol 上報告了 5 例 HBD 典型病例，現介紹如
IgA天皰瘡的診斷和鑒別診斷
診斷 根據此病臨床表現特點，如皮損好發于褶皺部位，基本損害為表淺水皰、膿皰，以及組織病理檢查中見中性粒細胞浸潤，免疫病理檢查見IgA沉積可明確診斷。 鑒別診斷 1.線狀IgA大皰性皮病 線狀IgA大皰性皮病發病年齡較小，臨床表現基本損害為環狀紅斑和緊張性水皰，尼氏征陰性，免疫病理檢查可見
中毒性休克綜合征的臨床特點
a、角質層呈網籃狀角化； b、表皮內可見散在的壞死角質形成細胞，有時排列成簇； c、中性粒細胞浸潤的灶性海綿水腫； d、有些病例可見表皮下大皰，如有紫癜，則可見紅細胞外溢； e、真皮淺層血管周圍與間質內混合性細胞浸潤，包括中性粒細胞及嗜酸性細胞。 中毒性休克綜合征的女性，潛伏期為1～2
中毒性休克綜合征的檢查方法
a、角質層呈網籃狀角化； b、表皮內可見散在的壞死角質形成細胞，有時排列成簇； c、中性粒細胞浸潤的灶性海綿水腫； d、有些病例可見表皮下大皰，如有紫癜，則可見紅細胞外溢； e、真皮淺層血管周圍與間質內混合性細胞浸潤，包括中性粒細胞及嗜酸性細胞。 中毒性休克綜合征的女性，潛伏期為1～2
中毒性休克綜合征的臨床特點
a、角質層呈網籃狀角化； b、表皮內可見散在的壞死角質形成細胞，有時排列成簇； c、中性粒細胞浸潤的灶性海綿水腫； d、有些病例可見表皮下大皰，如有紫癜，則可見紅細胞外溢； e、真皮淺層血管周圍與間質內混合性細胞浸潤，包括中性粒細胞及嗜酸性細胞。 中毒性休克綜合征的女性，潛伏期為1～2
一例反復全身紅斑水皰膿皰伴癢2年余病例分析
病例資料?患者男，49歲。因反復全身紅斑、水皰、膿皰伴癢2年余于2014年2月11日來本科門診。?皮疹初發于雙側腋下，為片狀紅斑，米粒至綠豆大水皰，伴瘙癢，lO余天后變為膿皰并泛發軀干、四肢，以腹股溝、雙側腋下為重。3.4 d后膿皰干涸脫屑，遺留色素沉著。?曾于外院就診，使用“激素”治療(具體不詳)
金葡菌性燙傷樣皮膚綜合征的診斷介紹
金葡菌性燙傷樣皮膚綜合征早期表現為明顯的口周充血，可在24～28小時內累及全身，呈廣泛的水腫性紅斑，迅速產生剝脫，偶然出現尼氏征陽性(即用手指壓迫皰頂時，水皰內容物可擴大移動)的大皰和水皰。大片剝脫后留下亮紅色的裸露區，如燙傷樣。受累皮損有壓痛成片滲出、結痂和裂隙。少數患者發病前有大皰性膿皰樣的
兩例誤診為天皰瘡的大皰性扁平苔蘚病例分析
例1男，53歲。6個月前無明顯誘因雙唇、腭黏膜出現 多處糜爛，面積廣泛伴疼痛嚴重影響進食，癥狀持續無自行緩解；2個月前先于雙大腿內側出現散在甲蓋大小的暗紅色斑丘疹，邊緣稍隆起，隨后中央出現透明水皰，皰壁薄，可自行破潰，微癢。類似皮損逐漸擴展至雙上眼瞼、前胸、后背及上肢，3 d前就診于北京某醫院，根據
小兒遺傳性大皰性表皮松解癥的 檢查方法介紹
1、實驗室檢查： 發生貧血時，外周血象可見紅細胞計數和血紅蛋白量下降；并發感染時，外周血象白細胞計數和中性粒細胞計數顯著升高；重癥感染伴有水電解質紊亂時，應做血鈉、鉀、氯，pH值和肝、腎功能等檢查。 免疫熒光抗原定位顯示，在EBS中，大皰型類天皰瘡血清、Ⅳ型膠原抗體和板素抗體均在真皮側；在J
關于小兒遺傳性大皰性表皮松解癥的發病機制
由于可形成角化不良，所以本病被認為是毛囊角化病的變異，棘層松解和角化不良可出現在此兩種疾病中，兩種病也可能在同一患者發生。電子顯微鏡發現張力微絲和橋粒復合體改變或細胞間物質形成障礙，這種潛在的基因缺陷加上外界的刺激，如摩擦、熱、損傷、冷及細菌和真菌特別是念珠菌感染，均可誘發本病。
概述小兒遺傳性大皰性表皮松解癥的癥狀體征
遺傳性大皰性表皮松解癥雖分為三型及諸多亞型，但有共同的臨床特點，多為出生后或2歲內發病，摩擦部位如手、足、膝、肘、踝、臀部。摩擦即出現大小不等的水皰血皰(圖1)，糜爛、結痂、色素沉著。可見粟丘疹、萎縮、瘢痕、甲營養不良、禿發和繼發感染等。指趾瘢痕后影響功能甚至致殘。 三型臨床表現。 現將三型