關于壞死性血管炎的基本癥狀介紹
1、壞死性血管炎的全身表現 病人可發熱,體溫可高可低,食欲減退,體重下降,周身不適,乏力,頭痛,腹痛,肌肉痛,急性或隱匿起病。 2、壞死性血管炎的腎臟表現 腎臟受累較常見。在經典壞死性血管炎中腎臟受累最常見的改變是腎小球缺血,而顯微鏡下多血管炎的腎臟受累為腎小球腎炎。腎臟多動脈炎和腎小球腎炎又引起血壓升高加重病變。尿毒癥常為壞死性血管炎的主要死亡原因。在變應性肉芽腫血管炎中腎臟病變較少見且輕微。 3、壞死性血管炎的肺臟表現 肺臟受累情況在各亞群中差異較大。經典的壞死性血管炎多沒有肺臟損害。顯微鏡下多血管炎中由肺毛細血管炎所致的肺部病變較常見,這是經典的壞死性血管炎與顯微鏡下多血管炎在臨床表現上的主要區別。變應性肉芽腫血管炎中肺部表現是最明顯的,嚴重的哮喘和肺浸潤出現在90%以上的病人中。 4、壞死性血管炎的皮膚表現 壞死性血管炎的皮膚表現可出現在各型病人中,皮下結節很常見,其他還包括紅斑、丘疹、紫癜等。尤其在變......閱讀全文
怎樣辨別血管炎
(1)過敏性紫癜 多發生在兒童及青少年,多發生在下肢以淤斑、淤點為最多見的皮損,可伴有關節痛。 血小板正常,尿常規可有蛋白尿和血尿,有時偶見消化道出血癥狀。 (2)丘疹壞死性結核疹 青年女性多見,四肢關節附近或臀部有散在中心壞死性堅實丘疹,愈后留有萎縮性疤痕,結核菌素試驗呈強陽性,組織病理有
血管炎的分類
1.變應性白細胞破碎性(壞死性)血管炎 由多種原因導致的過敏引起的一組血管炎疾病,主要累及細小血管,特別是毛細血管后靜脈。以管壁及其周圍組織內纖維蛋白沉積、變性及壞死,大量嗜中性粒細胞浸潤及核破碎成核塵為特征。發病多較急,常有不同形態的皮膚損害。主要有變應性皮膚血管炎、變應性系統性血管炎、過敏
血管炎的分類
1.變應性白細胞破碎性(壞死性)血管炎 由多種原因導致的過敏引起的一組血管炎疾病,主要累及細小血管,特別是毛細血管后靜脈。以管壁及其周圍組織內纖維蛋白沉積、變性及壞死,大量嗜中性粒細胞浸潤及核破碎成核塵為特征。發病多較急,常有不同形態的皮膚損害。主要有變應性皮膚血管炎、變應性系統性血管炎、過敏
怎樣治療血管炎?
1、去除病因,消除過敏原。 2、治療基礎疾病,如結締組織病、腫瘤。 3、局限于皮膚的血管炎,常用抗組胺類藥如氯苯那敏,非甾體類抗炎藥吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬。 4、全身性血管炎可用潑尼松,或加用環磷酰胺。 5、抗血小板聚集劑可用阿司匹林,血管擴張藥用硝苯地平或硝酸異山梨醇(消心痛)。
血管炎的基本簡介
許多全身性疾病可引起血管炎,其特征是血管的炎癥和壞死。 典型的結節性多動脈炎常累及小到中等大小的動脈,其特征是肝、腎和內臟血管有1cm左右的擴張的血管瘤,大約有2/3病人有胃腸道癥狀,包括腹痛、惡心、厭食和腹瀉。此外,血管阻塞能引起缺血,繼而引起潰瘍、梗塞和腸出血。雖然皮質激素和環磷酰胺能改善
血管炎有哪些危害
“血管炎”確切地說,應該稱為“系統性血管炎”。之所以冠以“系統”二字,是因為血管炎可以累及到人體的各個系統。其實也容易理解,血管無處不在,病變自然也可以多部位發生了。常見累及的器官及表現有:肺部:出現彌漫性、間質性或結節性病變,可以有咳嗽、氣急、呼吸困難等表現;腎:出現血尿、蛋白尿,發生率高,常
血管炎的基本簡介
許多全身性疾病可引起血管炎,其特征是血管的炎癥和壞死。 典型的結節性多動脈炎常累及小到中等大小的動脈,其特征是肝、腎和內臟血管有1cm左右的擴張的血管瘤,大約有2/3病人有胃腸道癥狀,包括腹痛、惡心、厭食和腹瀉。此外,血管阻塞能引起缺血,繼而引起潰瘍、梗塞和腸出血。雖然皮質激素和環磷酰胺能改善
血管炎的發病病因
多數病因太難、不明,少數病因去年較明確如血清病無數藥物變態反應及感染乙型肝炎病毒,已證實是多種血管炎的比較病因進而又發現巨細胞病毒、單純皰疹病毒、成人T細胞白血病病毒均能引起血管炎。
血管炎的病因分析
血管炎是血管壁及血管周圍有炎細胞浸潤,并伴有血管損傷,包括纖維素沉積、膠原纖維變性、內皮細胞及肌細胞壞死,又稱脈管炎。致病因素直接作用于血管壁的為原發性血管炎,在血管炎癥基礎上產生一定的臨床癥狀和體征者為血管炎疾病;由鄰近組織炎癥病變波及血管壁致病的為繼發性血管炎。 少數病因較明確,如血清病,
血管炎的并發癥狀
專家解說新生血管膜形成的發生率為10%~15%可發生于視網膜或視盤,但視網膜新生血管膜在臨床上較為常見新生血管的形成可能與視網膜血管的閉塞和視網膜缺血有關,一些患者可能并沒有血管閉塞僅有彌漫性毛細血管滲漏。因此新生血管的發生還可能與缺氧有關也可能與來自炎癥部位或炎癥細胞的刺激有關。視網膜和視盤的
繼發性血管炎的檢查
血尿常規、血小板計數及出凝血時間、血沉、免疫球蛋白、循環免疫復合物、C2、C3、C4、CH50類風濕因子、抗核抗體、蛋白電泳、纖維蛋白原測定和HBsHg檢查等,還應按需要進行血管造影、多普勒超聲檢查和X射線檢查等。
血管炎的發病原因
多數病因太難、不明,少數病因去年較明確如血清病無數藥物變態反應及感染乙型肝炎病毒,已證實是多種血管炎的比較病因進而又發現巨細胞病毒、單純皰疹病毒、成人T細胞白血病病毒均能引起血管炎。
血管炎的臨床表現
1.主要表現 ①多系統損害;②活動性腎小球腎炎;③缺血性或淤血性癥狀和體征,特別見于年輕人;④隆起性紫癜及其他結節性壞死性皮疹;⑤多發性單神經炎及不明原因的發熱。 2.皮膚型變應性血管炎 一般有乏力、關節肌肉疼痛等癥狀,少數病例可有不規則的發熱。皮膚損害可為多形性,有紅斑、結節、紫癜、風團
血管炎的并發癥狀
專家解說新生血管膜形成的發生率為10%~15%可發生于視網膜或視盤,但視網膜新生血管膜在臨床上較為常見新生血管的形成可能與視網膜血管的閉塞和視網膜缺血有關,一些患者可能并沒有血管閉塞僅有彌漫性毛細血管滲漏。因此新生血管的發生還可能與缺氧有關也可能與來自炎癥部位或炎癥細胞的刺激有關。視網膜和視盤的
血管炎的血生化檢查
皮膚型變應性血管炎一般無明顯變化。系統型變應性血管炎可有貧血,血小板暫時性降低,白細胞增多,有1/3的病人嗜酸性白細胞增多,一般在 0.04~0.08,少數達0.56.尿中有蛋白及紅細胞,并偶見顆粒管型。重者BUN可升高。半數以上患者可有血沉增快。總補體及補體C3、C4可降低。IgG、IgA含量
血管炎的臨床表現
1.主要表現 ①多系統損害;②活動性腎小球腎炎;③缺血性或淤血性癥狀和體征,特別見于年輕人;④隆起性紫癜及其他結節性壞死性皮疹;⑤多發性單神經炎及不明原因的發熱。 2.皮膚型變應性血管炎 一般有乏力、關節肌肉疼痛等癥狀,少數病例可有不規則的發熱。皮膚損害可為多形性,有紅斑、結節、紫癜、風團
關于血管炎的分類介紹
1、變應性白細胞破碎性(壞死性)血管炎 由多種原因導致的過敏引起的一組血管炎疾病,主要累及細小血管,特別是毛細血管后靜脈。以管壁及其周圍組織內纖維蛋白沉積、變性及壞死,大量嗜中性粒細胞浸潤及核破碎成核塵為特征。發病多較急,常有不同形態的皮膚損害。主要有變應性皮膚血管炎、變應性系統性血管炎、過敏
NEJM:血管炎的GWAS研究
一項發表在《新英格蘭醫學雜志》上的研究突出了兩種綜合征背后的不同遺傳特征。這兩種綜合征分別為:肉芽腫性血管炎和顯微鏡下多血管炎。它們都屬于抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)相關性血管炎,特征為與炎癥相關的小血管損傷。其病因不明,且是否為單病種以及ANCA在發病機理中扮演了什么樣的角色,一直都有爭論
血管炎的主要危害是什么
“血管炎”確切地說,應該稱為“系統性血管炎”。之所以冠以“系統”二字,是因為血管炎可以累及到人體的各個系統。其實也容易理解,血管無處不在,病變自然也可以多部位發生了。常見累及的器官及表現有:肺部:出現彌漫性、間質性或結節性病變,可以有咳嗽、氣急、呼吸困難等表現;腎:出現血尿、蛋白尿,發生率高,常
過敏性血管炎的診斷
根據上述發病特點,典型過敏性血管炎診斷并不困難。1990年美國風濕病協會(ARA)對過敏性血管炎制定了一個診斷標準: 1.發病年齡>16歲。 2.病前有服用藥物史。 3.可觸性紫癜。 4.斑丘疹即一處或多處皮膚有大小不等扁平、高于皮面的皮疹。 5.皮膚小靜脈或動脈切片顯示血管內或外有嗜
過敏性血管炎的介紹
過敏性血管炎是最常見的血管炎之一,曾用名有白細胞破碎性血管炎,壞死性結節性皮炎,超敏性血管炎、結節性真皮過敏疹、變應性小動脈炎和變應性血管炎等,臨床上患者常以明顯的皮膚損害或伴發其他器官受累為突出表現。病理組織學檢查顯示小血管血管壁纖維素樣壞死,血管周圍大量嗜中性粒細胞浸潤及核破碎,紅細胞外溢等
系統性血管炎的鑒別
鑒別 應該鑒別不同部位炎癥: 肺部:出現彌漫性、間質性或結節性病變,可以有咳嗽、氣急、呼吸困難等表現;腎:出現血尿、蛋白尿,發生率高,常較早出現腎功能減退; 肝臟:出現肝區不適、肝功能損害; 心血管:出現無脈、雙側肢體血壓差異增大。 神經系統:因向顱內供血血管病變,引起腦缺血的癥狀、顱
關于肺血管炎的體征介紹
體征和受累器官相關聯。如白細胞碎裂性血管炎其皮疹及潰瘍多較明顯,關節變形提示存在類風濕關節炎。鼻及上呼吸道潰瘍提示可能存在wegener肉芽腫或淋巴瘤樣肉芽腫。前者還可出現上瞼下垂及角膜炎、葡萄膜炎。貝赫切特綜合征多伴有口腔、會陰痛性潰瘍及葡萄膜炎。結節性多動脈炎及Churg-Strauss綜合
診斷腎臟小血管炎的簡介
顯微鏡下型多動脈炎和韋格納氏肉芽腫病一旦侵犯腎臟后進展迅速,表現為急進性腎小球腎炎,故早期診斷意義重大。因臨床上無特異癥狀,故腎活檢很重要。活檢標本中約有30~50%可有小動脈病變,腎小球典型病變為局灶節段壞死性腎炎或新月體型腎炎,局灶增殖,內皮或腎小球基底膜病變很少見。免疫熒光及電鏡無明顯免疫
過敏性血管炎的概述
1、過敏性血管炎好發于小腿的下三分之一出,還可以在下肢、臀部、軀干的發作過敏性血管炎。 2、過敏性血管炎的皮損特點為多形性,表現為紫癜、瘀斑、斑丘疹、血瘡、潰瘍、結節壞死性損害或網狀青斑等,皮膚損害可多達數百個。 3、過敏性血管炎患者會出現發熱、關節痛、血沉快等全身癥狀。 4、過敏性血管炎
壞死性血管炎有哪些癥狀
1、全身表現 病人可發熱,體溫可高可低,食欲減退,體重下降,周身不適,乏力,頭痛,腹痛,肌肉痛,急性或隱匿起病。 2、腎臟表現 腎臟受累較常見。在經典壞死性 血管炎中腎臟受累最常見的改變是腎小球缺血,而顯微鏡下多血管炎的腎臟受累為腎小球腎炎。腎臟多動脈炎和腎小球腎炎又引起血壓升高加重病變。
概述血管炎的臨床表現
1、主要表現 ①多系統損害;②活動性腎小球腎炎;③缺血性或淤血性癥狀和體征,特別見于年輕人;④隆起性紫癜及其他結節性壞死性皮疹;⑤多發性單神經炎及不明原因的發熱。 2、皮膚型變應性血管炎 一般有乏力、關節肌肉疼痛等癥狀,少數病例可有不規則的發熱。皮膚損害可為多形性,有紅斑、結節、紫癜、風團
過敏性血管炎的病因
過敏性血管炎的發生主要由外源性抗原所引起這些外源性抗原大致包括3類: 1.藥物 包括青霉素及其衍生物、磺胺阿司匹林等。 2.化學物質 如殺蟲劑、除草劑、石油制劑。 3.體外蛋白 蛇毒血清及各種脫敏劑 這三類過敏原中,以藥物最常見。
系統性血管炎的診斷
(1)首先區分原發與繼發性 (2)ANCA,以上已對ANCA的意義進行了說明,這里主要強調下其在血管炎診斷中的應用。近來研究表明聯合使用IIF法檢測ANCA和ELISA方法檢測PR3和MPO抗原,對于ANCA相關的血管炎具有很高的特異性。 ANCA相關血管炎:WG、CSS、MPA,這三種疾病
系統性血管炎的介紹
系統性血管炎就是常說的血管炎,系統性血管炎(SystemicVasculitis)是一組以血管的炎癥與壞死為主要病理改變的炎性疾病。臨床表現因受累血管的類型、大小、部位及病理特點不同而表現各異。其常累及全身多個系統,引起多系統多臟器功能障礙,但也可局限于某一臟器。系統性血管炎常累及的部位為皮膚、