關于急性尿道綜合癥的基本介紹
尿道綜合癥是一群非特異性排尿癥狀,包括尿頻、尿急、尿痛及恥骨上不適等,但泌尿系檢查常無異常。因其定義不確切,近10年文獻已不復提及。 尿道綜合癥的病因是眾說紛紜,莫衷一是。其中有激素失衡說消化吸收反應說、環境污染說、過敏說、尿道周圍纖維化說、神經功能障礙說及精神因素說等,但都缺乏有力的證據支持,沒有被廣泛的接受。不少學者支持尿道狹窄說,因為經尿道擴張后能取得一定的療效,但患者中確實有狹窄者還是少數。支持病原體感染說者較多,但患者的尿培養只有半數可發現致病菌,多為大腸桿菌屬,細菌計數往往《105;有人認為本病與性傳染病的衣原體、支原體、淋菌、生殖器皰疹等感染有關。持尿道解剖異常說者認為此類患者,多有尿道外口形狀變異,如有尿道處女膜<3mm的融合型、尿道外口有肉阜狀突起的辦型、處女膜基底肥厚,尿道外口后方形成堤壩樣隆起的堤壩型等。......閱讀全文
關于尿道綜合癥的概述
尿道綜合癥是一組癥狀,并不是指某一種疾病。臨床上在中年婦女中往往出現尿路刺激征而尿培養找不到細菌,因此在病因、病理、診斷等方面尚存在著爭論。現述如下: 尿道綜合癥的癥狀和體征各個病例有所差異,但專家們一致認為以尿急、尿頻、尿痛和排尿困難為主要癥狀,有里急后重,排空尿后尿道酸痛,恥骨區隱痛,終末
如何診斷急性尿道綜合癥?
由于尿道綜合癥的癥狀和尿檢查發現均無特異性,只能依據泌尿系的系統檢查,包括尿細菌定量培養、特異病原體檢測(如衣原體、支原體淋菌等)、排泄性尿路造影、膀胱尿道鏡檢查、尿動力學檢查、排尿日記等,以排除法診斷,除外下列疾病;性傳染性疾病、尿道炎>尿道炎、尿道周圍腺炎、尿道旁腺炎、尿道憩室、膀胱炎、間質
治療尿道綜合癥的相關介紹
因為尿道綜合癥的病源及病因復雜,因此治療需采用綜合治療。 (1)去除病因:若有尿道狹窄、梗阻、炎癥、肉阜、息肉等病因需去除。尿道狹窄者應定期擴張。炎癥用抗炎藥控制。盆底肌肉攣縮病例應用隱神經封閉治療。 (2)應用抗痙攣藥物,如普魯本辛、泌尿靈等。 (3)使尿液堿化,堿性藥物如碳酸氫鈉、利尿
治療急性尿道綜合癥的相關介紹
1、非手術治療急性尿道綜合癥: 以藥物治療為主。一般先給抗菌藥物,按下尿路感染治療(參見尿路感染節)。對癥治療以緩解膀胱刺激癥狀,可給黃酮哌酯鹽酸鹽(商品名:津源靈)或丙胺太林(普魯本辛)等。鈣拮抗藥維拉帕米(異搏定)等解除膀胱刺激癥狀也有一定的作用。對絕經婦女可予小劑量雌激素常可取得很好的療
關于急性尿道綜合癥的基本介紹
尿道綜合癥是一群非特異性排尿癥狀,包括尿頻、尿急、尿痛及恥骨上不適等,但泌尿系檢查常無異常。因其定義不確切,近10年文獻已不復提及。 尿道綜合癥的病因是眾說紛紜,莫衷一是。其中有激素失衡說消化吸收反應說、環境污染說、過敏說、尿道周圍纖維化說、神經功能障礙說及精神因素說等,但都缺乏有力的證據支持
簡述急性尿道綜合癥的臨床表現
尿道綜合癥在成年婦女,包括絕經婦女,最為多見。其主要癥狀為尿頻、尿急、尿痛及恥骨上不適等。不少病人排尿急迫和下墜感十分明顯,還伴有會陰部、下腰部疼痛。尿檢查常無異常或僅有少量的白細胞和紅細胞。根據起病緩急和病程可分急性型和慢性型,急性尿道綜合癥,常因性生活或過分勞累而導致急性發作,上述癥狀雖十分
外傷性尿道狹窄的尿道超聲檢查
超聲具有清晰辯明尿道管腔、海綿體組織及尿道周圍組織的層次,精確估計尿道狹窄長度的優點,避免醫生和病人反復造影接受X線照射,因而具有一定的優越性,但需要B超醫生與臨床醫生共同對超聲結果進行分析判斷。B超用于前尿道,只需向尿道內注入20-30ml等滲水充盈尿道管腔,探頭在會陰部尿道表面檢查;用于后尿
外傷性尿道狹窄的尿道探子檢查介紹
尿道探子檢查可以確定尿道狹窄的部位、程度及長度。應注意正確的檢查方法,消毒、表面麻醉及潤滑后由尿道外口輕輕放入尿道探子,探子受阻處即狹窄的遠段。尿道探子應由大號開始,逐漸換小,于狹窄處能通過的探子號數,即狹窄程度。如已有恥骨上膀胱造口者,可同時用兩根探子行會陰檢查,分別由尿道外口和恥骨上造口處插
尿道磁共振成像檢查外傷性尿道狹窄
磁共振成像(MRI)具有橫斷面,冠狀面及矢狀面三維層面成像,組織對比度好,無射線等優點,對骨盆骨折后尿道狹窄的診斷有一定參考價值,在冠狀面和矢狀面上可顯示前列腺尖移位、尿道缺損長度、恥骨后血腫大小、纖維化程度等。對前尿道狹窄的診斷意義不大。
外傷性尿道狹窄的尿道造影檢查的介紹
可以較為直觀和準確地顯示尿道狹窄的長度、部位、程度,是選擇治療方法的重要依據。對于不太嚴重的前尿道狹窄,逆行尿道造影劑即可通過狹窄部位,清楚顯示狹窄段的遠近端。但尿道狹窄嚴重者,造影劑不能通過狹窄部位,特別是后尿道狹窄,造影劑通過尿道外括約肌時,有時呈細線狀,有時根本不能通過,或造影劑在狹窄處受
尿道狹窄的簡介
尿道狹窄是泌尿系統常見病,多見于男性,臨床上常見有先天性尿道狹窄如先天性尿道外口狹窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狹窄等,炎癥性尿道狹窄,常因尿道管腔感染,損傷所致,外傷性尿道狹窄多因損傷初期處理不當所致。
怎樣檢查尿道結石?
1、尿常規 鏡檢可見較多紅細胞和少量白細胞,合并感染時,還可發現尿中有膿細胞。尿沉渣晶體性狀亦值得注意,常見的有草酸鈣、磷酸鈣、尿酸晶體。 2、影像學檢查 X線泌尿系平片或經直腸超聲檢查,可發現后尿道結石,并判斷結石位置和大小。
尿道功能檢查作用
尿道功能檢查是一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。糖尿病病人可以出現各種類型的膀胱尿道功能異常即糖尿病神經原性膀胱尿道功能障礙,后者終因頑固的尿道“梗阻—感染—梗阻”惡性循環出現腎功能衰竭而致命。尿動力學檢查是目前確定膀胱尿道功能的最有價值的檢查項目。
尿道狹窄的治療原則
1.積極治療尿道及周圍感染; 2.以恢復尿道排尿功能為目的,恢復尿道的解剖連續性和完整性; 3.避免在治療過程中出現新的并發癥; 4.有慢性腎功能不全行膀胱造口術; 5.有尿道直腸瘺先行結腸造瘺;
尿道抬舉試驗的介紹
尿道抬舉試驗是一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。張力性尿失禁的原因之一是后尿道支持組織削弱,膀胱頸下移,尿道膀胱后角消失,在腹壓增加時,進一步下移的膀胱壁牽拉尿道括約肌使之開放,致尿失禁發生。抬高膀胱頸,重建尿道膀胱后角,可治療尿失禁。本試驗通過抬高膀胱頸,觀察有無尿失禁,以判斷是否有
男性尿道癌的病因
原發性尿道癌的組織類型按其起源部位而有不同,以鱗狀上皮癌占多數,移行上皮癌次之,腺癌較少見。男性尿道舟狀窩部覆蓋鱗狀上皮,陰莖部和球部尿道覆蓋假復層或柱狀上皮,后尿道則覆蓋移行上皮。陰莖部尿道腫瘤50%~70%起自球部,約50%繼發于遠側的尿道狹窄,伴有粘膜鱗狀上皮化生,因而發生鱗狀上皮癌者居多
男性尿道癌的診斷
對于以往無尿道疾病或外傷病史,而出現尿道出血或梗阻癥狀,尿道狹窄在治療過程中癥狀加重,出現尿道周圍膿腫或尿道瘺的老年男性,應疑有尿道癌。 尿道癌應與尖疣、尿道狹窄、尿道周圍膿腫、結核、陰莖海綿體硬結癥鑒別。必要時應作活體組織檢查。
尿道功能檢查的介紹
尿道功能檢查是一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。糖尿病病人可以出現各種類型的膀胱尿道功能異常即糖尿病神經原性膀胱尿道功能障礙,后者終因頑固的尿道“梗阻—感染—梗阻”惡性循環出現腎功能衰竭而致命。尿動力學檢查是目前確定膀胱尿道功能的最有價值的檢查項目。
尿道沖洗試驗的介紹
尿道沖洗試驗是一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。尿道感染時,感染部位的膿性分泌物、白細胞會隨尿液排出,致尿液外觀混濁,含有絲狀物,鏡檢有膿細胞、白細胞。如將前尿道沖洗干凈后再排出少量尿液,且呈上述特點,可初步判定為后尿路感染。通過此項檢查可以判斷相應的病征。
尿道炎癥的概述
尿道炎癥是一種常見病,多見于女性,臨床上分為急性和慢性、非特異性尿道炎癥和淋菌性尿道炎癥,后兩種臨床表現類似,必須根據病史和細菌學檢查加以鑒別。 尿道急性炎癥時,尿道外口紅腫,邊緣外翻,粘膜表面常被漿液性或膿性分泌物所粘合,有時有淺潰瘍。鏡下可見粘膜水腫,其中有白細胞、漿細胞和淋巴細胞浸潤,毛
男性尿道癌的概述
尿道癌屬于尿道上皮腫瘤,臨床上比較少見。大約50%的尿道癌繼發于膀胱,輸尿管或腎盂移行上皮癌。原發尿道癌比較少見,主要發生在女性。男性尿道癌大多數系40歲以上,女性尿道癌多見于中老年人。原發性尿道腫瘤臨床上較少見,惡性腫瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。早期即可有尿道流血、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。腫瘤
怎樣預防尿道感染?
1.保持外陰清潔。 (1)女嬰在大小便后應及時更換尿布,洗滌會陰和臀部,所用尿布必須干凈清潔。l歲以后的孩子,不論男女,都應穿瞞擋褲,不要就地而坐,以免外陰和尿道感染。 (2)成人應每日清洗外陰1次,勤換內褲,大便后擦拭肛門,應從前向后,避免將肛門污物帶到尿道口。 (3)禁用坐浴 如果坐在
什么是尿道抬舉試驗
尿道抬舉試驗是一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。張力性尿失禁的原因之一是后尿道支持組織削弱,膀胱頸下移,尿道膀胱后角消失,在腹壓增加時,進一步下移的膀胱壁牽拉尿道括約肌使之開放,致尿失禁發生。抬高膀胱頸,重建尿道膀胱后角,可治療尿失禁。本試驗通過抬高膀胱頸,觀察有無尿失禁,以判斷是否有
尿道下裂臨床路徑
? 一、尿道下裂臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為尿道下裂(ICD-10:Q54)??? 行陰莖伸直術和尿道成形術(ICD-9-CM-3:58.4501)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-小兒外科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《臨床技術操作
尿道狹窄的綜合診斷
尿道狹窄的診斷,應根據病史、體征、尿道器械檢查和尿道膀胱造影術而確定。尿道器械的應用,不僅可證實狹窄,并可確定狹窄的部位、數目、程度和類型。通常用的器械有導管、絲狀探條、尿道探桿等。尿道器械的探查必須在嚴格無菌和良好的麻醉下進行。如患者已作恥骨上膀胱造口術,可經膀胱切口從尿道內口同時置入一尿道探
尿道出血的原因
尿道出血并不是單獨一種疾病的癥狀,通常會伴隨著其他疾病的出現,例如睪丸炎,前列腺炎,精囊炎,因此要想有效治療尿道出血,一定要找出病因,進行針對性治療。 治療男性尿道出血,如果藥物選擇不當,淋球菌對之耐藥;再感染,性伴未經治療;患者未按醫囑用藥,飲酒以及辛辣食物可影響療效;只給予抗一種病原體的藥
尿急的臨床表現
女性患者的尿頻、尿急、甚至尿痛,按尿路感染服藥治療效果并不好,且反復發作久治不愈,但尿液化驗正常。這類病人并不是尿路感染。醫學上稱之為"尿道綜合癥"。引起尿道綜合癥的原因很多,最常見的有以下幾種:經常用肥皂或消毒溶液洗下身;穿化纖內褲引起過敏;飲水不足,濃縮的尿液刺激尿道口;患有陰道炎、宮頸炎、
簡述尿道結石的形成原因
尿道結石(urethral calculus)還可分為原發性和繼發性兩類,原發性尿道結石少見。臨床上發生于尿道的結石多來自于其上的泌尿系統,特別是膀胱,也可發生在尿道憩室內。男性患者中結石主要嵌頓于前列腺部的尿道、尿道舟狀窩或外尿道口。好發于1~10歲兒童,90%為男性。臨床表現為尿線極細、尿潴
尿道結石的臨床表現
1、排尿困難 結石嵌頓于尿道可引起排尿困難、尿線變細或滴瀝狀,有時出現尿流中斷及尿潴留。完全梗阻則發生急性尿潴留。 2、疼痛 排尿有時有明顯的疼痛,且放射至陰莖頭部。后尿道結石有會陰和陰囊部疼痛。結石部位有明顯疼痛和壓痛,若合并感染則局部疼痛加劇,尿道口有膿性分泌物,膀胱刺激癥狀加劇。
尿道口檢查的概述
尿道口檢查是對尿道口粘膜及尿道分泌物等的檢查。尿道口檢查的臨床及實驗室檢查結果綜合分析可以用于非淋菌性尿道炎等尿道疾病的診斷。