關于胰腺腦病綜合征的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 需和其他顱內感染性疾患如結核性腦膜炎,散發性腦炎等相鑒別。 治療 本病尚無特效藥物療法。應積極治療胰腺炎,防治顱內高壓。......閱讀全文
關于胰腺囊腫的診斷和治療介紹
診斷 在急性胰腺炎或胰腺外傷后出現持續上腹、惡心嘔吐、體重下降和發熱等癥狀,腹部捫及囊性包塊時,應首先考慮假性胰腺囊腫形成的可能。及時進行檢查,結合臨床影像學等輔助檢查結果可作出診斷。 治療 1.急癥手術 囊腫破裂、出血、繼發感染等危及生命時,行急癥外引流手術(切開引流或囊袋縫合術),注
滑石病的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 需與靜止期肺結核、類肉芽腫病等鑒別。 治療 慢性工業性滑石病治療上與其他塵肺治療相同,一般效果不佳,應重視生產過程中的預防工作,一旦有X線改變或肺功能異常已無法改善。因此當發現患者應立即停止接觸滑石粉塵,如果有進行性肺部損傷可試用腎上腺皮質激素,但療效尚難肯定。心肺功能不全者對癥
Kennedy病的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 一般在Kennedy病早期或不典型病例,應注意與下列疾病鑒別: 新生兒型重癥肌無力 其母均為重癥肌無力患者,此與母親血液中抗Ach受體抗體通過胎盤到達胎兒體內有關。一般于出生后即表現吸吮困難、哭聲無力、四肢運動減少等癥狀。多數患兒于2~6周內癥狀逐漸好轉,且用膽堿酯酶抑制劑治療有
關于小兒急性中毒性腦病的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 在有原發病的基礎上,突然出現高熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、譫妄、驚厥及昏迷等癥狀,及腦脊液壓力明顯增高而不伴有其他變化,即可診斷為急性中毒性腦病。 2、鑒別診斷 應與高熱驚厥、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎及瑞氏(Reye)綜合征等鑒別,此外,腦癥狀還可在先天性遺傳代謝病中出現,如第Ⅶ型
治療急性腦病綜合征的相關介紹
對于譫妄的治療主要包括病因治療、支持治療和對癥治療。 1.病因治療 是指針對原發腦部器質性疾病或軀體疾病的治療,這是最重要的治療環節,但由于病因往往難以明確或不容易解決,病因治療即變得困難。 2.支持治療 一般包括維持水電解質平衡,適當補充營養。在整個患者精神狀態改變期間,建議適當的環境
關于胰腺囊腺瘤的鑒別診斷及并發癥介紹
鑒別診斷 1.胰腺假性囊腫 假性囊腫特別是非典型者,因其內含有凝血塊、壞死組織或周邊鈣化加之囊壁厚度不均很難與黏液性囊腺瘤相互區別,但假性囊腫在逆行胰管造影(ERCP)上多見囊腫與主胰管相通(60%-65%),而囊性腫瘤則較少相通(
胰腺梅毒的診斷及治療
鑒別診斷 先天性胰腺梅毒的新生兒可合并黃疸,有時很難和先天性膽道閉鎖鑒別,患兒生存很少超過數周,診斷多在尸體檢查時明確。 治療 1.一般治療 控制高脂肪食物,進食易消化食物。若存在胰腺功能不全,可補充維生素,特別是脂溶性維生素。胰腺炎急性發作期病情嚴重時禁食。 2.藥物治療 (1)診
關于腦膨出的鑒別診斷介紹
1、診斷 根據病史及臨床表現,腫物的部位、性質、外觀,透光試驗陽性,一般做出正確診斷。 2、鑒別診斷 頂枕部腦膜腦膨出主要與頭皮良性腫塊和顱周竇鑒別。顱底腦膜腦膨出應與鼻息肉和鼻咽部腫瘤鑒別,尤其是兒童患者在行鼻咽部穿刺活檢前,應考慮到腦膜腦膨出存在的可能性,以避免發生腦脊液漏及并發顱內感
關于小兒腦膿腫的鑒別診斷介紹
需要與腦膿腫鑒別的疾病很多,包括感染性和非感染性兩類疾病。 1.感染性疾病 許多顱內感染性疾病的臨床和實驗室表現與腦膿腫相似,例如腦膜炎、腦炎(大多由病毒引起)、腦外膿腫(如硬膜下或硬膜外膿腫)、顱內靜脈竇感染顱骨骨髓炎的癥狀和體征也可與腦膿腫相似。結核性腦膜炎、結核瘤或結核性膿腫中樞神經系
關于韋尼克腦病的診斷介紹
1、韋尼克腦病的診斷:主要根據病史、臨床表現及頭部MRI檢查的典型改變。由于WE典型的三組癥狀不常見,即使出現也很難辨認,易漏診和誤診,臨床遇到伴意識障礙的慢性酒中毒或營養不良患者,應注意WE的可能性以便及早治療。 2、韋尼克腦病的鑒別診斷:本病須與其他原因引起的腦器質性癡呆、眼外肌麻痹、精神
關于肝性腦病的診斷介紹
1.早期診斷試驗(智力檢測試驗) 對于肝性腦病早期臨床表現不典型者,除需認真檢查、密切觀察病情外,尚需行下述幾種方法進行檢查,有助于早期診斷。 (1)數字連接試驗隨意地把25位阿拉伯數字印在紙上,囑病人用筆按自然大小用線連結起來,記錄連接的時間,檢查連接錯誤的頻率。方法簡便,能發現早期患者,
關于新生兒缺血缺氧性腦病的鑒別診斷介紹
本病應和化膿性腦膜炎等疾病相鑒別: 癥狀: 1、突然高熱畏寒劇烈頭痛伴噴射性嘔吐乳幼兒可有交替出現的煩躁與嗜睡雙目凝視;尖聲哭叫拒乳易驚等嚴重者迅速進入昏迷狀態 2、中毒面容皮膚瘀點頸項強直病理反射陽性嬰兒囟門飽滿隆起角弓反張如伴有脫水的嬰兒則無此表現 3、各種急性化膿性腦膜炎的特點:
高血壓腦病的鑒別診斷
根據高血壓患者突發急驟的血壓與顱內壓升高的癥狀,診斷不難,需與其他急性腦血管病鑒別。 (1)腰穿腦脊液呈血性改變可確定診斷; (2)蛛網膜下腔出血:與高血壓腦病一樣,也可有突發的劇烈頭痛嘔吐腦膜刺激癥狀,部分患者也可有血壓增高意識障礙通常較輕,極少出現偏癱,且腦脊液呈均勻血性等特點,可與高血
高血壓腦病的鑒別診斷
根據高血壓患者突發急驟的血壓與顱內壓升高的癥狀,診斷不難,需與其他急性腦血管病鑒別。 (1)腰穿腦脊液呈血性改變可確定診斷; (2)蛛網膜下腔出血:與高血壓腦病一樣,也可有突發的劇烈頭痛嘔吐腦膜刺激癥狀,部分患者也可有血壓增高意識障礙通常較輕,極少出現偏癱,且腦脊液呈均勻血性等特點,可與高血
關于HIV腦病的治療方法介紹
無論成人或兒童AIDS患者,應用齊多夫定后會造成HIV腦病加重,此點已經大系列的對照實驗所證實。劑量越大損害越嚴重(>100mg/d)。若出現血液系統毒性則有必要應用促紅素或粒細胞集落刺激因子。若病人不能耐受齊多夫定或應用本藥無效,常換用二脫氧肌苷、扎西他濱、司他夫定。有學者提出其他抗逆轉錄病毒
發否病的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 應與巨細胞病毒感染、弓形體病、白血病、淋巴瘤相鑒別。巨細胞病毒病的臨床表現酷似本病,該病肝、脾腫大是由于病毒對靶器官細胞的作用所致,發否病則與淋巴細胞增殖有關。巨細胞病毒病中咽痛和頸淋巴結腫大較少見,血清中無嗜異性凝集素及EB病毒抗體,確診有賴于病毒分離及特異性抗體測定。本病也需與急
關于無脾綜合征的鑒別診斷和治療介紹
一、鑒別診斷 小兒無脾綜合征應與功能性脾缺乏相鑒別。功能性脾缺乏可見于鐮狀細胞性貧血,可通過CT掃描不出現脾陰影而鑒別。 二、并發癥 常并發嚴重感染,營養,發育障礙等,常因暴發感染和心血管先天性異常而致死。 三、治療 該病征尚無可靠的療法。 1.該病不宜做心臟外科手術的治療,因為治療
肺性腦病的診斷治療
??? 診斷??? 主要依具有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;臨床表現有意識障礙、神經、精神癥狀和定位神經體征;血氣分析有肺功能不全及高碳酸血癥之表現;排除了其他原因引起的神經、精神障礙而診斷。??? 治療??? 1.首先應對各種慢性呼吸道疾病進行治療。??? 2.控制呼吸道感染,合理應用抗菌素(青霉素,
關于空蝶鞍綜合征的診斷及鑒別診斷介紹
診斷ESS除注意上述臨床表現外關鍵是確定空蝶鞍的存在,即鞍上池蛛網膜下腔進入鞍內且垂體受壓。影像學檢查是診斷的主要方法,包括蝶鞍平片、CT和MRI,平片只能發現蝶鞍擴大等間接征象不易與垂體瘤鑒別,氣腦造影可發現氣體進入鞍內以資鑒別,X線平片結合氣腦造影曾是空蝶鞍綜合征的主要診斷方法:可見蝶鞍擴大
關于顱裂及腦膜腦膨出的鑒別診斷介紹
1.鼻咽部腦膜膨出應與該部位的腫瘤鑒別。 2.眶內腦膜膨出應與眶內腫瘤鑒別。 3.頭皮及顱骨外生性腫物。 以上行頭顱平片及CT、MRI檢查即可鑒別。
高血壓腦病的臨床表現及鑒別診斷
臨床表現 急驟起病,病情發展非常迅速。腎功能損害者更容易發病。 一、動脈壓升高:原來血壓已高者,在起病前,再度增高,舒張壓達16Kpa〔120mmHg〕以上,平均動脈壓常在20.0~26.7kpa〔150~200mmHg〕之間。 二、顱內壓增高:由腦水腫引起。患者劇烈頭痛,噴射性嘔吐,視乳
關于急性腦病綜合征的檢查介紹
1.實驗室檢查包括全血常規、血糖、肝功能、腎功能、血氨、血氣分析、尿液分析、尿中藥物篩選。 2.做系列性EEGS追蹤觀察可見譫妄伴有EEGs實質上的改變。腦波節律的結構破壞及普遍變慢是最常見的改變。節律減慢的程度與譫妄的程度相關。 3.顱內病因引起譫妄尚可見其他EEG改變,包括局灶性慢波,不
關于急性腦病綜合征的預后介紹
譫妄癥狀出現提示患者處于急性危險狀態,其轉歸與患者的基礎疾病、平時健康狀況等相關。其預后與轉歸包括以下幾種: 1.不少患者在短期內(如一周內)會恢復正常,通常對病中情況不能完全回憶。 2.并發其他疾病、或造成功能損害。 3.譫妄引起的死亡率較高,研究結果顯示其死亡為22%~76%不等。
關于急性腦病綜合征的基本介紹
譫妄是指一組綜合征,又稱為急性腦綜合征。表現為意識障礙、行為無章、沒有目的、注意力無法集中。通常起病急,病情波動明顯。該綜合征常見于老年患者。患者的認知功能下降,覺醒度改變,感知覺異常,日夜顛倒。譫妄并不是一種疾病,而是由多種原因導致的臨床綜合征。
關于腦膿腫的鑒別診斷
DWI是現如今能在活體組織中進行水分子擴散測量的方法,基于腦膿腫和囊性腫瘤內囊液的性質不同,可以檢測囊液中水分子的彌散受限程度,對兩者進行區分。腦膿腫腔內是炎性黏性液體,水分子彌散受限,在DWI上一般呈明顯高信號,表觀彌散系數(ADC)值低,ADC圖呈低信號;腦腫瘤壞死囊變區以漿液為主,水分子彌
關于膽囊膽固醇沉著病的鑒別診斷及診斷介紹
鑒別診斷 膽囊膽固醇沉著病需與膽囊息肉及膽囊癌等鑒別。 治療 一般治療 由于該病患者大多無特殊癥狀,一般不會發生癌變,少數患者息肉可自行脫落排出體外,故無需特殊治療。需注意低脂清淡飲食,避免暴飲暴食。利膽藥物如熊去氧膽膽膽酸等對息肉無明顯效果。但需動態觀察,定期進行B超檢查,以免誤診。
如何診斷急性腦病綜合征?
可根據典型的臨床癥狀做出診斷,即:急性/亞急性起病、意識障礙、定向障礙、思維紊亂伴波動性認知功能損害等。還可根據病史、體格檢查及實驗室檢查來明確譫妄的病因,如軀體的疾病、電解質紊亂、感染、酒精或其他物質依賴等。有些情況下,譫妄的原因可能有多種,不容易明確。 按照患者病情的需要,可進行相應的輔助
關于小兒慢性胰腺炎的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 根據患兒有典型的胰腺炎病史,以及影像學上有慢性征象,小兒慢性胰腺炎很容易診斷。更典型的是患兒有反復發作的腹痛、嘔吐及血清淀粉酶升高。有些患兒有吸收不良和生長障礙。脂溶性維生素缺乏很少見。 鑒別診斷 與脂肪瀉、糖尿病、上腹部包塊、黃疸等其他病因相鑒別。
關于腦內皮樣囊腫的鑒別診斷介紹
不同部位的表皮樣囊腫需要與不同的腫瘤相鑒別。 1、原發性三叉神經痛 腦橋小腦角表皮樣囊腫單純三叉神經痛型,需要與原發性三叉神經痛相鑒別。原發性三叉神經痛發病年齡較大,多無陽性體征疼痛發作較為典型CT掃描有助于鑒別。 2、其他腦橋小腦角腫瘤(聽神經瘤腦膜瘤) 聽神經瘤常以聽力損害為首發癥狀,而
類癌綜合征的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 1.更年期皮膚潮紅 是一種持續時間較久的皮膚潮紅,但多不嚴重,有皮膚發熱感。無皮膚發紺,亦無腹痛、腹瀉、喘息等癥狀。 2.神經性水腫 因受各種刺激后突然發生的軟組織限局性水腫。為一種過敏性血管神經性水腫,常發生于面部、口唇、眼瞼,亦可發生在口腔及咽喉;喉頭水腫嚴重者可引起窒息。