ACC:2014心血管領域大事件預測
美國可負擔醫療法案強制個人購買醫療保險 該規定從2014年1月1日起生效,ACC 認為心臟科醫師應對此密切關注。 永久性修復可持續增長率 ACC指出,“在通過修復存在缺陷的醫療保險支付醫師服務費用計算公式的提議時,美國國會前所未有地團結。” PCSK9 抑制劑崛起 最近公布的兩項3期試驗(MENDEL-2 和DES?CARTES)結果顯示,evolocumab[蛋白質原轉換酶枯草桿菌蛋白酶-kexin 9 型(PCSK9)的人單克隆抗體] 達到了主要終點。此外,該藥的競爭藥物也在窮追不舍。ACC 預測,這類新藥可能會對無法耐受他汀或其他治療效果不好的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平極高患者的治療產生重大影響。 指南,指南,還是指南 如果說2013 年是指南發布年,那么2014年則是指南實踐年。毫無疑問,2014 年也是指南爭議年,人們對膽固醇指南和心血管風險預測工具的......閱讀全文
美國CDC-2006性傳播疾病治療指南之常見STD診療指南(二)
??? 以尿道炎和宮頸炎為特征的疾病??? 男性尿道炎??? 滿足以下任一條可診斷男性尿道炎:①黏液膿性或膿性分泌物;②尿道分泌物革蘭染色示白細胞數≥5個/油鏡視野;③尿道分泌物革蘭染色發現白細胞內革蘭陰性雙球菌,或晨尿的白細胞酯酶陽性,或顯微鏡下示晨尿沉渣中白細胞數≥10個/高倍視野,均可診斷
美國CDC-2006性傳播疾病治療指南之常見STD診療指南(一)
??? 2006性傳播疾病(STD)治療指南是美國疾病控制與預防中心(CDC)于2005年4月19至21日在亞特蘭大經與一組STD領域專家共同磋商后發布的,是對2002版指南的更新,發表于今年8月4日的MMWR Morb Mortal Wkly Rep[2006, 55(RR11): 1
美國膽固醇治療指南的新觀點及局限
? 美國心臟病學學會(ACC)和美國心臟協會(AHA)聯合發布了降低成人動脈粥樣硬化心血管風險膽固醇治療指南(以下簡稱新指南)。新指南緊緊圍繞降低成人動脈粥樣硬化性心血管疾病風險這一主題,鎖定對降低成人動脈粥樣硬化性心血管疾病事件意義最大的膽固醇管理進行詳盡闡述,強調以患者為中心,注重醫生和患者在臨
美國2018年版糖尿病診療指南(藥物治療篇)
美國糖尿病協會(ADA)制訂的糖尿病診療指南每年更新一次,在國際上具有廣泛影響力。2018年版最新版指南關于藥物防治的推薦如下,建議收藏閱讀。 一、免疫接種 ★按照常規接種疫苗。 ★≥6個月的患者,每年均應接種流感疫苗。 ★19~59歲的糖尿病患者,如未曾接種乙肝疫苗的,應接種3次乙肝疫
生殖器皰疹嚴重感染治療:美國CDC2006指南
對嚴重HSV感染,或有需住院治療的并發癥(如播散性感染、肺炎或肝炎),或有中樞神經系統并發癥(如腦膜炎或腦炎)的患者,應給予靜脈阿昔洛韋治療。推薦方案為阿昔洛韋5~10 mg/kg,靜脈注射,每8小時1次,連用2~7日,或觀察到臨床改善后,繼之以口服療法完成治療(總療程≥10日)。
生殖器皰疹復發抑制治療:美國CDC2006指南
??? ⑴抑制治療:??? 對頻繁復發的患者(復發次數≥6次/年),抑制治療可使復發危險降低70%——80%.該療法對于復發次數較少的患者也同樣有效。每日服用阿昔洛韋長達6年和服用伐昔洛韋或泛昔洛韋1年的安全性和有效性已獲得證實。推薦方案包括:??? ①阿昔洛韋400 mg/次,2次/日口服;???
生殖器皰疹首次發作治療:美國CDC2006指南
??? 許多患者首次發作時臨床表現輕微,隨后才發展為嚴重或持續性癥狀。因此,首次發作的患者應該接受抗病毒治療。推薦方案包括:??? ①阿昔洛韋400 mg/次,3次/日,連服7--10日。??? ②阿昔洛韋200 mg/次,5次/日,連服7--10日。??? ③泛昔洛韋250 mg/次,3次/日,連
美國發布科研誠信政策指南
據《科學》網站消息,美國白宮科技政策辦公室(OSTP)于12月17日發布了關于聯邦機構如何制定科研誠信政策的高級指南。 該指南包括以下要點: ·“行政官員不應隱瞞或者變更科技研究成果。” ·用于決策的數據“在可行、合適的條件下,須經由符合資格的專家對其進行獨立的同行審議”。 ·
美國AHA/ACC心衰指南修訂解讀
? 1.指南名稱??? 新指南采用“心力衰竭管理指南”這一名稱,而不是通常使用的“診斷和治療”指南。“管理”一詞意味著心衰需要綜合性處理,不能局限于藥物或非藥物治療,還包含對患者的教育、隨訪、康復訓練,以及對基礎疾病和合并癥的處理。這一理念與新指南強調的心衰是“臨床綜合征”完全一致。??? 2.
美國成人高血壓管理指南介紹
? 2014美國成人高血壓管理指南(JNC8)于2013年12月18日在線發布于JAMA雜志,JNC8的發布給高血壓領域的研究帶來了新的信息,更帶來了爭鳴和思考!美國在1周內公布了3部重量級的高血壓管理文件,其中有2部高血壓指南[美國高血壓協會/國際高血壓協會(ASH/ISH)社區臨床實踐管理指
美國ACIP發布成人免疫接種指南
美國疾病控制與預防中心的免疫咨詢委員會(ACIP)發布2013年成人免疫接種指南。最新的指導方針在線發布于1月28號的內科學年鑒,包括為提高成人疫苗接種率的建議書和百白破疫苗、肺炎球菌疫苗以及流感疫苗安排的變動。“為成人推薦的疫苗要根據其年齡、疫苗接種史、健康狀況、生活方式、職業和旅行。”來自喬治亞
歐洲房顫治療指南要點
基于最新研究證據,歐洲心臟學會(ESC)對2010年房顫治療指南進行了要點更新,主要包括以下內容:??? 1. 由于阿司匹林或阿司匹林聯合氯吡格雷療效差且增加出血風險,故僅推薦用于拒絕接受口服抗凝藥物(OAC)治療的房顫患者;??? 2. 對于卒中低危患者的評估,CHA2DS2-VASc 評分方法較
美國CDC發布他非諾喹用于瘧疾的預防和發治療建議指南
瘧疾是一種由瘧原蟲屬寄生蟲引起的嚴重威脅人類生命健康的蟲媒傳染病。2018年世界衛生組織(WHO)瘧疾報告數據顯示,2017年全球約有2.17億瘧疾病例,造成43.5萬人死亡。他非諾喹是一種8-氨基喹啉類藥物,分別于2018年7月和8月先后被FDA批準用于抗瘧疾復發治療(Krintafel)和瘧
美國CDC2006年版生殖器尖銳濕疣治療指南(一)
??? 2006年美國疾病預防與控制中心(CDC)頒布了生殖器尖銳濕疣治療指南。現將指南刊登如下,以為廣大皮膚性病科、婦科和男科醫生的臨床實踐提供參考。??? 診斷方法??? 生殖器尖銳濕疣多為6型或11型人**狀瘤病毒(HPV)感染所致,診斷中不推薦使用HPV檢測試驗。**304醫院皮膚科鄒先彪?
美國CDC2006年版生殖器尖銳濕疣治療指南(二)
??? 手術治療的優點是單次治療即可清除所有的疣體。醫生需要接受系統的臨床訓練,需要配備必要的設備,而且治療所花時間要長。通常在局部麻醉后應用電灼器將疣體清除,術中無需止血。電灼時應注意控制治療深度,以防止術后形成瘢痕。另外,也可應用精細的手術剪或手術刀去除疣體,由于大部分疣體為外生性生長,去除
美國發布NGS腫瘤panel驗證指南
美國分子病理學學會(AMP)和美國病理學會(CAP)近日公布了基于二代測序的腫瘤panels驗證指南,以提高實驗室測序結果的質量,為患者提供更好的臨床醫療服務。具體指南發表于《The Journal of Molecular Diagnostics》雜志上,包括了靶向測序方法和數據分析的概述、新
關于乙肝治療的新指南
歐洲肝臟研究協會(EASL)今天發布了關于乙型肝炎病毒(HBV)感染治療的修訂臨床實踐指南(CPGs)。該CPGs也將在2017年荷蘭阿姆斯特丹國際肝臟大會的會議上提交,旨在幫助醫生和醫療保健機構優化急性或慢性HBV患者的治療。 新的EASL HBV CPG是第一個包括新抗病毒藥物替諾福韋甲酰
從新指南談降壓初始治療
《2014成人高血壓管理指南(JNC8))》(以下簡稱“美國新指南”)制定之初確立了3個關鍵問題。“何時降壓”是其中之一,上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院施仲偉教授從JNC8談起,詳細解析了降壓初始治療這一關鍵問題。??? 了解背景:關注RCT,解決降壓關鍵問題??? 2008年美國國立心、肺、血
STEMI診斷與治療指南解讀
? 正在德國慕尼黑舉行的歐洲心臟病學會(ESC)2012年年會同時發布了6個新的指南,其中包括ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)診斷與治療指南。新版指南的要點包括如下8個方面:??? 1. 急診處理:??? ⑴與患者首次醫療接觸后立即啟動診斷與治療程序;??? ⑵在10分鐘內盡快完成12導聯心電圖
美國最新飲食指南:多吃雞蛋沒問題
多吃雞蛋沒問題 報告指出膳食膽固醇現在被認為“是與營養過剩不相關”,是一個顛覆性的觀念。最新的醫學研究表明:血液中的膽固醇含量遠比之前的理解要復雜得多。 委員會認為:攝入膽固醇與心臟病之間沒有證據表明有“可預見的相關性”,但仍然建議少攝入飽和脂肪酸。早些年的報告建議飽和脂肪酸的攝入量限制在總
美國AB低高度接頭套件的安裝指南
美國AB羅克韋爾公司幫助您 提高工廠競爭優勢 憑借100多年積累的寶貴經驗,羅克韋爾自動化能夠幫助您的企業實現成功。我們以jia工程實踐為基礎,加上我們豐富的的行業經驗和專業技術以及應用實例,可以幫助您的企業部署各種自動化及信息技術,以提高整個工廠的水平。 無論是單獨應用還是企
美國腦卒中防治指南推薦我科學家成果
補充葉酸可降低腦卒中風險 日前,最新出版的2010年美國腦卒中一級、二級預防指南引用并推薦了我國科學家的研究結論:補充葉酸可降低腦卒中風險。 2010年美國腦卒中一級、二級預防指南依據我國科學家文章指出:高同型半胱氨酸和腦卒中風險升高密切相關;補充葉酸降低同型半胱氨酸
美國發布醫療設備用射頻無線技術指南
8月14日,美國食品藥品管理局(FDA)發布了醫療設備中射頻無線技術指南文件,建議該指南適用于植入人體或人體上佩戴的醫療設備,以及打算在醫院和臨床實驗室等場合使用的其他醫療設備。該指南討論了可能會影響采用射頻無線技術的醫療設備的安全和有效使用等問題,包括電磁兼容(EMC)問題。 醫療設備中
美國艱難梭菌感染臨床實踐指南(二)
放射學檢查? a. 盡管急腹痛時腹部和盆部 CT 掃描常為部分檢查手段,但放射學對艱難梭菌感染的診斷作用有限。? b.CT 掃描常表現為結腸壁增厚、結節狀結腸袋增厚、或「折疊表現」,但尚沒有證據表明CDI病人具有特異性CT表現。? c. 爆發性 CDI 常為出現腹水、纜繩征和顯著的靜脈對比結
美國成人高血壓指南(JNC8)要點概述
? 【新指南內容簡介】??? (1)60歲以上人群的目標血壓為150/90mmHg,60歲以下人群目標值為140/90mmHg,包括糖尿病和腎臟病患者。??? (2)噻嗪類利尿劑、CCB、ACEI和ARB四大類藥物作為初始治療藥物(一線治療藥物,黑人僅利尿劑與CCB),可單獨或聯合使用;β受體阻滯劑
最近版美國《胃輕癱臨床管理指南》解讀
《美國胃腸病學雜志》近日刊發了《胃輕癱臨床管理指南》(簡稱指南),主要涵蓋了胃輕癱的診斷、病因、治療等內容,對臨床實際工作具有較大的借鑒意義。診斷:確診胃排空延遲是基礎診斷標準 指南指出,胃輕癱的診斷需要符合以下3個標準:① 具有胃輕癱癥狀;② 排除幽門部器質性病變導致的出口梗阻;③ 確診胃排空延遲
美國FDA發布去中心化臨床試驗指南
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/500055.shtm 近日,美國食品藥品監督管理局(FDA)發布了新的去中心化臨床試驗(也叫分散式臨床試驗,DCT)指南《Decentralized Clinical Trials for Drugs
美國艱難梭菌感染臨床實踐指南(一)
艱難梭菌感染(CDI)簡介:艱難梭狀芽孢桿菌是一種厭氧、革蘭氏陽性桿菌。? 1.大部分是因為抗生素的使用,菌群細菌組分的改變能夠引起菌群生態失調,使難辨梭菌群增殖,同時誘發致病菌反應。? 2.較高發生率已經被認為發生于那些長期暴露于抗生素、以及具有嚴重潛在并存病的病人中。? 3.感染的癥狀變化
丙肝抗病毒治療指南
對于丙型肝炎,只要診斷確立,個管急性還是慢性符合適應癥者,應盡早給予抗病毒治療,急性丙肝抗病毒有效率可達80%-90%,效果比乙肝好。當前治療丙肝,國內外尚無特效藥,唯有IFNα治療有一定療效,當前被認為治療丙肝的首選藥物。另外,IFNα加病毒唑(RBV)聯合治療,IFNα和其他各種免疫促進劑如
《中國坐瘡治療指南》的解讀
導讀:痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病,主要好發于青少年,對青少年的心理和社交影響很大,但青春期后往往能自然減輕或痊愈。臨床表現已好發于面部的粉刺、丘疹、膿皰、結節等多形性皮損為特點。 現在是臨近12月,有關數據表明10-12月因為不恰當化妝品的使用等因素造成這個季度是痤瘡的高發時期,最