內鏡治療技術國際高峰論壇召開
第二屆哈爾濱NOTES暨內鏡治療技術國際高峰論壇日前在哈醫大附屬第二醫院召開。 經自然腔道內鏡手術(NOTES)是指利用軟性內鏡通過人體的自然腔道,進入腹腔對病變部位作出診斷和治療的一種全新手術模式,被喻為微創治療的“第二次革命”。 與會專家指出,NOTES技術是一項不斷發展創新、具有廣闊應用前景的新技術。隨著NOTES專用手術器械和手術平臺的進一步發展,其內涵和外延將發生變化。面對微創治療新的發展機遇,需要業界協同創新,推動NOTES技術在下一個10年大力發展。......閱讀全文
Human-Embryonic-Stem-(ES)-Cell-Protocols——General-notes-on-ES-cell-culture
hES media has a two week shelf life.hES cells should be cultured in 4, 6, 24, 48, 96 well plates. Growing cells in flasks is not recommended because i
內鏡治療技術國際高峰論壇召開
第二屆哈爾濱NOTES暨內鏡治療技術國際高峰論壇日前在哈醫大附屬第二醫院召開。 經自然腔道內鏡手術(NOTES)是指利用軟性內鏡通過人體的自然腔道,進入腹腔對病變部位作出診斷和治療的一種全新手術模式,被喻為微創治療的“第二次革命”。 與會專家指出,NOTES技術是一項不斷發展創新、具有廣闊應
內鏡檢查注意事項
不合宜人群: 有藥物過敏史,特別是有鎮靜藥物過敏史或者是孕婦。檢查前禁忌:飲水和進食。檢查時要求:應進行側臥檢查。
內鏡檢查臨床意義
臨床意義異常結果:出現上消化道癥狀,例如上消化出血現象。需要檢查的人群:吞咽困難,胸骨后疼痛,灼燒,上腹部疼痛的患者。
內鏡檢查正常值
正常值最常見的消化道疾病是炎癥、潰瘍、腫瘤。消化內鏡檢查是臨床診斷大多數消化道疾病的金標準。無痛內鏡除安全、舒適外,還擴大了胃鏡檢查的適應癥范圍,使一些原來不適應做胃鏡檢查的患者(如哪些精神高度緊張、有恐懼心理的患者、因劇烈嘔吐難以完成普通內鏡檢查的患者、有癲癇病史和小兒不能合作的患者、有精神病史者
色素內鏡檢查的概述
利用某些染料對組織進行染色,可以使病變顯示更清楚。用于胃癌的診斷多采用亞甲藍染色法。可以將微小病變、病變范圍顯示出,使活檢取材更準確,也有助于手術切除。
內鏡下粘膜剝離術
內鏡黏膜下剝離術(ESD)是一種專門的內窺鏡切除術(ER)技術,其使用改良的針刀(ESD刀)通過粘膜下剝離來移除病變。無論病變的大小如何,它都提供了去除粘膜和粘膜下腫瘤的總體潛力。ESD的最大經驗是治療早期胃癌,但它也用于結腸病變,食道,食管胃交界處和十二指腸病變。技術介紹執行ESD需要幾個步驟。首
經陰道自然腔道內鏡手術全子宮和雙附件切除1例及討論2
三、病例討論知識點概述經自然腔道內鏡手術(natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES)于1998年由Moran首次提出,指通過人體自然腔道如口腔、內臟、陰道、尿道和肛門等,使用內鏡進入盆腹腔到達目標器官組織并進行手術的方式,是
大腸癌的內鏡檢查
結腸鏡檢查是將纖維結腸鏡伸入到結腸起始部位回盲部,檢查結腸和直腸腸腔,并在檢查過程中進行活檢和治療。結腸鏡檢查比鋇劑灌腸X射線更準確,尤其對結腸小息肉,通過結腸鏡摘除并行病理學確診。良性息肉摘除可預防其轉變為結直腸癌,癌性息肉有助于明確診斷和治療。
色素內鏡檢查檢查作用
色素內鏡檢查作用為可以使腫瘤病變顯示更清楚。用于胃癌的診斷多采用亞甲藍染色法。可以將微小病變、病變范圍顯示出,使活檢取材更準確,也有助于手術切除。
膠囊內視鏡臨床意義
正常值不出現阻塞、出血與腸道白點現象,多為正常的均勻影像臨床意義異常結果:膠囊內鏡的攝像頭容易被黏液糊住,就會看不清楚胃的情況,再者,胃空虛狀態是癟陷的,膠囊內鏡鏡頭貼壁,因不能控制,更到不了胃每一個角落,也看不清近視距內的物體。需要檢查的人群:一些長期腹痛、腹瀉、消化道出血的病人,在做了結腸鏡、胃
色素內鏡檢查注意事項
不合宜人群:孕婦以及那些對色素劑有反應的人。檢查前禁忌:檢查禁止飲食。檢查時要求:同者協調合作。
內鏡下膽道減壓的簡介
內鏡下膽道減壓是通過十二指腸鏡,植入膽管合適部位,達到對膽管阻塞部位或病變部位以上膽汁引流至體外的內鏡下治療方法,已達到膽道減壓目的。有內鏡下鼻膽管引流術,膽道支架引流術。
色素內鏡檢查臨床意義
臨床意義異常結果:正常胃腸道黏膜、腸化黏膜、不典型增生黏膜、早期腫瘤的腺體形態各有特征,肉眼無法區別。需要檢查的人群:早期腫瘤的患者。
共聚焦激光內鏡的優勢
然而它雖有快捷方便無創等優點,但目前還不能代替活檢。相對于病理學檢查,共聚焦激光內鏡有以下優勢:快速、非侵入性、多點活檢,檢查所需時間遠少于傳統活檢,沒有傳統活檢切片的繁瑣過程;能夠幫助醫生更準確地取到病變組織,提高診斷率。
色素內鏡檢查正常值
正常值通過內鏡活檢孔注入20-40 ml新鮮制作的乙酸(0.6%)與靛胭脂(0.1%-0.4%)混合液至胃內。幾分鐘內黏膜表面顯色增強,在藍色背景下可觀察到紅色或黃色的早期胃癌區域。對23例EGC患者,白光胃鏡、標準色素胃鏡及AIM色素胃鏡的診斷準確性分別為45%、87%與96%。AIM方法
共聚焦激光顯微內鏡技術
目前,共聚焦激光內鏡檢查已經不僅僅局限于黏膜表面,近5年來,nCLE逐漸應用于胰腺囊性病變、胰腺癌、腫大淋巴結等病變的診斷中。nCLE是在超聲內鏡檢查過程中,將超聲微探頭(AQ-flex CellvizioTechnology, Mauna-Kea company, France)通過19G穿刺針,
鼻腔內鏡檢查正常值
正常值正常鼻粘膜為淡紅色,表面光滑濕潤而有光澤。鼻腔與鼻咽粘膜無充血、水腫,無干燥、潰瘍,無出血、血管擴張及新生物等;無膿性分泌物。正常上頜竇:粘膜薄而透明,可看到粘膜下黃色骨壁,細小血管清晰可見,在內側壁上方可看到自然開口,有時還可看到副口。在自然口的后方有一凹陷,略呈藍色,是上頜竇與后組篩竇之間
腸息肉內鏡下治療體會
腸息肉泛指腸壁黏膜表面向腸腔突出的隆起樣病變,包括腫瘤性和非腫瘤性病變,如幼年**肉、錯構瘤息肉、增生**肉、炎**肉、腺瘤**肉及鋸齒狀息肉。是臨床常見的一種消化系統疾病,也是癌前病變的一種,其生長形式分為單發生長,數個或數十個生長、帶蒂生長也可。一般患者主要表現為腹部疼痛以及大便帶血的癥狀,由于
鼻腔內鏡檢查注意事項
(1) 前鼻鏡檢查法:檢查者左手持鼻鏡,以拇指及食指捏住前鼻鏡的關節,一柄置于掌心,另三指握于另一柄上,將兩葉合攏的前鼻鏡與鼻底平行伸入鼻前庭并輕輕打開。鼻鏡不宜進入過深,以免引起疼痛或損傷鼻中隔粘膜引起出血。 (2) 取出鼻鏡時不可完全閉緊雙葉,以免夾持鼻毛引起疼痛。 (3) 檢查時應注意:粘
膠囊內視鏡注意事項
不合宜人群: 懷疑或確定有腸阻塞時,裝有心律調節器者。檢查前禁忌:除少量水及必要藥物外,病患請至少禁食 12 小時以上。檢查時要求:有不適者應及時提出。
共聚焦激光顯微內鏡簡介
內鏡是診斷消化道疾病的最重要手段,胃鏡對食管和胃粘膜疾病也是最重要的確診手段。對于一般的疾病,標準流程是在內鏡下進行活檢,然后送到病理科做顯微鏡觀察,從而得到確定診斷。幾十年來,內鏡醫師在食管胃粘膜疾病的診斷方面積累了越來越多的經驗,不少疾病可以單純通過肉眼觀察就可以預測病理診斷。在這方面也有一些技
經陰道自然腔道內鏡手術全子宮和雙附件切除1例及討論3
在經陰道NOTES附件手術操作中,對于大于7cm的囊腫,建議可在直視下先行囊腫穿刺抽吸減小囊腫體積后再行切除。為避免術中囊液泄漏,可在穿刺處周圍預先荷包縫合,抽吸時固定穿刺針,并在抽吸結束后迅速扎緊。另外,有研究發現嚴重盆腔粘連、器械放置困難以及術者經驗不足是導致經陰道NOTES腸管損傷并發癥發生的
一例內鏡下外置內鏡夾治療食管空腸吻合口瘺診療分析
病例資料:患者女,69歲,因劍突下疼痛伴進食哽噎感9個月余入院。胃鏡檢查提示食管下段賁門胃底胃體部癌。活檢病理回報賁門胃底部腺癌。予胃癌新輔助化療后行根治性全胃切除術+食管-空腸Roux-en-Y吻合術,術后出現發熱、左側胸痛、胸悶,CT提示左側胸腔積液伴膿腔形成,并予CT引導下左側胸膜穿刺引流+左
簡述肝炎肝硬化的內鏡檢查
可確定有無食管胃底靜脈曲張,陽性率較鋇餐X線檢查為高,尚可了解靜脈曲張的程度,并對其出血的風險性進行評估。食管胃底靜脈曲張是診斷門靜脈高壓的最可靠指標。在并發上消化道出血時,急診胃鏡檢查可判明出血部位和病因,并進行止血治療。
鼻腔內鏡檢查的正常值
正常鼻粘膜為淡紅色,表面光滑濕潤而有光澤。鼻腔與鼻咽粘膜無充血、水腫,無干燥、潰瘍,無出血、血管擴張及新生物等;無膿性分泌物。 正常上頜竇:粘膜薄而透明,可看到粘膜下黃色骨壁,細小血管清晰可見,在內側壁上方可看到自然開口,有時還可看到副口。在自然口的后方有一凹陷,略呈藍色,是上頜竇與后組篩竇之
鼻腔內鏡檢查的臨床意義
臨床意義 適應癥: (1) 鼻腔內鏡檢查術適應證: ① 尋找鼻出血部位,在內鏡直視下止血。 ② 尋找膿性分泌物的來源。 ③ 早期鼻腔、鼻咽腫瘤的定位和直視下活檢。 ④ 腦脊液鼻漏的瘺口定位。 (2) 上頜竇內鏡檢查術的適應證 ① X線或CT影像學檢查提示上頜竇模糊或懷疑有占位性病變;
無痛內視鏡檢查臨床意義
臨床意義異常結果:食道、胃、大腸表層粘膜,微血管及形態構造發生異常改變。需要檢查的人群:有腸癌病史或家族、本身有息肉病史、或是潰瘍性大腸炎病人等。
鼻內鏡檢查有副作用嗎
鼻內鏡檢查有一定的副作用。 首先,鼻內鏡檢查的過程中,如果醫生的操作不熟練或者是患者對于鼻內鏡檢查的配合度不高,就有可能會因為內鏡設備觸碰或者是摩擦到鼻黏膜或者是其他的組織,而引發出血或者破損的情況。一旦出現上述情況,在鼻內鏡檢查之后,受損的鼻黏膜就需要一段的時間才可以恢復正常。 其次,如果
內鏡下膽道減壓臨床意義
正常值臨床意義異常結果:無膽汁流出。需要檢查人群:(1) 梗阻性黃疸病人術前減黃引流。 (2) 重癥膽管炎及重型胰腺炎的緊急減壓引流; (3) 膽管結石病人的沖洗排流等; (4) 老年或其他手術風險大、不宜手術者;不宜EST或內鏡取石不成功者;預防結石嵌頓或膽管炎發作,可作為術前準備; (5