健康的生活方式有助于“抵消”癡呆癥遺傳風險

　　遺傳和生活方式因素都會影響阿爾茨海默病及其他癡呆癥的個體發病風險。大多數癡呆癥病例發生在受多個基因影響的老年人群中。有證據表明，保持良好生活習慣的個體，如避免吸煙、經常鍛煉、適量飲酒、健康飲食，其患癡呆癥的風險較低。那么，堅持健康的生活方式，究竟能夠在多大程度上“抵消”癡呆癥的遺傳風險呢？

　　一項發表在JAMA期刊的最新研究重點回答了以上問題。

　　這項研究由英國埃克塞特大學領導，并于今日在美國洛杉磯舉行的阿爾茨海默病協會國際會議（AAIC）上發布。研究發現，在高癡呆癥遺傳風險人群中，擁有健康生活方式的個體與那些具有不健康生活方式的個體相比，患癡呆癥的風險低32%。與低遺傳風險且具有健康生活方式的參與者相比，高遺傳風險且生活方式不佳的參與者患癡呆癥的可能性幾乎是前者的三倍。

　　論文共同第一作者、埃克塞特大學醫學院El?bieta Ku?ma博士表示：“這項研究首次分析了健康的生活方式在多大程度上可以‘抵消’患癡呆癥的遺傳風險。我們的發現令人興奮，因為研究表明，我們可以采取行動，試圖抵消患癡呆癥的遺傳風險。不論遺傳風險如何，堅持健康的生活方式都能降低患癡呆癥的風險。”

　　據悉，該研究共分析了來自英國生物樣本庫的19,6383名60歲及以上年齡歐洲血統成年人的數據。在為期8年的隨訪中，研究人員共發現了1,769例新發癡呆癥病例。研究人員將參與者分為癡呆癥高、中、低遺傳風險人群。為了評估遺傳風險，研究人員查閱了此前發表的數據，識別了所有已知的導致阿爾茨海默病的遺傳風險因素，并構建了一項多基因風險評分系統。每個遺傳風險因素都根據其與阿爾茨海默病的關聯程度進行加權。此外，為了評估參與者的生活方式，研究人員根據其報告的飲食、身體活動、吸煙和飲酒情況，將參與者分為“良好”、“中等”和“不利”三類。具體而言，研究人員將當前不吸煙、定期鍛煉、健康飲食和適量飲酒都定義為健康的行為。研究小組最終發現，健康的生活方式可以降低所有遺傳風險群體的癡呆癥風險。這也表明，遺傳風險和健康的生活方式與癡呆癥風險是獨立相關的，遺傳風險與健康的生活方式之間沒有顯著的相互作用。

　　論文共同第一作者、埃克塞特大學醫學院David Llewellyn博士強調：“有些人認為，由于基因的原因，他們會不可避免地會患上癡呆癥。然而，通過健康的生活方式，你可能會大大降低患癡呆癥的風險。”

　　一直以來，人們提出了廣泛的機制來解釋為什么遺傳和生活方式因素與癡呆癥風險有關。例如，與阿爾茨海默病相關的常見基因變異可能影響免疫反應、胞吞作用調節、膽固醇轉運和蛋白質泛素化等。健康的生活方式也可能通過心腦血管機制，包括減少氧化損傷、抗血栓和抗炎作用以及增加腦血流量來增加癡呆癥風險。未來的全基因組關聯研究還可能會發現與癡呆癥相關的其他變異，這些變異可能有助于進一步完善遺傳風險的估計。正如作者在論文中所述，這項研究也存在諸多局限性，包括研究中的生活方式因素均為自我報告，而且研究對象僅限于歐洲血統的成年人，因此需要進一步探討以上發現能夠在在何種程度上推廣到其他人群中。

　　參考資料：

　　1.Association of Lifestyle and Genetic Risk With Incidence of Dementia

　　2. Healthy lifestyle may offset genetic risk of dementia