突破性療法認定(breakthrough therapy designation,BTD)由FDA于2012年7月創建,源于《美國食品和藥物管理局安全及創新法案》(FDASIA)中制定的部分內容,旨在加速開發及審查治療嚴重的或威脅生命的疾病的新藥。突破性療法認定(BTD)是繼快速通道(Fast Track)、加速批準(Accelerated Approval)、優先審評(Priority Review)之后的又一個新藥評審通道。獲得“突破性療法”認證的藥物,在研發時能得到包括FDA高層官員在內的更加密切的指導,保障在最短時間內為患者提供新的治療選擇。而據一項2015年的統計,癌癥藥物受益最多,占比40%。近日一項統計表明,與其它腫瘤療法相比,獲得突破性療法認定的腫瘤藥獲批速度平均快三個月,這對提升藥品競爭力的意義不言而喻。
近日,一個名為“癌癥研究之友”(Friends of Cancer Research)的非盈利組織仔細研究了2013年1月份至2015年12月份之間獲批的29個腫瘤藥。其中41%獲得“突破性療法認證”的藥物,其獲批時間比FDA承諾的決定時間平均提前了2.9個月。
從總體研發時間看,“突破性療法認證”甚至比預期價值更高。獲得“突破性療法認證”的腫瘤藥物,從I期臨床研究開始到最終獲批,相較于業內平均水平整個時限縮短了2.2年。12個取得“突破性療法認證”并獲批的腫瘤藥物中,有8個(占比66%)的獲批是基于I期或II期臨床試驗數據,而只有24%是沒有后期試驗結果就獲批上市的。
FDA設定“突破性療法認證”,就是為了滿足那些急需用藥的患者的需求,而腫瘤無疑是FDA最為重視的一項。這項認證目前看來取得了巨大的成功,但現在就對它下最終的定論,尚且為時過早。
然而,FDA的各項加速審批政策對全世界的藥品監管都產生了深遠的影響,其中包括日本、歐洲等多個國家和地區的優先審批政策。近日正值兩會召開,其中提到需要加速創新藥審批進程,FDA的各項加速審批政策和規范,無疑是值得我們借鑒的范本。
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