小心流感卷土重來！5個知識點助你抗擊流感！

　　今年的冬天流感，似乎比往年來得更猛烈一些：

　　國家衛計委公布，2018年1月，中國有27萬人感染流感，其中56人死亡。

　　美國CDC數據顯示，2018年第3周，全美50個州中有48個州流感已經廣泛傳播。全美共有4064人死于流感和肺炎。

　　位于歐洲的德國，自去年10月進入流感季以來，流感確診病例已超過8.2萬例，導致超過130人死亡。

　　以為馬上開春，就可以放松警惕？

　　2月27日，中國疾病預防控制中心全球公共衛生中心主任董小平說，隨著春節過后務工人員返城、學生開學，3月我國可能出現季節性流感“小高峰”！

　　面對來勢洶洶的流感，我們要怎么辦？

　　掌握這五個知識點，助你抗擊流感！

　　1 流感與普通感冒有什么不同？

　　“兇手”不同：流感全稱流行性感冒，主要由甲型、乙型、丙型流感病毒引起的。而普通感冒是由多種病原體如鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和細菌（如金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌）等引起的。

圖左：鼻病毒 圖右：甲型流感病毒圖左：鼻病毒 圖右：甲型流感病毒　圖片來源于https：//www.onhealth.com/content/1/difference_cold_flu

　　癥狀不同：流感患者會出現高熱（39-40度）癥狀，可伴有寒戰、頭痛、肌肉酸痛等癥狀。而普通感冒的患者會出現不發熱或輕中度發熱的癥狀。

圖片來源于https：//drbrianbenedict.wordpress.com/2014/11/12/lifestyle-medicine-approaches-to-cold-flu-prevention/

　　2 這次流感為什么這么兇猛？跟所謂的“北京好久沒下雪”有關系嗎？

　　流感疫苗防護不夠：2017年冬季我國主要接種的是三價流感疫苗，三價流感疫苗組分為：A/California/7/2009 （H1N1） pdm09類似株，A/Hong Kong/4801/2014 （H3N2）類似株，B/Brisbane/60/2008（Victoria譜系）類似株，分別針對兩種不同的甲型流感和一種乙型流感。

　　2017年冬季我國許多地區流感流行的優勢病毒株為乙型流感的Yamagata譜系，上述的三價流感疫苗針對當前流行的Yamagata譜系病毒不能提供保護作用，所以導致這次流感傳播范圍較廣。流感疫情變化也很快，從2018年2月開始，我國甲型H1N1的感染人數比例出現了明顯上升。

　　干燥天氣有一定影響：當流感病毒攜帶者咳嗽或者打噴嚏時，會產生大量的飛沫或氣溶膠，通過空氣而傳播給易感人群；飛沫或氣溶膠一定時間內會懸浮于空氣中，同時會吸附到空氣中塵埃顆粒表面；降水會起到凈化空氣中塵埃顆粒的效果，促進帶毒飛沫和氣溶膠沉降，對降低流感病毒的傳播有一定作用。但是，促成病毒的大流行和流行因素很多，降水只是自然因素中的一個影響因子。

　　3 注射流感疫苗有用嗎？當流感開始流行后，再去注射，還有用嗎？

　　通過接種流感疫苗可以提高人體對流感病毒的免疫能力，是醫學預防流感的方法。流感疫苗可以刺激人體免疫系統產生對抗流感的抗體，而這些抗體能夠牢牢地粘附在流感病毒的表面，從而阻止流感病毒感染人體細胞。

　　接種流感疫苗（當前我國使用的滅活裂解疫苗）后第2-4周才能發揮保護效果，6-8月后保護效果逐漸下降。所以，從保護性抗體產生的時間上來看，當流感流行開始后注射疫苗還是應該有一定效果的。

　　不過，注射流感疫苗還具有一定的局限性。感染人的流感病毒可以分為甲型、乙型、丙型三大類，每一類又分為若干個亞型，如甲型H1N1流感病毒、甲型H3N2流感病毒等。然而，流感病毒疫苗的保護效果不能覆蓋所有亞型的流感病毒。

　　流感疫苗毒株每年都要更新，根據上一年的監測研究結果，篩選下一年使用的疫苗毒株。因此，每年都需要接種流感疫苗。免疫力相對較低的老年人和兒童，建議每年都注射疫苗預防流感。

　　4 日常如何科學地預防流感呢？

　　日常防護流感首先要做到消滅傳染源。特別是在流感流行期間，平時接觸的衣物等生活用品要注意消毒，可以通過加熱、陽光照射和使用消毒劑的辦法來達到殺滅流感病毒的目的。

　　其次，日常防護流感需要隔絕傳播途徑。流感流行高峰期要經常保持室內空氣流通，降低室內的流感病毒濃度。出門需要佩戴防護口罩，避免去人群聚集場所。咳嗽、打噴嚏時應使用紙巾等，避免飛沫攜帶病毒傳播給其他人。經常徹底洗手，避免臟手接觸口、眼、鼻。

　　最后，還需要提高易感人群（如兒童和老人以及孕婦等）的免疫力，平時加強戶外體育鍛煉；均衡飲食；避免疲勞，休息充足。

　　5 萬一得了流感，怎么辦？

　　在流感流行期間如出現流感樣癥狀（如發熱、頭痛、肌肉酸痛等），不要害怕，要及時去醫院就診，先確定是流感還是普通感冒，減少接觸他人。一旦確診后患者衣物等呼吸道分泌物污染或接觸的物品要徹底消毒，并進行有效的人員隔離。

　　《流行性感冒診療方案（2018年版）》明確提出了3種抗病毒藥物（奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋）可以用于治療流感，同時指出不建議使用離子通道M2阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺來治療流感。另外方案中還給出了中成藥治療方案。

　　必須指出的是，在流感的治療過程中，使用抗生素應適當。抗生素主要用于抗細菌感染。在流感感染的早期，由于主要是病毒感染，不適宜使用抗生素治療，應該采用抗病毒療法。但是在流感感染的后期，病人往往會出現流感病毒合并細菌（如肺炎鏈球菌）感染，這時候就需要使用抗生素來殺滅細菌。