干細胞療法或有望治療脊髓損傷的患者

近日，一項刊登在國際著名雜志New England Journal of Medicine上的一篇研究報告中，來自紐約蒙特非奧里醫療中心(Montefiore Medical Center)的科學家們通過研究發現，通過對腫瘤進行21個基因的檢測，就能夠幫助大多數早期乳腺癌患者安全地放棄化療治療。

腫瘤學家Kathy Albain表示，基于這項創新性研究的結果，我們就能讓大約70%被診斷為常見乳腺癌類型的癌癥患者安全地避免接受化療，對于無數女性患者和其醫生而言，在疾病治療上不確定性的日子或將一去不復返。如今研究人員就能通過進行21個基因的檢測來用作乳腺癌實際療法的指導。

研究人員能對來自患者乳腺癌活檢組織樣本進行21個基因的檢測，從而來確定這些基因的活性；研究者以0-100分來指定腫瘤的復發評分，即得分越高，癌癥在不同器官中的復發風險越高，患者的生存率越低，如果高分患者仍然接受化療的話，其癌癥復發的風險將顯著降低，從而就能使得更多的患者得以治愈。

此前，臨床醫生和患者所面臨的挑戰就是對于一個評分中檔的患者該怎么辦？研究人員并不確定是否化療的效益足以證明其給患者增加的風險和毒性是合理的；同時研究者還發現，10分或以下的低分患者或許并不需要接受化療，而25分以上的患者則需要接受療法，而且還能從療法中獲益；本文研究中，研究人員就對介于11-25分之間的大部分患者進行重點研究。研究人員招募了10273名常見類型的乳腺癌患者（激素受體陽性且HER-2陰性的乳腺癌）進行研究，這些患者的癌癥并未擴散到淋巴結中，同時研究人員還對其中69名患者進行21種基因的檢測來評估其治療預后情況。

文章中，患者被隨機分配，在進行激素療法后接受化療或者僅接受激素療法進行治療，研究人員對接受化療和未接受化療的研究對象進行了多項預后指標的評估，包括無癌狀態、局部或遠端的癌癥復發情況以及患者的整體生存狀況。對于所有研究對象而言，分值介于11-25之間，且年齡在50-75之間的女性患者，其接受化療或不接受化療治療所產生的預后結果并無明顯差異。而對于50歲以下的女性患者，當其基因檢測分值不大于15時，接受化療與否會產生類型的預后結果，而對于基因檢測分值介于16-25之間的患者而言，接受化療的患者的預后稍微較好一些。

最后研究者Albain表示，本文研究對醫生和病人會產生巨大的影響，相關研究結果或能大大增加不用接受化療也不會影響預后結果的乳腺癌患者數量，而且我們也正在開發降低藥物毒性的治療方法。