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  • 發布時間:2019-05-05 18:23 原文鏈接: 血液電解質、無機物檢測項目及臨床意義

    鈉 (Na):正常情況:135~145mmol/L
    增加:柯興綜合征,原發性醛固酮增多癥,ACTH瘤,腦外傷,腦血管意外,心衰,腎衰,肝硬變,嚴重失水,鈉攝入過多而腎功能不全等。
    減少:原發性或繼發性腎上腺皮質功能減退癥,尿崩癥伴口渴中樞受損,糖尿病,稀釋性低鈉血癥,失鈉性失水等。

    鉀 (K):正常情況:新生兒3.7~5.9mmol/L 嬰兒4.1~5.3mmol/L 兒童3.4~4.7mmol/L 成人4.1~5.6mmol/L
    增加:少尿、無尿時,攝入過多含鉀食物、飲料或藥物而伴有少尿、無尿時,組織缺氧,阿狄森氏病,溶血,組織創傷、壞死,大面積燒傷,大量內出血等。 
    減少:嚴重嘔吐、腹瀉,腎小管性酸中毒,急性腎衰多尿期,醛固酮增多癥,皮質醇增多癥,糖尿病酮癥酸中毒,低鉀性軟病(棉酚中毒),慢性消耗性疾病,家族性周期性麻痹(低血鉀型),應用利尿劑、脫水劑或胰島素等。

    鈣 (Ca)

    正常情況:嬰兒 2.5~3.0mmol/L 成年 2.1~2.55mmol/L.
    增加:甲狀旁腺功能亢進(增生、腺瘤、腺癌、第三性),多發性骨髓瘤,急性檢驗地帶網溶骨性病變,骨腫瘤,尿毒癥,阿狄森病,柯興綜合征,肢端肥大癥,維生素D中毒,非溶骨性惡性腫瘤,特發性高鈣血癥等。

    離子鈣

    正常情況:臍血 1.30~1.46mmol/L 全血 新生兒 1.08~1.18mmol/L;成人 1.12~1.23mmol/L ;>60歲 1.13~1.30mmol/L
    增加:甲狀旁腺功能亢進(增生、腺瘤、腺癌、第三性),多發性骨髓瘤,急性溶骨性病變,骨腫瘤,尿毒癥,阿狄森病,柯興綜合征,肢端肥大癥,維生素D中毒,非溶骨性惡性腫瘤,特發性高鈣血癥等。
    減少:甲狀旁腺功能減低,維生素D缺乏,嬰兒手足搐搦癥,腎衰,脂痢,急性胰腺炎,阻塞性黃疸,長期禁食,靜脈內高營養療法等。

    鎂 (Mg)

    正常情況:0.7~1.1mmol/L
    增加:糖尿病酸中毒未治療時,急慢性腎炎尿毒癥期,甲減,甲旁減,阿鈥森病,部分原發性高血壓,多發性骨髓瘤,白血病,重癥失水等。
    減少:晚期肝硬變,低蛋白血癥,原發性醛固酮增多癥,甲旁亢,甲亢,急性胰腺炎,慢性腎衰,長期禁食,吸收不良,糖尿病酮癥酸中毒治療后,急性乙醇中毒,草酸中毒,長期應用糖皮質類固醇激素等。

    鋅 (Zn)

    正常情況:8.4~23.0μmol/L
    增加:甲亢,溶血,真性紅細胞增多癥,嗜酸性粒細胞性白血病,精神分裂癥等。
    減少:嚴重燒傷,高熱,腎功能不全,性腺功能減退癥等。

    銅 (Cu)

    正常情況:新生兒1.9~10.5μmol/L 3~10歲4.2~24.0μmol/L 成人 男11.0~22.0μmol/L 女12.6~24.3μmol/L
    增加:白血病,嗜鉻細胞瘤,膽汁性肝硬變,傷寒,淋巴瘤,再障,甲亢,SLE,急性風濕熱,急性心肌梗塞,腦梗塞,創傷,某些惡性腫瘤等。 
    減少:肝豆狀核變性(Wilson氏病),低蛋白血癥,營養不良,燒傷,部分缺鐵性貧血等。

    鐵 (Fe)

    正常情況:兒童9.0~32.2μmol/L 成人 男10.7~26.9μmol/L 女9.0~23.3μmol/L 老年人7.2~14.3μmol/L
    增加:溶血,反復輸血,再障,肝損傷,肝硬變,含鐵血黃素沉著癥等。
    減少:缺鐵性貧血,失血性貧血,慢性感染,營養不良,吸收不良,惡性腫瘤等。

    總鐵結合力

    正常情況:嬰兒17.9~71.6μmol/L 成人44.8~71.6μmol/L
    增加:低色素性貧血,急性肝炎,妊娠后期,應用口服避孕藥等。
    減少:非缺鐵性貧血,檢驗地帶網,慢性感染,血色病,肝硬變,腎功能不全,惡性腫瘤等。

    鐵飽和度

    正常情況:0.20~0.55
    增加:血色病,攝入鐵過多等。減少:缺鐵性貧血,慢性病性貧血等。

    氯化物 (Cl)

    正常情況:以氯計 96~108mmol/L
    增加:氯化物攝入過多,腎衰少尿期,換氣過度,堿中毒,尿路阻塞等。
    減少:稀釋性低鈉血癥,長期應用利尿劑、脫水劑,重癥糖尿病,劇烈嘔吐或腹瀉,腎衰多尿期等。

    磷 (Pi)

    正常情況:兒童1.45~2.10mmol/L 成人0.97~1.45mmol/L >60歲 男0.74~1.20mmol/L 女0.90~1.32mmol/L
    增加:多發性骨髓瘤,檢驗地帶網,糖尿病酮癥酸中毒治療前,乳酸性酸中毒,腎衰,甲旁減,骨折愈合期,肢端肥大癥,維生素D中毒等。
    減少:維生素D缺乏,高胰島素血癥,兒童侏儒癥,脂痢,甲旁亢,輸入大量葡萄糖后等。

    鉛 (Pb)

    正常情況:兒童<1.45μmol/L 成人<1.93μmol/L 中毒≤4.80μmol/L
    增加:鉛中毒。 鉛中毒的診斷可借助尿鉛排量,嗜堿性點彩紅細胞計數,尿中糞卜琳,尿δ-氨基-γ-酮戊酸等確定。


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