腫瘤標志物的“食用”說明書，超全！

  腫瘤標志物的概念最早是在美國NCI人類免疫及腫瘤免疫診斷會議中提出來的，指腫瘤細胞表達或脫落到血液、其他體液及組織，宿主對于體內腫瘤反應而產生，并進入到體液或組織中的物質。

    至今，可供臨床應用的腫瘤標志物已有100多種，對腫瘤標志物的分類多從生化性質及組織來源進行，還沒有一個統一的、全面的標準。

    由于腫瘤發生、發展的原因至今還未完全解決，預示腫瘤發生的標志亦不明確。毫無疑問，腫瘤標志的定義還將會不斷補充及修訂。

    從實驗室檢測的角度，可將其分為：

    血清/血漿腫瘤標志

    組織細胞腫瘤標志

    腫瘤標志物概述

    理想的血清/血漿腫瘤標志物應該是，正常人體血中不存在，微小腫瘤出現即可檢出不同類型腫瘤應表達的特異抗原。

    但事實是，腫瘤特異抗原并未得到證實。

    血清/血漿腫瘤標志物的評估標準：

    腫瘤抗原的分類：
 

    腫瘤標志物升高就意味著腫瘤嗎？

    單純的腫瘤標志物的升高并不能代表什么，腫瘤標志物在臨床的正確應用應該包括：篩查、協助診斷、預測治療療效預測預后等。

    影響腫瘤標志物的幾大因素：

    排泌減少，在腎衰竭和膽汁淤積的患者中可能升高

    在風濕性疾病中，CA199水平可能升高

    藥物作用：抗雄治療抑制PSA產生

    直腸檢查、經尿道操作導致血漿PAP和PSA的升高

    吸煙可以導致CEA升高至10ng/ml

    這些情況導致腫瘤標志物出現假陽性結果：

    炎癥

    良性肝臟疾病、代謝和排泌的異常（AFP、TPA、CEA、CA199、CA153）

    腎功能異常（β2ＭG、降鈣素、PSA、CEA、CA199、CA153）

    腫瘤大范圍壞死

    診斷或治療過程導致（直腸指診、手術、放化療）

    生理性（懷孕-HCG、AFP）