（一）空腹（吸收后）低血糖癥
1、胰島功能亢進
（1）胰島素瘤（胰B細胞瘤）：腺瘤、微腺瘤、腺癌。
（2）胰島B細胞增生。
（3）多發性內分泌腺瘤I型（MEN-I型）伴胰島素瘤。
（4）嬰幼兒胰島B細胞增生（亮氨酸敏感性或不敏感性）。
（5）胰管細胞新生胰島。
2、內分泌源性低血糖癥
拮抗胰島素的激素分泌不足，如垂體前葉功能減退（席漢綜合征）、阿狄森病、甲狀腺功能減退癥、胰島A細胞功能低下。
3、肝源性低血糖癥
（1）獲得性肝病
如重型肝炎（病毒性、中毒性）、肝硬化晚期、肝淤血（慢性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎、Buaa-Chiari綜合征）、上升性肝內膽小管性肝炎、肝癌晚期。
（2）肝酶系缺乏
如肝糖原累積病Ⅰ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅸ型、肝糖異生酶缺乏（果糖1.6二磷酸酶缺乏、丙酮酸羧化酶缺乏、磷酸烯醇或丙酮酸羧激酶缺乏）、肝糖原合成酶缺乏、遺傳性果糖不耐受癥、半乳糖血癥。
4、胰外惡性腫瘤性低血糖癥
（1）來自中胚層間質細胞組織的腫瘤
如梭狀細胞肉瘤、平滑肌肉瘤、紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、間質細胞瘤、神經纖維瘤、網狀細胞肉瘤。
（2）腺癌
如肝細胞癌、膽管細胞癌、胃癌、盲腸結腸癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌、腎上腺皮質癌、卵巢癌。
（3）其他腫瘤
如類癌、嗜鉻細胞瘤、神經母細胞瘤及交感神經節瘤、Wilm瘤。
5、腎源性低血糖癥
（1）腎性糖尿。
（2）慢性腎衰竭晚期。
6、原因不明性低血糖癥
（1）自體免疫性低血糖癥。
（2）酮癥性低血糖癥。
（3）Reye綜合征。
7、萄萄糖利用或喪失過多、攝入不足
如泌乳、妊娠、劇烈運動、長期發熱、年老衰弱、消化道腫瘤、神經性厭食、慢性腹瀉。
（二）餐后（反應性）低血糖癥
1、滋養性低血糖癥
胃大部切除術及胃腸吻合術后；或迷走神經切斷術后低血糖癥。
2、原因不明性功能性低血糖癥
3、2型糖尿病（NIDDM）早期
4、遺傳性果糖不耐受癥
5、半乳糖血癥
6、家族性亮氨酸過敏性低血糖癥
（三）外源性低血糖癥
1、藥源性低血糖癥
（1）胰島素
及口服降糖藥過量，尤其優降糖和氯磺丙脲。
（2）其他藥物
柳酸鹽、抗組胺類、普萘洛爾、保泰松、單胺氧化酶抑制劑、酚妥拉明、對乙酰氨基酚、對氨基水楊酸鈉、異煙肼、荔枝果、Caribbean果、利血平、胍乙啶、可樂定、氯丙嗪等交感神經抑制劑；某些抗生素如氯霉素、四環素、鏈霉素、土霉素、環孢菌素等。
2、酒精性低血糖癥
（四）其他原因
1、中樞神經系統疾病伴發低血糖癥如下丘腦腦干病變、腦發育不全、交通性腦積水等。
2、某些發熱性疾病伴發低血糖癥
（1）惡性瘧疾。
（2）流行性出血熱。
（3）綠膿桿菌敗血癥。[1]