前斜角肌綜合征屬于臂叢性上肢疼痛和血管障礙范疇,需與以下的幾個疾病進行鑒別:
1.神經根型頸椎病
其疼痛性質屬根性神經痛,為閃電樣放射,并與神經根分布一致,壓痛點多在患側頸關節突,X線示頸椎骨質增生,椎體關節錯位,阿迪森試驗陰性。
2.胸小肌綜合征
令患者做胸肌收縮,或上肢過度外展,做患肢抗阻力內收檢查,可出現癥狀,脈搏減弱或消失。改變肩臂位置后,癥狀減輕,壓痛點在喙突部位。
3.頸椎綜合征又稱頸椎病
是一種進展緩慢的退行性疾患,多見于中老年人,根據臨床癥狀及X光或CT、磁共振(MRI)檢查,頸椎病可分為神經根型、椎動脈型、交叉神經型和脊髓型四型。頸椎長時間處于屈曲位或某些特定體位,不僅使頸椎間盤內的壓力增高,而且也使頸部肌肉長期處于不協調受力狀態,頸后部肌肉和韌帶易受牽拉勞損,都易于發生頸椎病。