由于心臟排血功能低下導致心排血量不足而引起的休克，稱為心源性休克。心排血量減少突然且顯著時，機體來不及通過增加循環血量進行代償，但通過神經反射可使周圍及內臟血管顯著收縮，以維持血壓并保證心和腦的血供。臨床上除一般休克的表現外，多伴有心功能不全，肺楔嵌壓升高，頸靜脈怒張等表現。左心衰竭常見的體征有：
①交替脈：節律正常而交替出現一強一弱的脈搏。隨著心力衰竭加重，交替脈可在觸診周圍動脈時被檢出。其發生機制為：A. 參與心室每搏收縮的心肌纖維多少不同。弱脈時乃因部分心肌處于相對不應期，參與心室收縮的心肌纖維少，心肌收縮力較弱，而下次收縮時，全部心肌均處于反應期，參與心室收縮的心肌纖維多，搏出量多，故脈搏強。B.由于各次心肌舒張程度不等所致。
②室性奔馬律：是左心衰竭的常見體征，于左側臥位時心尖部或心尖內側最易聽到，呼氣時增強。
③肺部啰音：開始時肺部可無啰音或僅有哮鳴音，但很快于兩肺底部出現濕性啰音，且由下而上迅速布滿整個肺部，嚴重時全肺均有粗大的啰音，有如沸水的水泡音。