小兒感染性休克臨床診斷，在原發病的基礎上出現典型表現即可診斷；但早期診斷是提高休克搶救成功率的關鍵。一些學者提出了早期診斷感染性休克的一些新概念：
1.敗血癥綜合征
在敗血癥診斷基礎上，具備下列各項中一項（含）以上可診斷為臟器低灌注：①非心肺疾患所致低氧血癥，PaO2<60mmHg或PaO2/FiO2<300；②急性神志改變，持續1小時以上；③置導尿管監測尿量<1ml/（kg·h）1小時以上；④高乳酸血癥（大于實驗室高限值）。敗血癥綜合征可能出現的伴隨情況尚有：過度通氣、血小板明顯下降、蛋白尿、凝血酶原時間延長、肝功能異常、高血糖。
2.隱匿代償性休克
指休克早期或心肺復蘇治療后，血壓、心率等血流動力學恢復，亦無少尿、高乳酸血癥，但胃腸黏膜Ph（pHi）仍低于正常的休克狀態，pHi是臟器低灌注最敏感的指標。
3.邊診斷邊治療的診斷方法
對高危狀態病人實行持續監測和邊診斷邊治療，從治療效果反證休克存在的策略。