早期闌尾切除是預防術后并發癥的最好方法，保守治療將繼續承擔闌尾穿孔和復發的危險。妊娠中期胎盤已初步形成，子宮相對不敏感，流產率低，子宮又不太大，手術顯露難度小，盡早切除病灶對孕產婦利大于弊。妊娠晚期合行闌尾炎臨床癥狀不典型，極易誤診，對高度可疑闌尾炎者，更應積極剖腹探查以免病情惡化。當發生闌尾穿孔或彌漫性腹膜炎時，會危及母嬰生命安全。現如今認為妊娠合并急性闌尾炎一旦確診，均要立即手術治療，特別是妊娠后期的腹腔感染難以控制，更應早期手術。
妊娠合并闌尾炎一經確診應即行闌尾切除術。手術切口按子宮大小而定，妊娠早期可作麥氏切口，妊娠中期以后作右側腹直肌旁切口為宜，術時將體位稍向左側傾斜，使增大的子宮向左移動，便于暴露手術野，切口宜大，操作輕柔，以免過多刺激子宮，術后給鎮痛、鎮靜藥物以減少發生流產或早產的機會。分娩期的急性闌尾炎若癥狀輕，可用針刺、中藥、抗生素等非手術治療，待分娩后再決定是否須行闌尾炎切除術。如果疑有穿孔，仍應行剖宮產者，可根據情況先作腹膜外或子宮下段剖宮產，然后作闌尾切除術，如決定作子宮下段剖宮產時，切除闌尾前，必須用紗布墊保護子宮手術野。
