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  • 簡述妊娠闌尾炎的治療原則

    早期闌尾切除是預防術后并發癥的最好方法,保守治療將繼續承擔闌尾穿孔和復發的危險。妊娠中期胎盤已初步形成,子宮相對不敏感,流產率低,子宮又不太大,手術顯露難度小,盡早切除病灶對孕產婦利大于弊。妊娠晚期合行闌尾炎臨床癥狀不典型,極易誤診,對高度可疑闌尾炎者,更應積極剖腹探查以免病情惡化。當發生闌尾穿孔或彌漫性腹膜炎時,會危及母嬰生命安全。現如今認為妊娠合并急性闌尾炎一旦確診,均要立即手術治療,特別是妊娠后期的腹腔感染難以控制,更應早期手術。 妊娠合并闌尾炎一經確診應即行闌尾切除術。手術切口按子宮大小而定,妊娠早期可作麥氏切口,妊娠中期以后作右側腹直肌旁切口為宜,術時將體位稍向左側傾斜,使增大的子宮向左移動,便于暴露手術野,切口宜大,操作輕柔,以免過多刺激子宮,術后給鎮痛、鎮靜藥物以減少發生流產或早產的機會。分娩期的急性闌尾炎若癥狀輕,可用針刺、中藥、抗生素等非手術治療,待分娩后再決定是否須行闌尾炎切除術。如果疑有穿孔,仍應......閱讀全文

    簡述妊娠闌尾炎的治療原則

      早期闌尾切除是預防術后并發癥的最好方法,保守治療將繼續承擔闌尾穿孔和復發的危險。妊娠中期胎盤已初步形成,子宮相對不敏感,流產率低,子宮又不太大,手術顯露難度小,盡早切除病灶對孕產婦利大于弊。妊娠晚期合行闌尾炎臨床癥狀不典型,極易誤診,對高度可疑闌尾炎者,更應積極剖腹探查以免病情惡化。當發生闌尾穿

    簡述妊娠性急性闌尾炎的手術原則

      早期妊娠婦女患有急性闌尾炎時與一般青年婦女闌尾炎處理相同;及早手術的另一重要意義在于防止在妊娠后期因闌尾炎癥復發而困難處理;對中期妊娠婦女患急性闌尾炎是否積極采用手術治療意見不一。多數學者認為只要診斷肯定還是應手術切除闌尾。后期妊娠的急性闌尾炎診斷困難易被延誤以致感染擴散;所以應及早發現及早手術

    簡述妊娠合并肝炎的治療原則

      妊娠合并肝炎的治療原則:  妊娠合并病毒性肝炎的孕婦,要積極治療,以預防向重癥發展。在妊娠期,一定要充分休息,保證足夠的營養。孕婦患肝炎后要不要終止妊娠要慎重考慮。不要情緒悶郁思想過度緊張。切勿道聽途說,偏聽偏信自行醫治,也不應四出求醫,濫用中西“保胎”、“護肝”藥物。要尊重和相信科學,應該盡早

    簡述妊娠闌尾炎的特點

      妊娠期盆腔器官充血,闌尾也充血,炎癥發展很快,容易發生闌尾壞死,穿孔。由于大網膜被增大的子宮推移,難以包裹炎癥,一旦穿孔不易使炎癥局限,造成彌漫性腹膜炎。若炎癥波及子宮漿膜,可誘發子宮收縮,引起流產,早產或子宮強直性收縮,其毒素可能導致胎兒缺氧,甚至死亡,威脅母兒安全。

    妊娠合并甲亢的治療原則

      甲亢合并妊娠時,對胎兒保留的問題,要根據病人的具體情況謹慎決定。妊娠以后甲亢緩解者,可定期隨診。少數病人需用抗甲狀腺藥物直至分娩。用藥期間維持甲狀腺功能在正常水平的高限為宜。避免發生甲狀腺功能減低。傳統看法,丙基硫脲嘧啶通過胎盤較少,是治療甲亢合并妊娠首選藥物。由于碘可自由通過胎盤,放射性碘治療

    治療妊娠合并急性闌尾炎的相關介紹

      1.治療原則  一經確診,在給予大劑量廣譜抗生素的同時,為防止炎癥擴散,應盡快行手術治療。對高度懷疑患急性闌尾炎的孕婦,也有剖腹探查的指征,可以手術。  2.麻醉  多選擇硬膜外連續阻滯麻醉,術中吸氧和輸液,防止孕婦缺氧及低血壓。  3.手術要點  妊娠早期取右下腹斜切口,妊娠中期以后應取高于麥

    簡述妊娠合并急性闌尾炎的臨床表現

      1.妊娠早期患闌尾炎,癥狀和體征與非孕期相同,可有典型的轉移性右下腹痛及右下腹壓痛、反跳痛。  2.當闌尾穿孔后,全腹痛,伴腹肌緊張,全腹均有壓痛和反跳痛,腹水征可陽性,患者可有發冷、發熱、寒戰和中毒性休克表現。  3.妊娠合并急性闌尾炎的特點:  (1)闌尾壓痛點上移 由于妊娠子宮的逐漸增大,

    簡述妊娠性急性闌尾炎的并發癥

      妊娠期因子宮增大,使大網膜和小腸推離闌尾部位加之此期盆腔充血,急性闌尾炎發展快,且易發生穿孔和擴散,易并發彌漫性腹膜炎。子宮漿膜受累時可發生流產或早產,也可導致胎兒缺氧死亡。

    簡述妊娠性急性闌尾炎的臨床表現

      早期妊娠期急性闌尾炎與一般相似。隨著妊娠發展,子宮增大,闌尾位置改變,急性闌尾炎引起的腹痛與局部壓痛的位置也有所改變開始時向上,以后向外。當闌尾為子宮所覆蓋時右腰部疼痛重于腹部,壓痛點也由右下腹轉至右腹外側或腰部,局部反跳痛和腹肌緊張也隨之逐漸消失。脹大子宮將腹前壁推向前面與炎癥闌尾分開,局部體

    妊娠高血壓檢查和治療原則

      檢查  以孕婦基礎血壓為標準,凡收縮壓升高4.0kPa以上、舒張壓升高2.0kPa以上應為妊娠高血壓。如基礎血壓不詳則以收縮壓為17.3kPa以上、舒張壓在12.0kPa以上為診斷標準,但必須以兩次相隔6h以上的血壓值為準。  治療原則  現如今,臨床對妊娠高血壓的治療主要應用的藥物是硫酸鎂。該

    關于妊娠甲狀腺病的治療原則介紹

      (一)甲亢:  1.為了避免和減少對胎兒的影響,孕期集用放射性同位素診斷和治療;  2.為防止抗甲藥物影響胎兒腦和骨的發育藥量宜小,謹防過量。如果入睡時心率80次/分以下,可不用抗甲狀腺藥物;  3.因丙基硫膘嘧啶(PTU)能阻斷T4轉為T3能較快控制甲亢,故為孕期甲亢首選藥,用藥量可依病情而定

    手術妊娠期合并急性闌尾炎的治療方法

      妊娠早期(1-3個月),不論其臨床表現輕重,均應手術治療;  妊娠中期(4-6個月),可采用非手術治療,當然,此時手術治療的安全系數也比妊娠早期大,一般認為此時是手術切除闌尾的最佳時機;  妊娠晚期合并闌尾炎,應手術治療,即使因手術刺激引起早產,絕大多數嬰兒能成活,手術對孕婦的影響也不大。  總

    關于妊娠闌尾炎的簡介

      妊娠合并闌尾炎是較常見、且嚴重的并發癥。由于子宮增大,使闌尾及大網膜位置改變臨床表現不典型、若醫生無豐富的臨床經驗,易造成誤診、延誤治療,闌尾易穿孔,炎癥不易局限、易發展成為彌漫性腹膜炎,膿毒血癥甚至感染性休克,胎兒死亡、流產或早產。又因臨床表現不典型、容易和卵巢腫瘤蒂扭轉,輸尿管結石,膽道結石

    簡述妊娠性急性闌尾炎的流行病學

      妊娠期急性闌尾炎的發病率和非妊娠的同齡婦女無差別,發病率約為1/2000不因妊娠而增加。妊娠前6個月比后3個月發病者多后3個月的穿孔率、病死率比前6個月高許多倍。據資料孕婦發生急性闌尾炎約占住院產婦的0.3%~1.0%,病死率約為2%胎兒死亡率后3個月比前6個月高。

    妊娠闌尾炎的臨床表現

      闌尾妊娠早期急性闌尾炎,出現發熱、惡心、嘔吐、下腹痛,檢查右下腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張等表現,白細胞總數增高,其癥狀和體征與非妊娠時急性闌尾炎相似。妊娠中,晚期急性闌尾炎,因增大的子宮引起闌尾移位,檢查時壓痛點升高,壓痛最劇的部位甚至可達右肋下肝區。由于妊娠子宮撐起腹壁腹膜,闌尾又處于腹腔深處

    關于妊娠闌尾炎的預后介紹

      妊娠期患急性闌尾炎的預后,與妊娠時期和手術時闌尾病變嚴重程度相關,妊娠早期,闌尾炎癥診斷較易,預后良好。越近妊娠晚期,診斷越困難,誤診幾率越大,延誤治療導致闌尾穿孔,甚至發生彌漫性腹膜炎,致使孕婦死亡率增高。

    妊娠闌尾炎位置的改變介紹

      闌尾的位置在妊娠初期與非妊娠期相似,在右髂前上棘至臍線連線中外1/3處,隨妊娠子宮的不斷增大,闌尾會逐漸向后上、向外移位。在妊娠3個月末闌尾位于髂嵴下2橫指,妊娠5個月末在髂嵴水平,妊娠8個月末在髂嵴上2橫指,妊娠足月可達膽囊區。產后10-12日回復到非妊娠位置。

    概述妊娠闌尾炎的診斷依據

      妊娠合并闌尾炎是較常見、且嚴重的并發癥。由于子宮增大,使闌尾及大網膜位置改變臨床表現不典型、若醫生無豐富的臨床經驗,易造成誤診、延誤治療,闌尾易穿孔,炎癥不易局限、易發展成為彌漫性腹膜炎,膿毒血癥甚至感染性休克,胎兒死亡、流產或早產。又因臨床表現不典型、容易和卵巢腫瘤蒂扭轉,輸尿管結石,膽道結石

    簡述復視的治療原則

      1.單眼復視要找出眼疾病因,治療眼疾,如配戴眼鏡、白內障摘除手術。  2.雙眼復視則有四種治療方法:  (1)配戴眼鏡:對于小角度的眼位偏斜,可借助配戴眼鏡來減輕癥狀。  (2)外眼肌無力或麻痹導致:治療肌無力癥。  (3)腦神經或腦部病變:藥物治療或施行外科手術,如腦瘤切除。  (4)眼肌手術

    簡述脊髓腫瘤的治療原則

      脊髓腫瘤目前唯一有效的治療手段是手術切除。手術均在顯微鏡下行腫瘤切除,達到對神經及血管的最大程度的保護。  1、良性腫瘤手術治療  (1)對于不涉及脊柱穩定性者,顯微手術切除加椎板復位;  (2)對于導致脊柱不穩者,顯微手術切除加脊柱內固定。  2、惡性腫瘤手術治療  行腫瘤切除及去椎板減壓;影

    簡述輸尿管囊腫的治療原則

      手術是治療輸尿管囊腫的有效方法,手術治療的原則為解除梗阻,防止逆流和處理并發癥。開放手術具有暴露直觀,解除梗阻及抗逆流效果確切可以同時處理膀胱內和囊腫內的病變和泌尿系其它畸形之特點,但對患者創傷大,手術時間長,恢復慢。所以多數學者認為對異位輸尿管囊腫、伴有泌尿系其他畸形及有反流的輸尿管囊腫采用開

    簡述口腔結核的治療原則

      1. 抗結核治療:結核病損僅局限于口腔黏膜或皮膚,可采用異煙肼口服,每日0.3~0.5g,療程2~6個月。  2. 局部封閉治療:口腔結核損害可采用鏈霉素每日0.5g,或異煙肼每日0.1g局部封閉,每日或間日一次,可增強療效,縮短療程。  3. 對癥治療:應注意消除感染,去除局部創傷因子,采用支

    簡述腦缺氧的治療原則

      1.病因治療  針對缺氧的原發病治療。  2.對癥治療  快速緩解的方法可以適當的吸氧,大部分情況下在吸氧0.5~1個小時后癥狀可以得到緩解。  3.藥物治療  可選用營養腦細胞和活血化瘀等藥物。

    簡述角膜瘺的治療原則

      1.病因治療  (1)治療角膜潰瘍的同時,必須注意潰瘍發生的原因,而予以治療。  (2)最應注意者就是結膜病和營養不良。例如角膜軟化,如果不注意全身營養,補充維生素A,不但角膜軟化難得痊愈,且會更加惡化。  2.對癥治療  (1)對于角膜瘺患者,應施以燒灼術,同時并應施行抗青光眼手術與結膜瓣遮蓋

    簡述慢性乙肝的治療原則

      慢性乙肝的治療:三分藥治,七分調理;需有戰勝病魔的信心及意志,精神愉快,生活規律,合理飲食,不宜過度營養引起肥胖;除黃疸或轉氨酶顯著升高需要臥床休息外,應適量活動,動靜結合。

    簡述腸麻痹的治療原則

      針對麻痹性腸梗阻的致病原因進行相應治療。如腹部手術后或腹膜炎等所致的腸麻痹給予胃腸減壓后,可使病情大為好轉;腎絞痛者給予解痙和腎囊周圍封閉,可使腸麻痹減輕;卵巢囊腫蒂扭轉等病因消除后,腸麻痹都能自行痊愈等。  應用各種副交感神經興奮劑,如毒扁豆堿、新斯的明、垂體素等,對預防和治療麻痹性腸梗阻有一

    簡述腦干腦炎的治療原則

      有些最危險的腦干腦炎(例如由單純性皰疹病毒所引的腦炎),現在已可用諸如阿拉伯糖腺嘌呤,或無環烏苷,或干擾素等藥物來治療。盡管這些藥物的療效仍在評估中,但是對治療危險腦干腦炎總是一個機會,否則患者一定會死亡。由于造成腦干腦炎的其他病毒,大多對抗生藥物沒有反應,因此基本的治療是采取一些措施,使癥狀緩

    簡述腦腫瘤的治療原則

      1、手術治療  部分腦腫瘤如果有手術指征的可以選擇手術,有適應證的還可以選擇伽瑪刀、X刀等減瘤治療。但手術前后應積極施行三氧、排毒等綠色治療,以免出現轉移和復發。  2、熱療  對于很多腦腫瘤,進行局部熱療可以直接抑制腫瘤生長,促進腫瘤細胞凋亡,還有助于抗腫瘤的藥物透過血腦屏障,從而取得良好的治

    簡述腳痛風的治療原則

      1.急性期是要讓病人關節制動、千萬不要揉搓、熱敷之類。  2.多喝隨低食物降低尿酸水平,飲食上不要吃動物內臟、啤酒、白酒、海鮮。  3.患者尿的PH值是低的,這種情況下我們要用一些偏堿的藥物,比如碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀之類,有利于尿酸外排。  4.外用止痛藥,主要是控制他的急性炎癥,當急性炎癥過去后

    簡述胎兒水腫的治療原則

      1.產前評價  評估胎兒情況、成熟度、病因及產前治療是否有效,胎兒能否存活。  2.產前處理  (1)胎兒有心律失常如室上性心動過速者,可給母親抗心律失常藥,胎兒采用心電圖監測心律失常糾正情況。  (2)嚴重貧血所致胎兒水腫,可在B超引導下經腹腔或臍靜脈輸入濃縮紅細胞,腹腔內輸入血液是由淋巴攝取

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