少女遵醫囑服藥后死亡剩余藥毒死兩條狗

　　普通感冒使得18歲廣東江門女孩阮婉瑩命喪處方藥，有關部門認定死因為“病毒性心包心肌炎”。

　　家人發現，醫生開出兩種不能合吃的藥，混用則毒性翻倍，認為醫院違反藥物配伍禁忌致女兒中毒身亡。5月25日，阮父到廣州為女兒討說法。

　　女生離世

　　遵醫囑吃藥后病危

　　25日，阮婉瑩的父親阮國安在接受采訪時，介紹了阮婉瑩死亡的情況。

　　阮婉瑩生前就讀江門市新會一中高二年級，2008年7月7日，她有些發燒和咳嗽，阮國安帶她到新會區人民醫院看門診，吃藥后，當天中午退燒并能正常上課。但一天后，女兒不時咳嗽。7月9日，他又帶女兒到新會區人民醫院，晚飯后遵醫囑將5種藥混吃。

　　當晚，阮婉瑩多次嘔吐。次日5時，阮婉瑩全身冒冷汗。10日，阮國安第三次帶女兒到醫院求醫。

　　當天下午4時30分，阮婉瑩大汗淋漓，上身出現紫色斑點，并伴有腹脹。一小時后，病情轉危，醫生忙為其做心電圖，進行雙管加速補液。但不到10分鐘，阮婉瑩就出現抽筋和休克。當晚8時左右，18歲的阮婉瑩離開人世。

　　剩余藥毒死兩條狗

　　這件事讓阮婉瑩的家人無法接受。

　　一個月后，母親伍儉濃收拾東西時發現還有一些院方在7月9日為女兒開的藥沒吃完。“想到是感冒藥，沒什么害處，就隨手扔給自家的兩只狗吃。”沒想到，兩只狗很快出現嘔吐、發冷等癥狀，其中小狗7個小時后就不行了，大狗也在第二天死掉。

　　夫婦倆極為震驚，懷疑女兒的死與這些藥有關。

　　處方含不能合吃藥

　　阮國安按院方開具的處方將藥買回，然后進行研究。他注意到：醫院開出的處方藥里，出現了兩種不能合吃的藥品，一種是復方甲氧那明膠囊，另一種是羅紅霉素緩釋膠囊。

　　前者的說明書上標明，每粒膠囊含25mg氨茶堿，茶堿含量占到一粒藥的54%。特別提醒：請勿與其他鎮咳祛痰藥、抗感冒藥、抗組等聯合使用。還提示：服用本品出現嘔吐等癥狀時，應停止服藥。后者的說明書寫著：“本品與茶堿合用，可增加其血清水平，導致茶堿中毒。”

　　阮國安與北京等地的醫生溝通后了解到，羅紅霉素可使復方甲氧那明中的茶堿在血中濃度升高3倍到10倍，使血中茶堿清除率下降25%，這樣就增加了茶堿的毒性，導致服用者茶堿中毒。

　　夫婦倆認為，醫院錯誤地將上述兩種藥混合，是導致阮婉瑩中毒死亡的根本原因。“急性藥物中毒損害循環系統，最終死于呼吸抑制或心臟驟停。”

　　家人追責

　　江門市稱非醫療事故

　　阮國安告訴記者，自從查出藥物真相那一天起，夫婦倆就四處奔走，試圖為女兒討一個說法。2008年9月5日，江門市中心醫院出具了一份只有一人簽名的尸檢報告，將阮婉瑩的死亡原因定為“考慮為急性病毒性心包心肌炎”。

　　阮國安說，女兒生前精力充足，每年暑假都跟他一起游泳，起碼游800至1000米，而且是連續性的，“說她死于心肌炎我無法認同”。

　　阮國安向江門市醫學會申請醫療事故技術鑒定，認為女兒的死是院方門診違反用藥禁忌，導致患者出現茶堿中毒所致。而院方則認為“患者的死亡是其疾病迅速發展的結果，這類疾病的治療仍然是當今醫學上的難題”。

　　2009年2月23日，江門市醫學會下達鑒定書，確認阮婉瑩的死亡不構成醫療事故。

　　廣東省認為醫院有責

　　阮國安夫婦隨即向廣東省醫學會提出重新鑒定的申請。2009年9月9日，廣東省醫學會下發醫療事故技術鑒定書，認定新會區人民醫院在對阮婉瑩的診療過程中存在違反診療常規和規范過失行為；醫生存在的診療過失與該患者的死亡存在一定的因果關系。結論是：該醫案構成一級甲等醫療事故，醫方負次要責任。

　　阮國安說，該報告回避了院方違反藥物配伍禁忌的問題。鑒定中有關方面邀請了兩名藥學科專家參與，但在鑒定報告里面沒有他們的觀點。

　　個人實驗

　　狗被灌藥后兩天內死亡

　　記者近日趕到江門市新會區人民醫院采訪，當問到該院是不是經常將復方甲氧那明與羅紅霉素開給病人合用這一問題時，該院醫務科科長李紹強說：“被混合使用這個，我們沒有做過統計。”廣東省醫療鑒定辦公室拒絕接受采訪。

　　為驗證復方甲氧那明膠囊、羅紅霉素緩釋膠囊混服的“殺傷力”，廣東電視臺記者曾用一只狗進行實驗。這只狗第一次吃完藥后渾身發抖；4小時后，這只狗再次被灌以相同藥物。30個小時后，這只實驗用狗被證實死亡。這只實驗用狗服下的藥物劑量，與阮婉瑩服下的劑量幾乎一致。

　　廣州一位醫生在接受采訪時說：“一般支氣管炎用頭孢菌素治療很好，炎癥沒遷延到肺沒必要用羅紅霉素。至于咳嗽，用含有可待因成分的止咳糖漿就可以。”他認為，新會區人民醫院在阮婉瑩這一病例上，涉嫌“過度醫療”。