專家：牛奶茶水服藥可能中毒

　　　　

　　生病需要吃藥時，醫生或藥品說明書會提示藥片需要用溫水送服。但是為了方便或減少兒童服藥的困難，我們常會隨手用茶或果汁送服藥品。這種做法到底是無妨大礙還是會因小失大呢？北京朝陽醫院藥師孔繁翠逐一進行了分析：

　　果汁送服藥物隱患多

　　迄今為止，研究發現將近50種藥物會與果汁發生反應。如小兒發熱時常用的退熱藥，治療高血壓和預防心臟病的β受體阻滯劑、環孢霉素以及抗生素紅霉素、麥迪霉素、黃連素，堿性藥物蘇打、氫氧化鋁等。

　　因此，在不確定果汁成分和藥物反應之前，應盡量用溫水送服藥物，不要用果汁或其他酸性飲料送服。

　　茶水送服因藥而異

　　一般情況下，醫生囑咐患者不要用茶水送服藥物，這主要是考慮茶中的鞣酸與藥物有效成分易發生化學反應，或者茶中咖啡因等成分直接影響藥物療效。

　　?不能用茶水送服的藥：

　　如羅紅霉素、阿奇霉素；生物堿麻黃素、阿托品；甙類洋地黃、地高辛、人參、黃芩；抗結核藥利福平；阿司匹林、催眠藥等都會與鞣酸發生反應，不能用茶水送服。

　　茶類飲料中的鞣酸成分，可使許多抗生素失去抗菌活性；心臟病人服用洋地黃抗心衰，若與茶水同服，可出現吃藥無效或藥物中毒；

　　治療貧血的藥物硫酸亞鐵和枸櫞酸鐵銨等，各種助消化藥物如胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、酵母、乳酶生等，人參、黃連、黃柏、麻黃、元胡、防已等中藥材，與茶水同服，均可降低藥效。

　　?可以用茶水送服的藥：

　　但在某些情況下，用茶水送藥也有可取之處。以抗過敏藥為例，撲爾敏、去敏靈、苯海拉明、賽庚啶，以及含有抗過敏成分的感冒藥時，多數人白天會感到困倦乏力，不能正常工作。若用茶水送服，能不同程度地消除這些不適。

　　牛奶不宜送服藥物

　　牛奶或奶制品用牛奶送服藥物同樣會影響某些藥物的治療效果。服用四環素、土霉素等抗生素時，用牛奶送服，牛奶中的鈣可與它們結合成不溶性螯合物而影響吸收，進而降低藥物的療效，甚至完全失效。牛奶中所含的鈣能增加強心苷(洋地黃、地高辛)的毒性，心衰病人服用洋地黃、地高辛等藥物治療時，喝大量牛奶，容易產生中毒反應，甚至發生意外。使用優降寧的高血壓病人，牛奶或奶制品，可能引起血壓驟升，嚴重者會引起血壓持續性升高，甚至發生高血壓危象。

 

　　服藥用水的講究

　　吃藥時難免要喝水，用什么樣的水、多少水來送服藥物才科學呢？ 用白開水送服藥物是個常識，但有些人喜歡用50-60攝氏度以上的熱水服藥。殊不知，部分藥品遇熱后會發生物理或化學反應，進而影響療效。如助消化類藥物、維生素類、止咳糖漿類、含活性菌類、清熱類中成藥，如用熱水服用均宜使藥物活性成分喪失。

　　又如，六味地黃丸是常用的中成藥，由六味中藥組成，有滋補腎陰的功效，常用于治療腎陰不足、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、盜汗遺精等病證。六味地黃丸多為蜜丸，通常人們會用溫開水送服。其實，最好的方法是用溫的淡鹽水。六味地黃丸用淡鹽水送服，就是中藥與藥引的配伍。食鹽也是一味中藥，其味咸性寒，有清火、涼血、解毒的作用。因其味咸，可引藥入腎，所以可以作為藥引，幫助六味地黃丸直達病變處，更好地發揮補腎的作用。其他宜用淡鹽水送服的中成藥還有：金鎖固精丸、四神丸、黑錫丹、大補陰丸、左歸丸、左磁丸、虎潛丸等，多為治療腎虛的藥物。

　　此外，礦泉水在我們的生活中越來越普遍了，但用礦泉水送藥其實是不科學的。因為其中存在一些礦物質和金屬離子對有些藥物也會有影響。所以盡量不要用礦泉水送服。

　　孔繁翠提醒，對于絕大多數藥物來說，還是用溫開水送服最安全，千萬不要圖一時方便而因小失大，造成用藥安全隱患。