中醫保健莫入猛吃綠豆誤區

　　中醫學崇尚天人合一的自然觀和人體觀，認為人與自然是一個整體。按照中國的習慣，立夏標志著夏季的開始，一般在每年陽歷的5月5日左右。入夏后，氣候炎熱，人們食欲減退，攝入營養相對減少，而且白天時間較長，夜晚時間較短，睡眠往往不足，這些都會引起正氣虛衰，容易造成人體虛弱。正當人們渴求保健知識的時候，有不少打著中醫旗號的所謂養生專家，常以驚人之語標新立異，導致人們陷入誤區，亟待正本清源。

　　暑必傷氣 暑必挾濕

　　中醫認為，暑為陽邪，高亢張揚，容易耗傷正氣，且由于炎熱逼蒸，腠理開泄則汗出涔涔，津液耗傷，氣隨津泄可致氣虛。所以天熱容易使人倦怠乏力、心煩口渴、少氣懶言，稍動則汗如雨下，中醫稱之為“暑必傷氣，生化失司”。因此宜采用一些具有清暑益氣功效的食療或進行“清補”，有助于扶助正氣，預防疾病的發生。盛夏治療老年人感冒，切忌汗之太過，要注意“扶正達邪”的原則，不要隨便購服市場上的一般感冒藥物，以免發散多汗，消耗正氣。

　　暑必挾濕，濕為重濁之邪，暑為熏蒸之氣。夏季天地之氣相交，酷熱當空，濕氣上蒸，特別在梅雨時期，氣溫越高，空氣中水蒸氣越多，故暑熱越重。暑濕內襲人體，可使脾胃運化受制，加之暑濕直接耗傷正氣，困阻清陽氣機，常見倦怠乏力，食欲減少，氣短心悸，肢困頭重，大便溏薄，低熱綿綿，舌苔膩，民間稱之為“疰夏”，易發于老弱或氣陰不足，脾胃虛弱者。對于久病體質虛實夾雜者，夏季來臨不要恣啖寒涼，以免遏伏濕邪留戀，反致病勢纏綿。

　　因時制宜 益氣祛濕

　　中醫調治講究“因時制宜”、治療時令病有著豐富的經驗。根據夏季氣候特點，一般宜清補不宜滋補。古代流傳下來治療暑濕當令，脾虛氣弱的處方以清暑益氣湯最為著名。方名為清暑益氣湯的處方有二。

　　一為金元時代名醫李東垣《脾胃論》中創制的清暑益氣湯，其重在清暑除濕，健脾益氣。方用青陳皮、蒼白術、澤瀉分消濕熱，祛濕健脾；黃芪、人參、麥冬益氣生津；黃柏苦寒瀉火，清熱解暑；升麻一味，升發陽氣，以固根本。此方對于暑熱挾濕，食欲不振，大便溏薄者，頗有效果。

　　另一方是清代溫病學家王孟英《溫熱經緯》中創制的清暑益氣湯，是治療夏季感受暑熱，氣津不足的常用方劑，它將常用清暑之品如黃連、知母、竹葉、西瓜翠衣、荷梗等與益氣養陰藥物如西洋參、石斛、麥冬、粳米等兩相配合，共成清暑益氣、養陰生津之效，用治“暑傷氣陰，以清暑熱而益元氣，無不應手而取效也”。

　　我們在長期的臨床實踐中也擬定了一些防暑效方：

　　①解暑消渴茶：藿香、佩蘭、菊花與茶葉各6克，沸水沖泡后飲用，常飲此茶能解暑消渴，或加烏梅一枚，效果更佳。

　　②健胃散：蒼術9克，姜川樸6克，廣陳皮6克，石菖蒲6克，郁金9克，佛手柑6克，共為粗末，每次取9克，水煎三五沸(水開了滾一下即可)去渣服汁，每日2次，適用于納呆、胸悶腹脹、頭重身困等癥者。

　　③蘇脾飲：藿香9克，佩蘭9克，青蒿9克，六一散(包煎)9克，鮮荷葉一角，白豆蔻4.5克，水煎2遍，分2次服，適用于身熱不揚、頭重腳軟、肌肉煩疼、大便溏薄者，兩三劑常能解除疰夏之證。

　　因人制宜 切勿盲從

　　中醫講究辨證辨體，人體有陰陽、氣血盛衰之異，肥瘦老幼之殊，如不辨寒、熱、溫、涼，不辨陰虛陽虛，盲目進補，可能會適得其反。因此養生調養亦當“因人制宜”，貫穿“陰陽平衡”指導思想，以藥(食)物之偏性，調整糾正體質之偏頗，切勿人云亦云，盲目跟風。一般而言，對于熱性體質者，夏季可多食西瓜、枇杷、菠蘿、絲瓜、苦瓜、蘆筍、茄子、綠豆、河蚌、蟶子、荸薺等；寒性體質者可多食鱔魚、泥鰍、櫻桃、杏仁、荔枝、楊梅等；濕重體質者可多食扁豆、山藥、赤豆、冬瓜、木瓜、楊桃等。

　　現在熱炒的一些養生偏方過于絕對，有失偏頗。如綠豆雖有“清熱毒，去浮風，潤膚解渴，利小便以治脹，厚腸胃而和脾”之作用，但古書也記載“胃寒者不宜食”，且它會與藥物的相關成分發生反應，從而降低藥效，正在服用中藥湯劑的人要慎喝綠豆湯。生吃茄子降低血清膽固醇的方法并非人人都適用，且茄子性味甘寒，含有茄堿，也就是龍葵堿，長期過多進食，也會引起不良反應。酸的食品，適當吃一點，可以軟化血管，防止或延緩動脈硬化的發生，對心腦血管病有好處，但吃得太多，會增加胃酸，久之可能引發潰瘍病。咸的食品也一樣，適量進食可以補充暑天因汗出過多而流失的鈉離子，但長期高鹽，容易引發高血壓病，建議每人每天不要超過6克鹽，旨在降低高血壓的發病率。

　　至于在夏季服用人參，則需注意有無濕邪阻滯，可觀察一下自己的舌苔，如果發現舌苔很膩，顏色發白或發黃，有時甚至發黑，就說明體內實邪積聚，不宜進補，應先適當調理脾胃。反之，如果發現舌苔薄白，或沒有舌苔，則說明體內無實邪，若需要的話，是可以適當服用一些人參的。一般選用白參或西洋參服用，對于紅參，由于其藥性偏于溫熱，就不宜輕易選用。

　　合理食療 安度盛暑

　　我國有很多天然藥物藥食同源，以藥性與食性所具有的性質和功能，調整人體陰陽平衡。因此在暑期可進行食療，既是美食的享受，又能達到治病防病的目的。在夏季宜選用性質平和、易于消化、補而不膩的食物為主，忌辛辣生火和肥甘油膩類食品。安排膳食時，要注意補充維生素，如多吃西紅柿、青椒等，還要適量補充優質蛋白，可以選食瘦豬肉、鴨肉、白斬雞、清蒸鮮魚等食品，其中尤以鴨肉為佳。《日用本草》中記載：鴨肉可“滋五臟之陰，清虛勞之熱，補血解水，養胃生津”，夏季食用可清暑滋陰、健脾化濕、補益虛損，實為夏季清補之佳品。為提高食欲，增加營養，還可適當吃些帶苦味的食物。現代營養學研究表明，苦味食物中含有許多生物堿類物質，具有消炎退熱，舒張血管，清心除煩，醒腦提神及調整人體陰陽平衡的作用。

　　介紹幾個夏季常用食療方，供讀者選用：

　　①玉米須西瓜皮湯：玉米須有良好的降壓及利尿健胃功效，用于輔助治療高血壓，療效明顯且穩定。取60克玉米須、60克西瓜翠衣，3只去皮香蕉，加4碗清水煎至1碗半，可加適量冰糖飲用，每日3次。

　　②洋參百合蓮子湯：取西洋參3克，百合15克，帶心蓮子10粒，白糖適量，加水燉熟，經常服用，起益氣養陰，寧心安神之效，可用于冠心病氣陰不足者的防治。

　　③蓮心飲：蓮子性味苦寒，善清心火，溝通心腎，可取蓮子心15個，放入杯中，沸水沖泡，代茶頻飲，主治心煩頭暈，心悸失眠等癥，唯便溏者慎用。

　　④涼拌苦瓜絲：苦瓜既可食用，又可作藥用，有除邪氣、解勞乏、祛熱解暑、養血滋肝、潤脾補腎的作用，可將苦瓜切成絲，用沸水燙一下瀝干，再加入蝦米、麻油、鹽、醬油、味精等調料，攪拌后即成一道佳肴。

　　需要注意的是，夏令食補雖提倡多食清淡寒涼之品，但生冷及冰凍食品則不宜過多食用。特別是老年體虛、久病初愈或脾胃虛寒者，更應少吃或不吃冷飲食品，以免過食生冷而刺激胃腸黏膜毛細血管收縮，影響消化道腺體分泌。一旦脾胃受損，脾陽不振，健運失司，便可導致消化不良，出現食欲減退、胸痞脘脹、腹部冷痛，大便不實等癥，傷及元氣，對安度炎夏有害無益。(上海顏德馨首席名老中醫工作室供稿 韓天雄整理)