依據骨腫瘤活檢。
1.開放活檢 目的是對良性可能性較大的病變切除活檢，最好有病理科、放射科醫師會診，切除活檢很適于惡性病。操作方法：縱行切口；銳性分離直達腫瘤，要穿過肌肉組織，不要走肌間；未受累的解剖間隙不應顯露；避開所有大的血管神經，以免污染；整塊切除反應的組織、假包膜、包膜和整塊瘤體，用福爾馬林固定或送冷凍；骨創面應盡可能縮小，避免感染；創面嚴密止血；有效的傷口引流；如果活檢后繼續做切除術，應更換器械。
2.針吸活檢 仍屬于開放性活檢，活檢路徑應在可切除范圍內，細針活檢：①依賴有經驗的病理學家的細胞學分析；②準確率為65%～95%(取決于采集的標本量)；③不能做免疫組化分析。
芯針活檢：①為一種戳卡結構，外套管包住針芯，抓取組織標本；②較細針穿刺可得到更多的樣本，可以做免疫組化分析；③準確率為75%～95%。針吸活檢的不利因素有：可能穿到的為腫瘤壞死部位，因而不能做出診斷，或取到的組織可能是腫瘤周圍的反應組織，不能代表實際的腫瘤，相對而言，冷凍切片就沒有這些缺點。
3.冷凍切片 如果標本足夠、且為病變組織，可明確診斷；如果病變為炎癥，需做培養；可明確是否需要進一步檢查；可快速診斷，以決定進一步的治療(手術)。