中風數周后依然有效的新免疫療法！

　　美國匹茲堡大學醫學院的神經學家發現，在中風后的幾天和幾周內，積累在大腦中的特殊免疫細胞能夠促進小鼠的神經功能，這表明一種潛在的免疫療法有望在急性損傷后促進神經功能的恢復。

　　這項成果于近日發表在《Immunity》雜志上，表明調節性T細胞（Treg細胞）可以作為組織修復工程師，促進中風后的功能恢復。與未接受抗體復合物的小鼠相比，使用抗體復合物療法來增強Treg細胞，可在小鼠中風數周后改善其行為和認知功能。

　　資深作者、匹茲堡大學醫學院的Xiaoming Hu博士稱，這種治療方法的美妙之處在于其廣泛的治療窗口。“對于大多數中風，你需要在四個半小時或更短的時間內，通過一種稱為tPA的藥物來重新打開堵塞的血管，才能拯救神經元。在此，我們很高興找到一種機制，能夠在這個窗口關閉后通過靶向非神經元細胞來促進大腦恢復。”

　　以前對中風的研究主要集中在開發一些新藥來減少神經元的死亡。盡管這些急性中風的療法在神經元死亡后很快失去效力，但Treg細胞在損傷后數周內仍保持活性。

　　Treg細胞是一種可以調節免疫反應的細胞，包括抑制過度發炎，這種炎癥可能弊大于利。Hu及其同事觀察到，在中風后大約一周，浸潤到大腦的Treg細胞水平開始升高，并且持續至五周。因此，他們在小鼠中風后進行了多項測試，并重點關注大腦中的白質——神經元通過白質傳遞信息，將想法轉化為行動，比如把食物放到嘴里，或者說出物體的名字。

　　他們發現，與Treg細胞反應正常的小鼠相比，無法產生Treg細胞的小鼠在測試中表現更差。有意思的是，僅在中風恢復的后期階段，缺乏Treg細胞的小鼠在白質完整性和行為表現方面受到損害。

　　于是，研究人員在正常小鼠中風后注射一種“IL-2:IL-2Ab”抗體復合物來增強其Treg細胞水平，發現小鼠的白質完整性得到了更大的改善，神經功能也得到了長期恢復。擁有更多Treg細胞的小鼠移動更快速，記憶力也更好，這使得它們在中風后比未經治療的小鼠能夠更快地在迷宮中行走。

　　研究人員認為：“這有力地表明，Treg細胞不是在中風后立即保護白質的結構和功能，而是影響長期的白質修復和再生。我們的發現為治療中風及其他的神經系統疾病鋪平了道路，這些疾病包括過度的腦部炎癥和白質損傷。Treg細胞似乎擁有神經修復的潛力。”

　　Hu博士強調，在將Treg細胞用于人類中風的治療之前，還有許多障礙需要克服。比如說，需要通過研究來確定提高中風患者Treg細胞數量的最佳方法。這可通過改善IL-2:IL-2Ab來實現，使其更好地刺激Treg細胞的產生，而副作用更少，或者開發個性化的治療方法，從已建立的Treg細胞庫中提取一些細胞，放在實驗室中培養出定制的Treg細胞，然后再重新輸注到患者體內。