使用多巴胺注射液的注意事項

　　⑴交叉過敏反應：對其他擬交感胺類藥高度敏感的病人，可能對本品也異常敏感。

　　⑵對人體研究尚不充分，動物實驗未見有致畸。給妊娠鼠有導致新生仔鼠存活率降低，而且存活者潛在形成白內障的報道。孕婦應用時必須權衡利弊。

　　⑶多巴胺注射液是否排入乳汁未定，但在乳母應用未發生問題。

　　⑷多巴胺注射液在小兒應用未有充分研究。

　　⑸多巴胺注射液在老年人應用未有充分研究，但未見報告發生問題。

　　⑹下列情況應慎用：

　　①嗜鉻細胞瘤患者不宜使用：

　　②閉塞性血管病（或有既往史者），包括動脈栓塞、動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎、凍傷（如凍瘡）、糖尿病性動脈內膜炎、雷諾氏病等慎用；

　　③對肢端循環不良的病人，須嚴密監測，注意壞死及壞疽的可能性；

　　④頻繁的室性心律失常時應用本品也須謹慎。

　　⑺在滴注多巴胺注射液時須進行血壓、心排血量、心電圖及尿量的監測。

　　⑻給藥說明

　　①應用多巴胺治療前必須先糾正低血容量。

　　②在滴注前必須稀釋，稀釋液的濃度取決于劑量及個體需要的液量，若不需要擴容，可用0.8 ㎎/ml溶液，如有液體潴留，可用1.6－3.2㎎/ml溶液。中、小劑量對周圍血管阻力無作用，用于處理低心排血量引起的低血壓；較大劑量則用于提高周圍血管阻力以糾正低血壓。

　　③選用粗大的靜脈作靜注或靜滴，以防藥液外溢，及產生組織壞死；如確已發生液體外溢，可用5－10㎎酚妥拉明稀釋溶液在注射部位作浸潤。

　　④靜滴時應控制每分鐘滴速，滴注的速度和時間需根據血壓、心率、尿量、外周血管灌流情況、異位搏動出現與否等而定，可能時應做心排血量測定。

　　⑤休克糾正時即減慢滴速。

　　⑥遇有血管過度收縮引起舒張壓不成比例升高和脈壓減小、尿量減少、心率增快或出現心律失常，滴速必須減慢或暫停滴注。

　　⑦如在滴注多巴胺時血壓繼續下降或經調整劑量仍持續低血壓，應停用多巴胺，改用更強的血管收縮藥。

　　⑧突然停藥可產生嚴重低血壓，故停用時應逐漸遞減。