心力衰竭可分為射血分數保留的心衰（HFpEF）和射血分數下降的心衰（HFrEF）。對于這兩種類型的心衰及其并發癥我們應該了解哪些內容呢？在法國巴黎召開的第十屆全球心血管試驗論壇上，參會者對這一問題進行了討論，并歸納了我們需要了解的十項內容。
關于心衰我們應該知道的十件事：HFpEF和HFrEF
1. HFpEF住院患者年齡較HFrEF住院患者高4-8歲，前者女性更多見。
2. 總體上，HFpEF和HFrEF的發病率和死亡率相似。
3.
慢性阻塞性肺疾病（COPD）已被證實可以導致促炎癥反應底物生成進而導致內皮細胞和心肌細胞功能障礙，引起HFpEF患者的心肌纖維化。在Mentz
RJ等人發表在《J Am Coll Cardiol》上的研究顯示，COPD是HFpEF和HFrEF患者的死亡***預測因素。
4. 與HFrEF患者相比，HFpEF患者更常出現貧血，而女性更多見。心衰合并貧血的最佳治療方法還需進一步研究。
5. 糖尿病會導致心肌損傷，其機制可能是胰島素抵抗和高血糖導致脂肪酸濃度增加、線粒體功能障礙、體內鈣平衡異常、腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活、氧化應激及晚期糖化終產物。
6. HFpEF和HFrEF患者腎功能障礙均比較常見，增加患者出現相關并發癥的風險。
7. HFpEF患者更常出現阻塞性睡眠呼吸暫停，而HFrEF患者更常出現中樞性睡眠呼吸暫停；兩類患者中男性更有可能發生睡眠呼吸障礙。睡眠呼吸暫停對心衰長期預后的影響尚不明確。
8. HFpEF和HFrEF均有“肥胖悖論”;較高體重者與心臟惡病質的心衰患者相比預后更好；但是，肥胖與代謝綜合征和糖耐量不良相關，已被證明與不良事件相關。
9. 虛弱和關節炎已被證明與心衰不良預后相關。抑郁、肌病和肝臟疾病與HFpEF和HFrEF預后的相關性還需要進一步研究評估。
10. HFpEF和HFrEF的復方用藥是一個新興的研究課題。
參考文獻：J Am Coll Cardiol 2014;64:2281-2293.（Authors: Mentz RJ, Kelly JP, von Lueder TG, et al.）
今日，禮來（EliLillyandCompany）公布SUMMIT臨床3期試驗的積極頂線結果。分析顯示，試驗達成主要終點，與安慰劑相比，其重磅藥物tirzepatide可將肥胖射血分數保留型心力衰竭（......
2023年3月15日，拜耳公司及研發伙伴默沙東公司（美國默克公司）宣布VALORII/III期研究首個患者已經入組。該研究將考察維立西呱在年齡大于28天至18歲的左心室收縮功能障礙的兒童患者中的療效、......
美國得克薩斯心臟研究所的科學家27日宣布了迄今最大的心力衰竭患者的細胞治療試驗結果。該療法針對因射血分數低導致的慢性心衰，通過提高心臟泵血能力和降低心臟病發作或中風風險而使患者受益。對于接受治療的患者......
孫艷玲本人供圖當下，冬季天氣寒冷，新冠病毒感染已成常態。心力衰竭作為各種心血管疾病的終末階段，患者往往高齡且合并復雜的原發心臟疾病、免疫功能下降，更容易受到奧密克戎毒株感染的不良影響，發生急性心衰加重......
日前，由國家心血管病中心、中國醫師協會等聯合主辦的“第五個全國心力衰竭日‘創·心未來’主題公益活動”在京舉行。活動期間，國家心血管病中心心力衰竭專病醫聯體“心衰專病中心”成立，首批27家單位獲批授牌。......
2019歐洲心臟病學會年會（ESC）于8月31日至9月4日在巴黎召開，會上公布一系列心衰相關研究結果，心衰治療的話題再次引起熱議。溫故而知新-心衰治療理念演變半個多世紀以來，心衰藥物治療理念經歷多次演......
英國制藥巨頭阿斯利康（AstraZeneca）近日在法國巴黎舉行的歐洲心臟病學會（ESC）2019年會上公布了口服降糖藥Farxiga（中文品牌名：安達唐，通用名：dapagliflozin，達格列凈......
近日，諾華（Novartis）公司公布了臨床試驗PIONEER-HF的延長試驗最新數據，結果進一步支持該公司的抗心衰藥物Entresto，在心力衰竭急性發作住院的患者中，可以作為癥狀穩定后的首選療法。......
美國愛荷華大學心臟研究員Long-ShengSong博士及其團隊在之前的研究中已證實一種稱為親聯蛋白2（junctophilin-2,JP2）的結構蛋白對心跳至關重要，這種結構蛋白的丟失或破壞與心力衰......
英國制藥巨頭阿斯利康（AstraZeneca）近日公布了SGLT2抑制劑類降糖藥Farxiga/Forxiga（dapagliflozin，達格列凈）里程碑心血管預后研究（CVOT）DECLARE-T......