全球范圍內，肝細胞癌（Hepatocellular Carcinoma, HCC）在腫瘤中的發病率排在第六位，但死亡率卻高居前三。肝癌的發病大多遵循肝炎－肝硬化－肝癌的“三步曲”模式，肝硬化患者是肝癌最主要的高危人群，在肝硬化人群中及早發現肝癌是當前肝癌早篩的重中之重。目前對肝癌高危人群早篩的方法是肝臟超聲檢查和血清甲胎蛋白（AFP）監測，但其敏感性不超過70%，準確率差強人意。因此，尋找兼具高敏感性和高特異性的肝癌新型診斷標志物，對于肝癌的防治至關重要。
近期，來自加州大學洛杉磯分校（UCLA）和洛杉磯雪松-西奈醫療中心的聯合團隊在肝病學頂級期刊《HEPATOLOGY》上發表題為“HCC EV ECG score: An extracellular vesicle-based protein assay for detection of early-stage hepatocellular carcinoma”的文章。該研究基于細胞外囊泡（Extracellular Vesicles, EVs）表面蛋白檢測方法，建立了一套全新的HCC早篩模型用于肝癌的早期篩查診斷。
研究人員從早期肝癌患者和肝硬化患者的外周血中分離EVs，將其引入HCC特異性EV表面蛋白試驗，通過結合共價化學介導的微珠純化技術和雙鏈實時免疫PCR技術，在8個HCCEV亞群中選出三個與早期HCC高度相關的亞群，整合構成早期HCC早篩模型。隨后，研究人員分別招募了106名和72名參與者組成訓練隊列和獨立驗證隊列進行檢測。結果顯示，該模型對早期HCC和肝硬化的鑒別表現出了極高的準確性，同時檢測靈敏度達到91%、特異性達到90%，陽性預測值和陰性預測值分別達到87%和93%。
該研究開發的HCC早篩模型可以精準區分早期HCC和肝硬化患者，彌補了血清甲胎蛋白監測敏感性低、準確率差的不足，有望幫助識別HCC患者并改善患者的長期預后。
論文鏈接：
https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/hep.32692
注：此研究成果摘自《HEPATOLOGY》雜志，文章內容并不代表本網站的觀點和和立場，僅供參考。
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