多發性骨髓瘤(MM)是一種惡性漿細胞病,其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞,而漿細胞是B淋巴細胞發育到最終功能階段的細胞。因此多發性骨髓瘤可以歸到B淋巴細胞淋巴瘤的范圍。目前WHO將其歸為B細胞淋巴瘤的一種,稱為漿細胞骨髓瘤/漿細胞瘤。其特征為骨髓漿細胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈(M蛋白)過度生成,極少數患者可以是不產生M蛋白的未分泌型MM。
近日據國外媒體報道,強生靶向抗癌藥Darzalex獲CHMP支持批準,用于多發性骨髓瘤(MM)的二線治療。
Darzalex是全球獲批的首個CD38介導性、溶細胞性抗體藥物,具有廣譜殺傷活性,可靶向結合多發性骨髓瘤及多種實體瘤細胞表面高度表達的跨膜胞外酶CD38分子,通過多種免疫介導的作用機制誘導腫瘤細胞的快速死亡,包括互補依賴性細胞毒作用(CDC)、抗體依賴性細胞介導的細胞毒作用(ADCC)和抗體依賴性細胞吞噬作用(ADCP)以及通過細胞凋亡(apoptosis)。此外,Darzalex也已被證明能夠靶向腫瘤微環境中的免疫抑制細胞從而表現出免疫調節活性。
Darzalex是強生大力開發的一款產品,除了多發性骨髓瘤,Darzalex也有潛力治療高表達CD38分子的其他類型腫瘤,包括彌漫性大B細胞淋巴癌(DLBCL)、慢性淋巴細胞白血病(CLL)、急性淋巴細胞白血病(ALL)、漿細胞性白血病(PCL)、急性髓性白血病(AML)、濾泡性淋巴瘤(FL)和套細胞淋巴瘤(MCL)等。
在歐盟,Darzalex于2016年5月首次獲批,作為一種單藥療法用于既往接受治療(包括一種蛋白酶抑制劑PI和免疫調節劑IMiD)后病情惡化的復發性和難治性多發性骨髓瘤患者。
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