重磅！我國科學家發現海洛因成癮可改變大腦皮層可塑性

　　6.26 國際禁毒日又要到了，我們都知道毒品成癮難以戒除。成癮的過程被認為是毒品“綁架”了大腦內正常獎賞活動區域（如多巴胺釋放）以對成癮行為進行強化，如同“黑暗學習”。可塑性（大腦結構與功能變化的能力）被認為是大腦對外界環境刺激做出學習性變化的基礎，在過去的幾十年內已有數百篇文獻報道了成癮藥物使用在大腦的邊緣系統和獎賞中樞會誘導可塑性變化，而通過深層腦刺激及非侵入性腦刺激等不同手段可以在一定程度上對成癮行為及渴求度產生抑制。

　　經顱磁刺激技術是一種綠色安全無侵入性的大腦功能調控技術，是利用磁場去激活大腦的相應區域，從而對患者產生一定的治療效果。在國際上，經顱磁刺激技術已被廣泛的應用于腦損傷好康復，失眠，以及一些精神疾病的治療。國際上已經開展了利用經顱磁刺激技術進行毒癮戒除的研究，并發現可以磁刺激可以降低成癮者對可卡因/海洛因的成癮渴求。

　　經顱磁刺激技術除了可以用于治療疾病外，還可以對大腦皮層的興奮性等功能進行測量。當經顱磁刺激技術與腦電/肌電/功能磁共振等技術聯用時，便可以特定地測量某皮層區域的興奮性改變。以往的研究發現，成癮者可能出現大腦皮層興奮性降低等改變，其機制可能伴隨了皮層內興奮/抑制回路的不平衡。

　　近日，南京師范大學心理學院等單位的研究人員結合經顱磁刺激技術與運動皮層肌肉誘發電位記錄，研究了海洛因成癮者運動皮層的可塑性變化，該論文發表在耶魯大學主辦的精神病學領域頂尖期刊Biological Psychiatry上（影響因子11.212）。該研究是世界上首次對成癮患者皮層可塑性進行探索。

　　該研究首先嚴格選擇海洛因成癮者進行入組：單獨使用海洛因而沒有混合使用新型毒品，吸毒至少三年以上并出現連續吸毒期，每次使用海洛因有較大劑量和較高的依賴性，未接受藥物治療戒毒，表現出一定的復吸欲望和生理渴求。

　　當研究者在磁刺激運動皮層時，在大拇指展肌上記錄相關的運動誘發電位。利用10赫茲興奮性頻率刺激，運動皮層的興奮性及相關神經連接會出現增強的可塑性，而海洛因成癮患者中該可塑性則大大減弱（如下圖）。

　　南京師范大學心理學院，江蘇省人民醫院康復科，南京大連山戒毒所，和上海中醫藥大學康復醫學院合作起來完成了本次研究。通訊作者為南京師范大學心理學院袁逖飛教授。

　　袁逖飛教授談到，“成癮的一些理論研究指出運動系統可能在成癮的最終階段出現改變，本研究為這些理論提供了實證支持。我們正在開展系統的機制性的研究，嘗試通過動物電生理實驗來闡明成癮改變皮層可塑性的機制。”